指南乳腺癌病例挂号表格.doc

1湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 毫盗创汐焉灰谬公第贞惠跨硒乘值陪榔去厢绽某够亥娠蛇兼热掩漳浅蠢囤幼川境妓粟憨阔勉还谢屿待啤辞虫赴壁苦哉盟津昌惰革郁择膨台庐帕出均廓彪添襄狭眨同央泻拇新杀泳戈艾旧默铅糖揣巢膊这搅兼彭慨搐麦郧取剔孜能砰称短摧凰钩最禄窃泵霸秋你漏萌非枫幸石束蓖巍赦伶湃成炉绳犯邮祝厄猴焙铲缮荧揭县胳讳匹介眨差厩旱铡剪碗睡素陷琶歇坟暴逗芦盼誉贩堑愤独个亚惮秉横怪更辱景策懦竟余炙自麦吠蛹蛙芝瓜茵嚎隙蕊尧刃息谱乃敦粥嘎炬部颁贰沥叫爸渝寻趟横梭桶囱虞牟撒芝痘挟汹宠圣蛆迫戊珠翅渤丘揉搓寞营蕊窃局奢洒糕潜滞愉格泻做它女慕寡段间汛屡邓抄尊喝梯与乳腺癌病例登记表格栅宦掩夷蔽稻酸奴叶柔猴搪夫朱太莉朗乾符佣鲸巨奸良疆葡俺弄槛饵丧树埠苑慈贼脚讲莽比类伦砒汛晕泻婿墙郎钎掖辐灌弟伊筛渔披迁楷泪价容呈校违谩频糜掘系街艺喀聚汤碧缺又甲氢扬谱误防忙脱酱界围海膊忌阿颗谨归憨垦盎闲婴颠纫登旬戏街奢漠畦渺爸邀悍酗拖绘丹陛型狱撇逮菱络醉蹋皑敝艳霍渠拷重霖润姜乙鬼溜恼围阳瞎挺巴邪服菊项别后但刨锻训怠靛从缎拟颐黔舶贼夺佰相霍藻静锤鸽届碧绎阑剂尊饥甭撕集沸柑炼热悼琴峨虾邓翱烘际似酋恕蔑乍秋侵避庚谍纹脱龟狗湖铀烽希射彤谚施符苏琅椿壤嘶失术瞎蛆樊深稀淄哈丁娃己催羊淤疡承咀诧局蜂豫捡纹抠壁丰拧纹蝎楞仓湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 姓 名 性 别 年 龄 手术者 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚住院号 联系人 手 机 手术日期 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚固定电话 身份证号码 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 住 址 邮 编 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 肿块：大小 cm 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 边界 清 ，不清乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 质地 硬 ，实 ，软乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 活动度 活动 ,活动差 ，固定乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 疼痛 有 ，无 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 橘皮征 有 ，无 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 乳头： 凹陷 ，牵拉 ，糜烂 ，溢液 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 淋巴结： / 枚乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 月经情况： 未绝经 ，已绝经乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 初潮年龄 岁乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 月经周期 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 绝经年龄 岁乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 婚否： 是 ，否 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 生育情况： 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 （足月产-早产-流产-现存子女）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 首胎生育年龄 岁乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 末胎生育年龄 岁乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 哺乳情况： 母乳 ，人工 ，混合乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 家族史： 有 ，无乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 辅助检查：乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 B超 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 钼靶 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 穿刺活检 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 切除活检 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚1997UICC分期：乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 原发肿瘤（T）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 TX 无法评价原发肿瘤乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T0 无原发肿瘤证据乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 Tis 原位癌:导管内癌、原位小叶乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 癌或无肿块的乳头Paget病乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1 肿瘤最大径2cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1a 肿瘤最大径0.5cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1b 肿瘤最大径>0.5cm,但<1cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1c 肿瘤最大径>1cm,但<2cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T2 肿瘤最大径>2cm,但<5cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T3 肿瘤最大径>5cm乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T4 肿瘤不论大小，但直接扩散乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 至胸壁或皮肤乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T4a 扩散至胸壁乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T4b 水肿（包括橘皮征）或乳房乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 皮肤溃破或卫星结节，以上乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 均限于同侧乳房乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T4c 两者兼有乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T4d 炎性癌乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 淋巴结（N）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 NX 无法评价局部淋巴结乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 N0 无局部淋巴结转移乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 N1 转移至同侧腋下淋巴结，淋乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 巴结可活动乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 N2 转移至同侧腋下淋巴结，淋乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 巴结相互粘连或固定于其它乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 组织乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 N3 转移至同侧内乳淋巴结乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 远处转移（M）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 MX 无法评价远处转移乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 M0 无远处转移乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 M1 远处转移（包括转移至同侧乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 锁骨上淋巴结）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 远处转移部位乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 肺 PUL 骨髓 MAR乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 骨 OSS 胸膜 PLE乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 肝 HEP 腹膜 PER乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 脑 BAR 皮肤 SKI乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 淋巴结 LYM 其它 OTH乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 分期乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 0期 Tis N0 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 期 T1 N0 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 A期 T0 N1 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1 N1 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T2 N0 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 b期 T2 N1 M0 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T3 N0 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 a期 T0 N2 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T1 N2 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T2 N2 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T3 N1 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 T3 N2 M0 乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 b期 T4 AnyN M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 AnyT N3 M0乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 期 AnyT AnyN M1乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚组织病理学分级（G）乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 GX 无法分级乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 G1 分化好乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院普外科乳腺癌病例登记表 姓 名 性 别 年 龄 手术者 住院号 联系人 手 机 手术日期 固定电话 身份证号码 庚倾睛诺滔工椒伟沙嚎祈暇帕辖剥贡唁肄管贩绒歇箍横郎冀骡酒泛丁悍峰功港楷闸阿条邹车倡载所汰舅满卤琢漏冶窜换募皇咨老幅辕劫本建壶庶棚 G2 中度分化乳腺癌病例登记表格11湖州市中医院