静脉输液和输血法(一)(医学必看 试题带详细解析答案).doc

静脉输液和输血法(一)一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1下列与输液时滴速调节无关的是 A病人的性别B病人的年龄C药物的作用D药液的性质E病人的病情 正确答案:A 2林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下有利于减轻肺内液体渗出的措施是 A加压给氧B停止输液C头低脚高位D给予扩血管药物E30%酒精湿化给氧 正确答案:A 3王某，因一氧化碳中毒收入院，王某适于输入的血液制品种类是 A新鲜血B新鲜血浆C洗涤红细胞D白细胞浓缩悬液E血小板浓缩液 正确答案:C 4以下不属于胶体溶液的是 A浓缩白蛋白B脂肪乳C低分子右旋糖酐D代血浆E中分子右旋糖酐 正确答案:B 5抢救溶血反应，错误的是 A减慢输血速度，严密观察B0.1%肾上腺素皮下注射C碱化尿液D保护肾脏E抗休克 正确答案:A 6以下与溶血反应的发生无关的是 A库血上层为淡红色BRh血型不合C输入血量过多D库血中加入氯化钙E库血保存温度过高 正确答案:C 7林女士，30岁，阑尾炎切除术后第二天，医嘱：5%复方氯化钠500ml，生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入，患者约了早上十一点的检查，所以护土计划在10点半时将液体输完，以下输液方案可行的是(注意：每毫升相当于15滴) A8点开始输液，75滴/分钟B8点半开始输液，85滴/分钟C9点开始输液，85滴/分钟D9点开始输液，95滴/分钟E8点开始输液，45滴/分钟 正确答案:A 8女性患者，23岁，再生障碍性贫血，输血治疗，输血前准备工作哪项不对 A取血做血型鉴定及交叉配血试验B从血库取出血后勿剧烈震荡C二人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果D如输血量多，为避免寒冷刺激可予以加温E输血前先滴注少量生理盐水 正确答案:D 9患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是 A库血取出后剧烈震荡B输血过快C献血员为易过敏体质D输血器过期E一次输血量超过1000ml 正确答案:C 10输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压，减轻组织水肿 A50%葡萄糖B5%葡萄糖C11.2%乳酸钠D脂肪乳注射剂E浓缩白蛋白 正确答案:E 11发生空气栓塞时，应防止空气阻塞 A主动脉入口B肺静脉入口C腹主动脉入口D肺动脉入口E上腔静脉入口 正确答案:D 12直接输血100ml应加入 A0.1%枸橼酸钠5mlB1.34%草酸钠5mlC0.01%肝素10mlD4%枸橼酸钠10mlE0.4%枸橼酸钠l0ml 正确答案:D 13以下属于溶血反应第一期的表现是 A四肢麻木，腰背酸痛B黄疸，血红蛋白尿C出血倾向D少尿，无尿E喉头水肿，皮肤瘙痒 正确答案:A 14头皮静脉的特点是 A管壁薄易被压瘪B推药时阻力大C外观呈浅红色D回血时呈冲击状E易滑动 正确答案:A 15患儿2岁，患肺炎入院。输液治疗，每分钟24滴，约30分钟后，巡视病房发现患儿呼吸困难加重，紫绀。测体温38，检查输液路，发现莫菲滴管内无液面，首先考虑患儿发生 A肺水肿B心衰C空气栓塞D发热反应E以上均不是 正确答案:C 16输液中常见的反应是 A发热反应B循环负荷过重C静脉炎D空气栓塞E过敏反应 正确答案:A 17输血引起过敏反应的表现是 A咳嗽、气促、胸闷B寒战、发热、头痛C手足抽搐、血压下降D呼吸困难、血管神经性水肿E咳嗽、呼吸困难 正确答案:D 18输液引起急性左心衰的特殊症状是 A呼吸困难、咳嗽B紫绀、烦躁不安C咳嗽、气促、泡沫痰D心悸、恶心呕吐E心慌、气促 正确答案:C 19张女土，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应 A盐水或肝素钠冲管B减慢输液速度，输液静脉上方热敷C检查管道，抬高输液瓶的位置D调整针头位置E更换针头，重新穿刺 正确答案:C 20直接输血时，将准备好的注射器内加入一定量的 A生理盐水B防腐剂C枸橼酸钠D葡萄糖酸钙E葡萄糖 正确答案:C 21患者王某，45岁，术中失血较多，需输入500ml血，以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是 A根据病情调整滴速，一般为4060滴/分B两袋血之间必须输入少量生理盐水C同时为两人采血时，应根据配血单采集血标本，贴好标签D输血和取血均需两人核对无误才可输入E取血时，避免剧烈震荡 正确答案:C 22小儿头皮静脉输液错误的一项是 A操作者站在患儿头侧B70%乙醇消毒局部C拇食指分别固定静脉两端D右手持针沿离心方向平行刺入E见回血后，用三条胶布固定针头 正确答案:D 23林某，45岁，呕吐待查收入院，5%葡萄糖氯化钠1000ml要求3小时内输完，应调节滴速为(注：每毫升相当于15滴) A60滴/分B80滴/分C100滴/分D40滴/分E120滴/分 正确答案:B 24林先生，行颈外静脉输液，输液毕，用于封管的肝素钠的溶液浓度为 A10100U/mlB10002000U/m1C5001000U/m1D200500U/m1E100200U/ml 正确答案:A 25长期反复或大量输血可引起 A低血糖B高血钾C高血糖D低血钾E碱中毒 正确答案:B 26下列有关急性肺水肿病人酒精湿化的浓度和目的描述，正确的是 A20%30%，降低肺泡内泡沫的表面张力B20%30%，减轻肺内充血水肿C50%70%，减少肺泡内液体的渗出D50%70%，预防肺部感染E20%30%，预防肺部感染 正确答案:A 27患者男性，输液引起的静脉炎，以下哪项处置不正确 A50%乙醇热湿敷B超短波理疗C患肢抬高，制动D50%硫酸镁热湿敷E如意金黄散外敷 正确答案:A 28肺水肿病人吸氧，湿化瓶内乙醇浓度为 A10%20%B20%30%C30%40%D40%50%E70%90% 正确答案:B 29张某，慢性肾小球肾炎多年，查血气pH值、HC03-、PC02均有不同程度下降，输入下列哪种液体有助于维持其水电平衡 A水解白蛋白B25%山梨醇C低分子右旋糖酐D5%碳酸氢钠E复方氯化钠 正确答案:D 30输液时对小儿及昏迷等不合作病人，可采取 A局部肢体用夹板固定B加快输液速度C加强巡视，听取病人主诉D暂不输液E少量输液 正确答案:A 31下列有关开放式输液的特点，叙述不正确的是 A多用于抢救危重病人及大手术病人B加药时应取下针头，注射器乳头紧贴瓶内壁，将药推入C便于灵活地变换输液种类和药物D易被污染，应注意严格无菌操作E输液前，先用30ml左右无菌溶液冲洗输液管道 正确答案:B 32溶血反应第二阶段的典型症状是 A头胀、四肢麻木B腰背部剧痛C休克D肾衰、尿毒症E黄疸、血红蛋白尿 正确答案:E 33哪项不属输液反应 A静脉炎B空气栓塞C肺水肿D过敏反应E发热反应 正确答案:D 34最严重的输血反应是 A发热反应B肺水肿C病毒性肝炎D溶血反应E空气栓塞 正确答案:D 35输入两瓶以上血液时，两瓶血之间须输入少量的 A枸橼酸钠B等渗盐水C葡萄糖酸钙D低渗盐水E葡萄糖 正确答案:B 36下列不需做交叉配血的是 A库存血B洗涤红细胞C白细胞浓缩液D血小板浓缩液E新鲜血浆 正确答案:E 37静脉炎的治疗，错误的是 A抬高患肢B乙醇湿敷C硫酸镁湿敷D适当活动患肢E如意金黄散外敷 正确答案:D 38在纠正酸中毒时常选用 A中分子右旋糖酐B复方氨基酸C乳酸钠D复方氯化钠E低分子右旋糖酐 正确答案:C 39不属溶血反应致急性心衰的症状是 A少尿、无尿B尿中脓细胞C尿素氮滞留D高血钾E无尿 正确答案:B 40肺水肿病人应取 A左侧卧位，头低足高B平卧C端坐，两腿下垂D半坐卧位E俯卧位 正确答案:C 41姚某，在输液过程中，感输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即 A抬高输液瓶位置B更换针头，重新穿刺C减慢输液速度D热水袋敷注射部位上方血管E调整针头位置 正确答案:B 42可增加血浆渗透压，增加循环血量的溶液是 A5%葡萄糖B10%葡萄糖C09%氯化钠D50%葡萄糖E各种右旋糖酐 正确答案:E 43输液发热反应的常见原因是 A输入液体过多B输入速度过快C输入致热物质D输液时间过长E以上均不对 正确答案:C 44输液中，如出现空气栓塞，应使病人采取 A半坐卧位B仰卧位C俯卧位D端坐位E左侧卧位头低足高 正确答案:E 45下列输液速度宜快的病人是 A严重脱水的病人B静脉补钾的病人C静脉补充高渗液体的病人D输入升压药物的病人E心功能衰竭抢救的病人 正确答案:A 46张某，腹泻待查收入院，医嘱要求禁食，静脉输入维持营养。今晨输液时，病人输液部位出现静脉炎，下列措施不正确的是 A更换注射部位B超短波理疗C95%的硫酸镁湿敷D患肢制动E抬高患肢 正确答案:C 47杨冰，2岁，拟需直接输血100ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为 A10% 40mlB10% 20mlC4% 10mlD15% 25mlE4% 30ml 正确答案:C 48一病人输液时主诉疼痛，查看滴入不畅，局部肿胀，应如何处理 A调节针头位置B抬高输液瓶位置C热敷局部血管D另选血管穿刺E放慢滴速 正确答案:D 49为病人输液2000ml，从上午8时30分开始，每分钟60滴，问何时输完 A12时50分B14时40分C15时30分D16时50分E18时50分 正确答案:D 50甘露醇250ml，30分钟输完，每分种滴数是 A85滴B105滴C125滴D145滴E160滴 正确答案:C 51患者张某，45岁，输血10ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是 A双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏B注意观察生命体征和尿量C重做血型鉴定和交叉配血D立即停止输血，保留余血送检E静脉推注碳酸氢钠 正确答案:A 52输血时，病人出现手足抽搐，出血倾向，血压下降，应加用的药物是 A5%碳酸氢钠B10%葡萄糖酸钙C10%氯化钾D0.1%肾上腺素E去甲，肾上腺素 正确答案:B 53输入低分子右旋糖酐的目的是 A扩充血容量B增加营养C增加胶体渗透压D改善微循环E维持酸碱平衡 正确答案:D 54血液病患者最好输 A血细胞B新鲜血C库血D血浆E自体输血 正确答案:B 55病人输液过程中，主诉胸部不适，即刻发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊有响亮持续的"水泡音"，属于 A发热反应B左心衰C过敏反应D急性肺水肿E空气栓塞 正确答案:E 56血源献血前4小时内不吃高蛋白食物是防止 A发热反应B溶血反应C过敏反应D低血钙E出血倾向 正确答案:C 57空气栓塞，致死的栓塞部位是 A主动脉入口B左房窦口C右房窦口D肺动脉入口E右室入口 正确答案:D 58库血保存最长的时限为 A35天B57天C710天D1421天E30天 正确答案:D 59取血时不要震荡的理由是 A以免污染，引起发热反应B以免血浆蛋白凝固引起反应C以免红细胞破坏，引起溶血反应D以免进入空气，引起空气栓塞E以免红细胞与血浆混合 正确答案:C 60王某，今日晨行肝移植手术，术中开放静脉，有一组液体采用开放式输液，以下有关开放式输液的叙述正确的是 A先用3050ml无菌溶液冲洗输液管道和输液瓶；小壶液面在1/3l/2之间B先用50100ml无菌溶液冲洗输液管道和输液瓶；小壶液面在1/3l/2之间C先用50100ml无菌溶液冲洗输液管道和输液瓶；小壶液面在1/22/3之间D先用3050ml无菌溶液冲洗输液管道和输液瓶；小壶液面在2/33/4之间E先用50100ml无菌溶液冲洗输液管道和输液瓶；小壶液面在2/33/4之间 正确答案:A 61杨某，在加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时应帮助病人采取的体位是 A右侧卧位，头高脚低B左侧卧位，头低脚高C左侧卧位，头高脚低D右侧卧位，头低脚高E端坐位，双腿下垂 正确答案:B 62在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法，一般每隔多久轮流放松一侧肢体 A2030minB510minC1小时左右D24小时左右E12小时左右 正确答案:B 63下列有关血制品的叙述正确的是 A血浆内主要为白细胞和血浆蛋白，不含红细胞B输入血浆前不需做血型鉴定C输入成分血之前不需做交叉配血D血小板浓缩悬浮液应保存在一30,保存期为1年E与全血相比，输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒 正确答案:E 64发生溶血反应后，下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是 A静脉注射碳酸氢钠B静脉滴注肝素钠C皮下注射肾上腺素D多喝水，稀释尿液E双侧腰部热敷 正确答案:A