医院医疗护理品管圈成果汇报PPT 提高雾化吸入治疗患者吸入方式的正确率课件.ppt
医院品管圈成果汇报,此PPT下载后可自行编辑修改,主题：提高雾化吸入治疗患者吸入方式的正确率,开始啦！有电话可以随时接听，如有疑问可以随时打断我！,2019年3月4日.,圈的组成圈名：阳光圈活动时间：2019年3月2020年7月圈长：杨亚婷 辅导员：魏道琳平均年龄：25岁所属单位：第一人民医院呼吸内科,成立QCC小组、设定圈名及圈徽,本次共征集八个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人至少选一票），经过两轮投票，阳光圈获得最高票，故确定阳光圈为本次QCC圈名。,阳光圈的形成 圈徽形成,阳光圈圈徽的寓意,性格色彩中，绿色代表和平、友善、善于倾听、不希望发生冲突,明快的杏黄色又会创造出青春奔放的意境,护士的手，是春天的手，拂过的地方，生命的绿原重新繁茂,化作一缕阳光，为世界重燃生命,美丽的天使比喻救死扶伤的医护人员,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,主题选定,提高雾化吸入治疗患者吸入方式的正确率,选题背景,1GOLD Executive Committe.Global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease(Reivsed 2011),2Global Initiative for Asthma,A Pocket Guide for Physicians and Nurses(Updated 2009),支气管舒张剂是控制COPD的主要药物，给药途径首选吸入治疗。1 吸入疗法被世界卫生组织的“全球哮喘防治创议（GINA）”列为首选疗法。2 吸入疗法的主要优点在于高浓度药物直接输送入气道,因此具有起效快、用药剂量小,从而可减少或避免药物的全身不良反应等特点，成为呼吸系统疾病重要治疗方法,选题背景,选题背景,文献报道,通过调查156例COPD患者吸入装置使用现状,分析对COPD患者进行吸入疗法的影响因素.结果 表明84.6的患者因为知识缺乏而没有规范进行吸入治疗；55.7的患者因为经济原因不愿意长期使用；仅19.9的患者使用吸入装置方法完全正确；99.4的患者希望医生护士为其进行专科知识指导.1,1 冯梅,朱晶,张焱林.吸入疗法在COPD患者中的应用现状调查分析.四川医学,2011,32(12):2008.,主题选定,提高雾化吸入治疗患者吸入方式的正确率雾化吸入方式的正确率衡量指标：监测期间雾化吸入方式正确人次雾化吸入方式正确率（%）=100%监测期间雾化吸入治疗患者总人次,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,阳光圈活动计划拟定表,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,雾化吸入治疗方式错误核查表,说明：（1）医生因素：治疗作用讲解不够，医患沟通不足，未告知吸入方式重要性（2）护士因素：雾化治疗时间选择不当，宣教不到位，宣教方式单一，护士指导方法错误，缺乏专科标准工作指引，吸入器选择错误，缺乏相关标准（3）患者因素：患者的年龄，文化程度，雾化时体位不当，知识缺乏，配合程度差;器具因素：雾化器类型，雾化泵的性能，驱动方式。,现状把握,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,目标设定-表达方式,完成期限2020年8月前目标项目提高雾化吸入治疗患者吸入方式的正确率目标值 目标值=现况值 改善值=现况值（100%-现况值)改善重点圈能力100%=38.0%+（62%80%70%）100%=38.0%+34.72%=72.72%,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,因果图（鱼骨图）,年龄,疾病,文化程度,认知能力差,体位因素,平卧位,呼吸过快,不能满足患者病情需求,吸入时间过长,雾量小,器具管理不当,消毒不规范,晾干方法错误,储药罐倾斜，死腔容量增加,雾化管道漏气,器具设计缺陷,放置不合理,指导错误,指导方面,未指导,指导方法单一,知识缺乏,学习缺乏主动性,无专科标准工作指引,患者评估不到位,无培训,器具选择错误,宣教意识差,医患沟通不足,未告知吸入治疗重要性,治疗作用讲解不够,雾化吸入方式错误,年龄大,文化程度低,疾病原因,患者认知能力差,呼吸过快,平卧位,储药罐倾斜,雾量小,器具放置不合理,吸入时间过长,雾化管道漏气,不能满足患者病情需要,器具设计缺陷,无专科标准工作指引,指导错误,护士知识缺乏,吸入错误,缺乏主动性,指导方式单一,2,-1,0,-2,4,0,2,-1,1,-1,0,-2,1,-1,1,-2,0,-5,1,-1,1,-1,1,0,1,-1,1,-2,3,-1,0,-2,1,-2,2,-2,1,-1,3,-3,关联图,年龄大,吸入方式错误,平卧位体位,储药罐倾斜死腔容量增加,患者及护理人员均知识缺乏,对患者病情及知识掌握情况评估不准确,缺乏吸入治疗专科标准工作指引无满足平卧位患者需要的吸入器,护理人员缺乏创新及解决问题的能力,患者健康意识差,要因确认,采取现场调查、验证和比较分析等方法，逐个确认引起吸入方法错误的末端因素,要因确认表1,要因确认,采取现场调查、验证和比较分析等方法，逐个确认引起吸入方法错误的末端因素,要因确认表2,要因确认,采取现场调查、验证和比较分析等方法，逐个确认引起吸入方法错误的末端因素,要因确认表3,要因确认,采取现场调查、验证和比较分析等方法，逐个确认引起吸入方法错误的末端因素,要因确认表4,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,对 策 拟 定,对 策 拟 定,对策拟定（5W1H）,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,PDCA循环一：运用多样化指导教育方式,吸入治疗指导手册,PDCA循环二：根据病情选择正确雾化器具及驱动方式,PDCA循环三：针对平卧位患者进行雾化吸入装置改革,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,雾化吸入治疗方式错误核查表（对策后）,效果确认一,目标达标率=(改善后改善前)/（目标值改善前）100%=(80.3%38%)/（72.72%38%）100%=121.83%进步率=（改善后改善前）/改善前100%=（80.3%38%）/38%100%=111.32%,效果确认二,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,成果分享,2020年8月,有形成果1目标达成,申请专利的模型.,有形成果2雾化吸入装置革新,改良喷射雾化吸入装置荣获2020年“5.12”合肥市及安徽省护理用具创新技能大赛“一等奖”,发表CN论文两篇在集团医院内的ICU、胸外、脑外以及老年科等病区卧床病人广泛使用,共完成180余例。省内外接受该项目学习与培训共计数百人次。基层医院送教项目推广2次。,有形成果3发表论文及成果推广,发表论文.,有形成果4形成专科标准工作指引、指导手册成册,雾化吸入标准工作指引,雾化吸入标准工作指引,吸入治疗指导手册,有形成果5多样化指导教育方式形成,无形成果,参加“品管圈”专项培训,“阳光圈”现场工作坊,“阳光圈”活动如火如荼,无形成果1品管意识提高,参加“品管圈”开题报告,无形成果2发现及解决问题的能力提高,无形成果3团队凝聚力增强,无形成果4圈员职业成就感提升,外籍患者的留言,外籍患者赠送锦旗,德赛视听科技有限公司 监察管理部,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,检讨与改进-活动检讨,下一期主题选定,只要怀抱梦想 就会拥有阳光！,感谢观看,
