补阳还五汤配合针灸治疗脑梗塞后遗症疗效观察.doc

补阳还五汤配合针灸治疗脑梗塞后遗症疗效观察补阳还五汤配合针灸治疗脑梗塞后遗症疗效观察【摘要】 目的:观察补阳还五汤配合针灸对脑梗塞后遗症的治疗效果。方法:106例脑梗塞后遗症患者随机分为两组，对照组给予脑活素及阿司匹林肠溶片等综合疗法。治疗组在对照组治疗的基础上，加用补阳还五汤及针灸治疗。治疗3周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为87.5%，而对照组总有效率为72.0%，治疗组的效果明显优于对照组（P0.05）。结论:补阳还五汤结合针灸对脑梗塞有显着疗效。 【关键词】 脑栓塞.中医药疗法;脑栓塞.针灸疗法;补阳还五汤.治疗应用 急性缺血性脑梗塞是临床常见病，其病死率及致残率均较高，其后遗症不仅影响患者生活质量，而且增加患者家庭与社会的负担。本病目前临床上多采用中西医结合的方法进行治疗。笔者于2002年6月2006年4月运用补阳还五汤配合针灸疗法治疗脑梗塞后遗症患者106例，取得较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 106例脑梗塞后遗症的患者，均为急性发病后3个月1年的病例，随机分为两组。治疗组56例，男34例，女22例;年龄5287岁，平均（63±8.3）岁;病程平均（6.4±2.6）个月。对照组50例，男29例，女21例;年龄4889岁，平均（66±7.5）岁;病程平均（6.7±2.9）个月。两组患者在性别、年龄、病程及病情等方面均无统计学差异（P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组根据病情给予综合疗法，包括脑活素及阿司匹林肠溶片治疗，治疗组在此基础上给予针灸治疗。体针取患侧阳明经穴为主，如肩 、臂 、曲池、外关、风市、伏兔、足三里、阳陵泉、解溪、太冲，并适当选用风府、列缺、照海、八邪、八风。伴失语者加廉泉、通里，伴面瘫者加下关、地仓、颊车等。常规针刺，得气后留针30min，每日1次。同时服用加味补阳还五汤，每日1剂。药物组成:黄芪30g，当归g，赤芍15g，川芎g，地龙10g，桃仁g，红花g。伴语言不利者加石菖蒲9g，远志9g;伴肢体麻木者加陈皮g，半夏g;伴大便秘结者加火麻仁g，杏仁g;上肢偏废者加桑枝9g，桂枝9g;下肢偏软无力者加续断g，杜仲18g，桑寄生18g;若半身不遂者加穿 山甲5g，水蛭3g。 1.3 观察指标 于治疗前及治疗后3周分别进行治疗效果评价以及血液流变学参数的检测。 1.4 统计学方法 数据以均数±标准差（x±s）表示，临床疗效组间比较采用秩和检验，神经功能缺损评分、治疗前后血液流变学参数比较采用配对资料t检验。