人民医院医师药师抗菌药物临床应用管理培训考核试题.doc

人民医院医师药师抗菌药物临床应用管理培训考核试题姓名：职称：科室：得分：一、选择题（含单选、多选，每题4分，共32分）1.围手术期预防用药在什么条件下术中应给予第二剂抗菌药物？B CA:首次抗菌药物输完后立即给予 B:手术时间超过3小时 C:失血量大于1500ml D:手术完成后立即2.类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握ABCDA:适应证 B:药物选择 C:用药起始时间 D:手术持续时间3.围手术期术前预防用药的时间是:BA:术前半天 B:术前0.5-2小时内 C:术后2小时 D:术后立即4.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面ABCDE 。A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、剂量的选择错误 D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理5. 二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过D种。A：30 B：40 C：50 D：356. 下列哪些I类切口手术原则上不预防使用抗菌药物ABCDEFG 。A：腹股沟疝修补术（含补片修补术） B：甲状腺疾病手术 C：乳腺疾病手术 D：关节镜检查手术 E：颈动脉内膜剥脱手术 F：颅骨肿物切除手术G：经血管途径介入诊断手术7抗菌药物临床应用管理办法规定当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应BA及时将预警信息通报本机构医务人员 B参照药敏试验结果选用 C慎重经验用药 D暂停该类抗菌药物的临床应用 8医师出现下列那种情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：ABCDEA抗菌药物考核不合格的；B限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；C未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；D未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；E开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。二、填空：（每空3分，共68分）1. 类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间不得超过24小时。2. 氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感然3抗菌药物临床应用应当遵循 安全 有效 经济 的原则。4 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。5.医师经抗菌药物临床应用的培训并考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权 ，药师经培训并考核合格后方可获得抗菌药物调剂资格 。6. 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级（非限制使用级）（限制使用级）使用与（特殊使用级）三个级别，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师可授予非限制使用抗菌药物处方权。紧急情况下，临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，并做好相关病历记录。7.根据卫生部2012年抗菌药物专项治理的要求，综合医院住院患者抗菌药物使用率不应超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不应超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不应超过40%， I类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不超过30%。8. 无特殊情况下，门诊处方不应超过7日用量，急诊处方不应超过3日用量。9. 二级以上医院应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立 抗菌药物管理工作组 ，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。11、抗菌药物临床应用管理办法自 2012年8月1日 起施行。