医院感染管理奖惩制度 .doc

医院感染管理奖惩制度为了进一步加强医院感染管理，增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感，提高医疗服务质量，全面落实各项医院感染管理措施，杜绝因感染造成的医疗事故和纠纷，对医院感染管理工作作如下奖惩规定： 一、科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度，每月医院感染管理综合质量考核得分达到97分以上（含97分），给予科室奖20元。1、每月院感综合质量考核得分达不到97分的，每降低1分，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。2、在诊断或治疗过程中，违反无菌操作规则，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。4、对需要灭菌的物品，不按要求定期灭菌，弄虚作假，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。5、每月对各科环境卫生学进行监测，空气、物表、手卫生一项不合格扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。6、科室每漏报一例院感病例，扣除科室主管医生奖金20元。7、对使用抗生素的病人，中途更换抗生素，病历无记录，每发现一次，扣除科室医生奖金20元。8、对发生医院感染隐瞒不报的，每发现一例，扣除科室医生20元。二、全年无上述情况的科室给予年终奖300元。因消毒隔离不严，情节严重的，造成医院感染暴发流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室奖金300元。科右中旗人民医院二0一一年八月二十四日