腹膜透析专科考试题.doc

腹膜透析操作规程培训及新进展学习班考 试 试 题医院 姓名 分数一 选择题（20分）1下列哪项不是腹膜透析的禁忌症症（ d ）A 广泛腹膜粘连 B腹腔内脏外伤 C 肺气肿 D糖尿病2 .最常用的维持性腹膜透析方式是（ c ）A、自动化腹膜透析B、间歇性非卧床性腹膜透析C、持续性非卧床性腹膜透析D、持续性循环腹膜透析E、夜间腹膜透析 3.腹膜透析最严重的并发症是（ b ）A腹膜透析管堵塞 B 腹膜炎 C 腹痛 D 出口处感染4下列哪项不是腹膜透析置管术的术前准备事项dA 备皮B 灌肠C 肌肉注射镇静药D 进食5腹膜透析患者术后应采取什么体位（a ）A 平卧位B 侧卧位 C 俯卧位D 半坐卧位6腹膜透析患者术后第几天应鼓励患者下床活动（ b ）A 第一天B第二天C 第三天D第四天7腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为（ b ）A 每天一次，一次30分钟B每天两次，每次30分钟C 每天两次，每次40分钟D每天一次，每次40分钟8腹膜透析换液操作时要求液体灌入时间应不大于几分钟（ b ）A5分钟B10分钟C 15分钟D20分钟9下列哪项不是腹透液的检查项目（ e ）A 温度B浓度C 有效日期D包装袋有无破损 E 生产厂家10下列哪项不是腹透液储存的环境要求（ d）A干净B干燥C通风D 阳光充足二 填空题（40分）1腹膜透析患者的饮食原则-攝取足夠的蛋白質 二、攝取適當的熱量，維持理想體重 三、注意血液三酸甘油酯及膽固醇濃度 四、限制磷之攝取,五、水分和鈉、鉀可不必限制 一般不必限制，但須視患者情形而定六、適度的運動2 目前常用的透析液葡萄糖浓度有-1.5-，-2.5-，-4.25-。3腹膜透析置管术的手术风险评估包括-心功能，皮肤感染，腹腔空间和有效腹膜面积，可能影响腹膜透析的疾病，心理和精神评估。4腹膜透析置管术后应注意观察-局部有无渗血、渗液、疼痛5腹膜透析的换液步骤包括准备，连接，引流，冲洗，灌注，分离。6腹膜透析记录应包含的几项重要指标是：腹膜透析液的浓度，灌入量，引流量，并计算超滤量。7 根据PET平衡试验腹膜转运特性可分为高转运；高平均转运；低平均转运和低转运三判断题（20分）1 进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气冷时可以使用空调。（ 对 ）2 停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。（ 错 ）3腹膜平衡试验应每个月检查一次。（ 错 ）4腹透外接短管应每6个月更换一次。（ 对 ）5水负荷过重时可逐渐增加高浓度腹透液的使用。（ 对 ）6透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。（ 错 ）7腹膜透析患者引起腹膜炎的最常见致病菌为大肠杆菌。（ 错 ）8腹膜透析患者发生便秘时可能会引起腹膜炎。（ 对 ）9腹膜透析患者的透析处方应根据PET结果调整。（ 对 ）10碘伏帽可以重复使用。（ 错 ）四简答题（20分）1简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。 1， 可见透析液混浊、腹痛、伴或不伴发热，处理：1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎必须回医院处理，2，保留浑浊的透析液回医院化验，不应随意丢弃。3，加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大腹透液肝素用量及抗菌素用量，4、出现全身症状时则要全身使用抗菌素。2简述钛接头脱落的应急处理方法。立即停止透析，在肽接头以上用蓝色夹子夹闭，将碘伏倒在无菌纱布上，包扎断裂处，立即回医院处理。