医学休克的分类专业知识讲座培训ppt课件.ppt

休克的分类专业知识讲座,休克（shock）是机体收到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。休克发病急骤，进展迅速，并发症严重，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段尔引起死亡。,休克的概念,典型临床表现,神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、呼吸浅促、血压下降、尿量减少和酸中毒。,1,3,5,2,4,神经源性休克,感染性休克,低血容量性休克,过敏休克,心源性休克,休克的原因分类,病因与分类,常因大量出血后液体积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。,LOREM,低血容量性休克,由于细菌及毒素原因所造成，如急性化脓性腹膜炎，急性梗阻性化脓性胆管炎，绞窄性肠梗阻等。,LOREM,感染性休克,由于心功能不全引起，常见于大面积急性心肌梗死，急性心肌炎。,LOREM,心源性休克,常由剧烈头痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。,LOREM,神经源性休克,常由接触、进食或注射某些致敏物质，如油漆、花粉、药物、异体蛋白等引起。,LOREM,过敏性休克,1,3,2,4,按休克发生的始动因素分类,分布性休克,心源性休克,心外阻塞性休克,低血容量性休克,病因与分类,始动因素是血容量减少。快速大量失血，大面积烧伤所致的大量血浆丧失、大量出汗，严重腹泻和呕吐、内脏器官破裂、穿孔导致低血容量性休克。,LOREM,低血容量性休克,始动环节是新功能不全引起的心输出量急剧减少。,LOREM,心源性休克,始动因素是心外阻塞性疾病引起的后负荷增加，常见于心包炎、心包填塞等。,LOREM,心外阻塞性休克,始动因素是外周血管扩张所致的血容量扩大。引起血容量扩张的因素包括感染、过敏、中毒、脑损伤、剧烈头痛等。,LOREM,分布性休克,1,2,按休克时血流动力学特点分类,高排低阻性休克,低排高阻性休克,病因与分类,LOREM IPSUM DOLOR,低排高阻性休克：又称为低动力性休克，由于皮肤血管收缩、血流量减少，使皮肤温度降低，又称为冷休克。低血容量性、心源性、感染性休克均属此类。高排低阻性休克：又称为高动力性休克，由于皮肤血管扩张、血流量增多使皮肤温度升高，又称为暖休克。部分感染性休克属于此类。,谢谢,THANK YOU,