非语言交流在无偿献血护理中的应用技巧.doc

非语言交流在无偿献血护理中的应用技巧无偿献血护理的对象不是患者而是爱心奉献的健康人，对他们实施护理，需要生理、心理、社会因素的整体渗入，否则有可能从心理上发生角色转换，甚至从此对无偿献血产生抵触情绪。对健康的无偿献血者实施心理护理，除了我们常用的“语言交流”外，护士的非语言即体态语言也可以发挥独特的无可替代的作用。1 对象与方法1.1 对象 本组的240例无偿献血者均为初次献血，按采血车分为两组，观察组120例，其中男67例，女53例，平均年龄为33.1岁；对照组120例，男71例，女49例，平均年龄为35.2岁。所有献血者均符合国家规定的献血者健康标准。1.2 方法1.2.1A组 献血期间播放优美柔和的轻音乐，工作人员施得体淡妆。对采血前轻度紧张的献血者，站在身边引导、鼓励，对高度紧张的献血者，采取支持疗法，紧握其手或触摸献血者，采取启发、鼓励、同情、支持等方式，来帮助指导分析他们所面临的问题，消除其紧张情绪，进而抑制献血不良反应。1.2.2B组 按常规的方法采血。2 结果 两组在献血时发生不的不良反应及第二次献血人数，A组献血不良反应率显著低于对照组p0.05（u=2.381）；意愿再次献血率却显著高于对照组p0.01（u=2.789），其结果见表1。表1 两组献血时不良反应及第二次献血人数 n(%)组别n不良反应再次献血A组1201(0.83)98(81.67)B组1208(6.67)79(65.83)u2.3812.789p0.050.013 讨论3.1 非语言交流的特点作用非语言交流是以体态语言作为载体，即通过眼神、动作、表情、姿势和空间距离来进行信息交往，将信息传递给对方，非语言交流常能表达语言所无法表达的意思，有助于提高沟通效果。如果护士行为举止端庄大方、亲切友善，各种操作技术娴熟，会给献血者留下美好的印象，使之产生安全感、亲切感与信任感，克服在陌生环境中的拘束和不安心理，从而消除紧张等不良因素的影响，减少献血反应的发生。3.2 非语言交流特性 非语言交流特性为丰富性、多感受性1、真实性、连续性2。3.3 非语言交流沟通的技巧3.3.1 温和的面部表情可给献血者安全感 心理学家艾伯特·梅拉贝恩认为：信息的总效果7%来自文字，38%来自音调，55%来自面部表情。由此可见，面部表情在人际交流中占有相当重要的地位3。护士的面部表情一般情况下常用微笑，它具有很大的勉励力、感染力，献血者视之友善、轻松、信任感，能有效地缩短双方的距离，给对方留下美好的心理感受，从而形成融洽的交往氛围。护士与献血者交谈时应注意面带微笑，说话要慢，要轻柔，不要有过多的手势，倾听时要注视眼睛和面部，以示认真和尊重献血者；在焦虑担心的献血者面前，表情轻松自如、大方；在怕痛紧张的献血者面前，表现出温和、慈祥，一旦献血者出现献血反应，要耐心安慰和鼓励献血者，献血者痛苦时可皱皱眉头，以视同情，增加献血者的心理安慰，尽力控制一些可能给献血者造成伤害的表情，如厌恶、敌意等。3.3.2 目光 眼睛是心灵的窗户，目光的微妙变化可以反映出一个人的各种情感，其中目光接触是最重要的一种体态语言。热情亲切的注视，是对献血者的爱护和鼓励；不注视献血者是冷淡的表现；从头到脚巡视献血者，是审查的表现；面无悦色的扫视，是鄙视对方的表现；斜眸而微笑，是传情的表现；横目扫视，是监视的表现；只管自己干活，不看对方，是怠慢的表现；瞪目注视，是警告与制止的表现；与献血者交谈时微微点头，是重视的表现4。作为护士，专注和充满热情的目光，能使献血者产生一种友善的感觉与亲切的印象，护士微笑的面容、平静的目光、柔和的声调、关心的态度，可稳定献血者的情绪，使献血者产生温暖、安全、亲切感，从而缩短护士与献血者之间的距离，增进彼此之间和谐的关系，使之主动自觉地配合护士的静脉穿刺治疗和采血操作，使多数无偿献血者原本感到恐惧紧张的献血过程变得愉快和轻松，可大大减少献血不良反应的发生。3.3.3 触摸 触摸是人类情感表露方式之一，也是护士与献血者沟通的一种积极有效的方式，为了鼓励和安慰献血者，护士采血穿刺前可以采取轻轻的抚摸献血者手臂，使对穿刺恐惧紧张献血者安静下来。适时的触摸可使献血者获得关心、体贴、理解、安慰和支持。一旦献血反应发生时，护士除了轻声安慰“别紧张”，还可以触摸献血者或握住其手消除献血者紧张恐惧情绪，增加安全感。3.3.4 熟练的技术操作与和谐的体态动作 由于无偿献血者在献血时注意力往往集中在自己身上或一同献血的献血者身上，此时医护人员的一举一动、一言一行都会引起献血者的注意，有时会形成心理负担。护士在与献血者交谈中通过优美和谐的体态和手势，能增加语言表达的形象感，对献血者有极大的暗示性和感染力，使献血者积极主动配合献血过程的顺利完成。静脉穿刺操作是采血护理工作中的重要组成部分，精湛的技术与娴熟的操作，可提高献血者的满意度，相反可给献血者带来不必要的痛苦，引起不必要的纠纷。3.3.5 规范的仪表给献血者以信任感 84%的人对一个人的第一印象是基于她的外表。护士作为白衣天使，其服装妆扮应当庄重得体，既不可过分新奇，也不应落后于时代。护士的仪表往往使献血者产生很强烈的视觉反应，雅致端庄之仪表、适度整洁之淡妆体现护士的严谨与认真，会使献血者产生信任感、安全感及受尊敬的感受；如果浓妆艳抹、佩戴大耳环、工作服有污渍、血渍或缺少扣子，这是一种无形的刺激，会引起献血者的反感，影响和谐关系，从而影响采血护理的效果。3.4 应用非语言交流沟通时应注意的问题3.4.1 反馈意见 在与献血者交谈中要善于观察献血者的反应，从他们说话时的表情、动作、眼神里发现信息，了解是否能接受、理解、有无兴趣听、态度如何、有何心理反应，这样可以及时掌握献血者的心理动态，随时改变沟通方式及内容5。3.4.2 自我意识 护士应注意到自己的言行时刻都在献血者的注目之下，并对献血者产生一定影响。因此，护士要有自我身份意识，自觉地、有意识地以自己良好的体态语言去促进献血者内心自我情绪的调节，以获得良好的心理效应。3.4.3 修饰意识 要正确使用，符合非语言行为的特定性、群体性以及一定的交际习惯；要控制使用，非语言行为受环境、场合、性别、年龄、文化等因素的影响，应慎重地、有选择性地、适度地使用；要美化使用，通过刻意修饰，展示自己的优美风度，达到向献血者传递真、善、美的目的，让献血者在美的感受中获得良好的心理效应，轻松愉快地奉献爱心。综上所述，恰当的非语言交流可给献血者以亲切、温暖、安全、体贴、被尊重的情绪体验，减轻献血者的心理负担，减少献血反应，增加再次献血率。所以，护士要能用、善用、会用非语言交流进行心理护理，使爱心奉献的无偿献血者以最佳的状态轻松愉快地完成献血过程。