治疗癌症过程中做好心理护理的经验体会.doc

治疗癌症过程中做好心理护理的经验体会【摘要】自上世纪70年代以来，每年死于癌症的人数日趋增多，对癌症的错误认识和恐癌心理是许多癌症患者致死的重要原因之一。笔者经过几十年的临床实践研究，通过实例总结分析出一些在恶性肿瘤治疗过程中采用的心理护理体会和具体方法。【关键词】肿瘤；癌症；患者；心理；情绪；护理；经验体会文章编号：1004-7484（2013）-02-0780-01我国恶性肿瘤的发生率和死亡率在过去的20年里明显上升，在我国的一些主要大城市中，恶性肿瘤已居死亡病因的首位，已成为危害人民生命健康的主要原因。在全球范围内也一样，恶性肿瘤已成为人类的主要杀手。众多肿瘤专家认为，至少有三分之一的恶性肿瘤患者死于对癌症的恐惧心理。患者曾某某，患病时48岁，2002年9月确诊为肺癌，身为副主任医师的他得知真实病情后，情绪绝望，极度恐慌，精神崩溃，在确诊的第二十一天就病逝。笔者认为，采用正确的方法治疗癌症固然重要，但是认真做好心理护理也不可轻视。在治疗癌症过程中，做好以下几方面的心理护理对治愈癌症特别是延长病人的生存期、提高生存质量颇为有益。病人亲属一定要在抗癌全程中始终坚持全力以赴的态度。实践证明，所有战胜癌症的患者，其亲属无不持全力以赴的态度。一旦被确诊为恶性肿瘤后，作为病人的家属一定要本着全力以赴、极力争取的态度，尽快与有关专家或相关医务人员制定周密、可行、细致的治疗方案，让病人感受到亲情的关怀，树立战胜癌症的信心。亲情的力量是病人战胜癌症的精神动力。患者黄某某，男，现年63岁，1998年9月确诊胰腺癌后，立即赴省级医院请专家诊治，实施手术后立即采用多种综合治疗方法防止复发转移，在整个治疗过程中，亲人给予了无微不至的关怀和照顾。近些年每两年复查一次，均未发现异常。患者巩某某，女，现年38岁，2008年11月确诊为肺癌并颅内3处转移。因病情复杂，确诊后立即赴北京一部队医院请最好的专家治疗。先后实施了肺部分切除、脑转移灶切除术和颅内深部转移灶伽玛刀切除术。切除病灶后，家人又不顾经济困难，购买多种有利于提高病人免疫力的西药和中成药，亲情的力量让病人战胜癌魔的信心大增，2012年10月全身复查，未见异常。1 在病人确诊初期，一定要注意病人的心理承受能力许多资料证明，癌症患者的情绪和心理障碍对疾病的治疗和预后有明显影响，情绪乐观的病人能正确认识癌症，积极配合治疗，有益于治疗效果，否则反之。当病人确诊为癌症后，既要保障病人的知情权，又要让病人的心理能够承受突然而来的精神打击，确保配合抗癌治疗。病情被确认后，病人会急切知道自己的真实病情。在这种情况下，如何向病人告知病情、怎样向病人告知病情很有学问。好的方法会减轻病人对癌症的恐惧，让病人较好地配合治疗，以取得良好的治疗效果；反之会加重病人的思想负担，障碍治疗效果，甚至加重病情。笔者在工作中非常注意做到思想开导在前、适度隐瞒病情、能缓则缓、多用实例说服教育。首先要用深入细致的思想工作，帮助病人克服恐癌心理，消除癌症是“绝症”的错误看法，引导病人正确认识肿瘤，懂得癌症也是“慢性病”，只要治疗方法得当也可以治愈。其次要根据病人的年龄、性格、职业、文化程度、宗教信仰等许多因素综合考虑决定是否向病人告知真实病情、怎样向病人告知病情、何时可以向病人告知病情。第三要多用成功实例教育病人癌症不可怕、癌症可治愈。患者栾某某，男，现年53岁。2007年11月患肝癌并实施切除手。病理诊断为肝癌，癌体5.2cm*4.4cm。考虑患者内向型性格，向病人隐瞒了真实病情，谎称是良性肿瘤。待病人身体恢复较好后开始逐步向病人渗透病情，同时有意识地带病人走访治癌成功的实例，听取成功经验，在病人对癌症不再恐惧的情况下，仍然有所隐瞒地向病人透露了病情，并动员病人接受化疗、食疗、学练气功和服用中成药等综合治疗措施。随着时间的推移，不但病人对癌症没有恐惧感，而且对治癌信心十足，经常以自身体会告知其他癌症患者癌症可治愈。2012年5月复查未发现异常。2 在病人治疗全过程中，要结合实际因势利导、因人而异地做好心理护理病人确诊后，不论采取积极疗法还是保守疗法，都要尽快制定一套完善的治疗计划。有了好的治疗方案会给病人带来恢复健康的希望，改善情绪，让其配合治疗，提高治疗效果。在实施手术、化疗、放疗等治疗过程中，病人会出现疼痛、恶心、厌食、虚弱、失眠、脱发等症状，在给予对症及保护性药物的同时，一定要在精神上经常给予解释、安慰和鼓励。这种心理上的支持会使病人情绪稳定、乐观，有利于减轻治疗反应，完成全部治疗方案。医务人员和亲属要用乐观、自信的态度对待战胜癌症，帮助病人建立信心；对前来探视的亲朋好友要提前商定好慰问沟通用语，切忌悲观、消极等语言；要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境，用良好的生活环境调节病人的心情，影响病人的情绪；要设法转移病人的注意力，鼓励病人练练气功、打打太极、看看小说电视，以分散病人对肿瘤的注意力。做好心理护理对治疗癌症的辅助作用不容置疑。许多胃癌、食道癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫癌等患者得到了治愈；有些恶性程度高、易转移复发的胰腺癌、肝癌患者也收到了不错的效果。患者王某某，发病时44岁，2002年6月确诊为胰腺癌后，其家人立即会同北京一位专治消化系疾病的主任医师针对病人制定了手术、化疗、中西医结合调整免疫力疗法、食疗、气功疗法、中医按摩疗法等一整套治疗方案。考虑到胰腺癌较难治愈的实际，确诊后向病人隐瞒了真实病情。为了让病人能接受化疗，谎称是防止良性向恶性转移的预防性治疗。由于在治疗全程中，医务人员和亲属多种疗法综合利用，同时又注意做好病人的心理护理，病人的生存期由专家认定的不超过11个月延长为近六年，而且明显改善了病人的生存质量。参考文献1肿瘤学复旦大学出版社，2005年10月第一版.2肿瘤心理学人民卫生出版社，2010年1月第一版.