11统专精神科护理学教学大纲.doc

护理系精神科护理学课程教学大纲 （统招专科）适用专业：护理专业 二一三年二月精神科护理学课程教学大纲一、课程基本信息课程编号 课程名称精神科护理学课程英文名称Nursing for Psychiatry总学时数28授课学时28实践学时实验学时习题课学 时设计学时学 分开课单位江西科技学院护理系适用专业统招专科：护理专业先修课程基础护理学、护理伦理学、护理心理学课程类别专业基础必修课选用教材主编刘哲宁.精神科护理学.北京：人民卫生出版社 第三版主要教学参考书1. 精神科护理学李凌江主编 北京：人民卫生出版社，20022. 精神病学郝伟主编 第5版 北京：人民卫生出版社，20043. 精神病学纲要与习题集刘铁桥主编 第2版 北京:人民卫生出版社，20054. 儿童心理问题咨询与矫正冯江平 杭州：浙江教育出版社，2000本课程 任务和 目的随着社会的不断发展，人们对于疾病护理的分工逐渐细化，在精神活动异常的患者身上的研究和照护也逐渐成为一门学科。精神科护理学是以人类异常精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象的一门学科，以护理程序为核心，实施系统化整体护理，以达到恢复健康为目的，是护理学的一个分支。在精神病学理论和护理学理论的基础上，综合医学、社会学、心理学，解决与精神卫生有关的护理问题，为病人提供家庭化、社会化的治疗护理环境，运用治疗性关系、沟通技巧，帮助病人学习、形成健康的行为模式，增进适应社会的能力，促进病人恢复健康，尽早回归社会。教学大纲制订单位基础护理教研室教学大纲制订时间2013-2-23二、课程内容及基本要求第一章：绪论课程内容： 1、精神医学发展简史 2、精神科护理学发展简史 3、现代精神科护理工作的内容与要求 护理工作的内容与特点、精神医学相关的伦理学与法律问题 基本要求：1、熟悉内容：精神科护理学的发展史2、了解内容：精神科护理学的学习必要第二章 精神疾病的基本知识 课程内容：1、精神疾病的病因学 生物学因素、心理社会因素 2、精神疾病的诊断分类学 3、精神疾病的症状学 认知障碍、情感障碍、意志障碍基本要求：1、熟悉内容：精神障碍的分类。2、了解内容：精神障碍的病因及其影响因素。 本章重点: 精神障碍各种分类及依据本章难点：影响精神障碍患者的因素第三章 精神科护理技能 课程内容：1、治疗性护患关系的建立 建立治疗性护患关系的要求、建立治疗性护患关系的过程、建立治疗性护患关系的技巧治疗性沟通、影响治疗性护患关系的相关因素2、精神疾病的护理观察与记录 精神疾病的护理观察、护理记录3、精神科康复训练护理 精神疾病各治疗期的康复措施、精神疾病的康复步骤、精神康复的基本内容4、精神科患者的组织与管理 开放式管理、封闭式管理、精神科的分级护理、精神科病房相关制度及护理常规5、精神科专科监护技能 暴力行为的防范和护理、自杀行为的防范与护理、出走行为的防范与护理、噎食及吞食异物防范与护理、木僵患者的护理、精神科安全护理基本要求：1、掌握内容：暴力行为的防范和护理、自杀行为的防范与护理、出走行为的防范与护理、噎食及吞食异物防范与护理、木僵患者的护理、精神科安全护理2、熟悉内容：精神科患者的组织与管理3、了解内容：精神疾病各治疗期的康复及护理措施 本章重点：木僵患者的护理 本章难点：自杀行为的防范与护理 第四章：器质性精神障碍患者的护理 课程内容：1、 概述器质性精神障碍的基本概念、常见的器质性综合征2、 脑器质性精神障碍阿尔茨海默病、血管性痴呆、颅内感染所致精神障碍、脑外伤所致精神障碍、 癫痫性精神障碍、脑肿瘤所致精神障碍3、 躯体疾病所致精神障碍常见的躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、结缔组织疾病所致精神障碍4、 护理护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施与健康教育基本要求：1、 掌握内容：阿尔茨海默病和常见的躯体感染所致精神障碍的表现及护理 方法。 2、熟悉内容：血管性痴呆、颅内感染所致精神障碍、脑外伤所致精神障碍、 癫痫性精神障碍、脑肿瘤所致精神障碍。3、 了解内容：常见的躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、 内分泌疾病所致精神障碍、结缔组织疾病所致精神障碍。本章重点：阿尔茨海默病和常见的躯体感染所致精神障碍的表现及护理方 法。本章难点：阿尔茨海默病的临床表现。 第五章：精神分裂症患者的护理课程内容：1、病因及发病机制遗传因素、社会环境因素、神经生化异常假说、脑结构异常、躯体生物因素2、临床表现精神症状、常见临床类型3、 诊断4、 治疗抗精神病药物的治疗、继续治疗和维持治疗、合并治疗5、护理基本要求： 1、掌握内容：精神分裂症病人的护理2、熟悉内容：精神分裂症的病因及发病机制3、了解内容：精神分裂症的临床表现、治疗 本章重点: 精神分裂症病人的临床表现、治疗及护理 本章难点：精神分裂症病人的护理第六章：心境障碍患者的护理课程内容：1、病因及发病机制遗传因素、神经内分泌功能异常、神经化学研究、脑电生理变化、神经影像 变化 2、临床表现临床症状、发病形式与病程特点、预后5、 诊断6、 治疗躁狂发作的治疗、抑郁发作的治疗、预防复发5、 护理6、 躁狂发作的护理、抑郁发作的护理基本要求： 1、掌握内容：心境障碍病人的临床表现及护理2、熟悉内容：心境障碍的病因及发病机制及预防3、了解内容：心境障碍病人的治疗 本章重点:心境障碍病人的临床表现、治疗及护理 本章难点：心境障碍病人的护理 第七章：神经症病人的护理课程内容：1、 概述2、 焦虑性神经症病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗3、 强迫性神经症病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗4、恐惧性神经症病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗5、躯体形式障碍病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗6、 神经衰弱病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗7、癔症病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗8、 护理 基本要求： 1、掌握内容：各类神经症的共同特点、神经衰弱的临床特点。2、 熟悉内容：神经症与重型精神疾病的区别。 3、了解内容：焦虑症与恐惧症的区别。 本章重点:各类神经症的共同特点、神经衰弱的临床特点 。本章难点：神经症与重型精神疾病的区别、焦虑症与恐惧症的区别。 第八章：与心理因素相关生理障碍患者的护理课程内容：1、概述对应激源的认识和评价、正常生理应激过程、心理应激状态的表现2、 与心理-社会因素相关的生理障碍的护理进食障碍的护理、睡眠与觉醒障碍的护理、性功能障碍3、心因性精神障碍的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理 基本要求： 1、掌握内容：进食障碍的临床表现极其护理。3、 熟悉内容：睡眠觉醒障碍的种类及护理。 3、了解内容：如何对心因性精神障碍患者进行心理护理。 本章重点: 进食障碍的临床表现极其护理、创伤后应激障碍的临床表现。本章难点：如何对心因性精神障碍患者进行心理护理、睡眠觉醒障碍的种类 及护理。 第九章：儿童及少年期精神障碍患者的护理课程内容：1、概述2、儿童孤独症的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理3、 精神发育迟滞的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理4、 注意缺陷与多动障碍的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理5、 品行障碍的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理6、 抽动障碍的护理病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理7、 儿童情绪障碍的护理 病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理 基本要求：1、掌握内容：常见的儿童和少年时期精神障碍的类型、儿童孤独症的主要临床特征是什么。 2、熟悉内容：精神发育迟滞的护理措施与健康教育、注意缺陷与多动障碍的临床表现。 3、了解内容：抽动障碍的护理目标。本章重点: 常见的儿童和少年时期精神障碍的类型、儿童孤独症的主要临床 特征。 本章难点：儿童孤独症的主要临床特征、精神发育迟滞的护理措施与健康教育 。 第十章：人格障碍患者的护理课程内容：1、 人格障碍病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗2、护理人格障碍的护理、性心理障碍的护理 基本要求： 1、掌握内容：分析各种人格障碍的特征、如何让判断人格障碍。4、 熟悉内容：如何让判断人格障碍。 3、了解内容：如何对人格心理障碍患者进行心理护理。 本章重点: 分析各种人格障碍的特征。本章难点：如何让判断人格障碍。 第十一章：精神科治疗的观察与护理 课程内容：1、概述2、药物治疗精神药物的分类、抗精神并药物、抗抑郁药物、心境稳定剂抗焦虑药物、药物治疗的护理。3、电抽搐治疗电抽搐治疗的机制、适应症和禁忌症、方法、并发症及处理、电抽搐治疗的改良方法、电抽搐治疗的护理4、重复经颅磁刺激治疗与护理 重复经颅磁刺激治疗的临床应用、重复经颅磁刺激治疗的不良反应及护理5、心理治疗及其在护理中的应用心理护理的原则、临床护理常用的心理治疗技术 6、精神障碍的社区护理与家庭护理 精神障碍的社区护理、国内外社区精神卫生服务与护理的发展趋势、精神障碍的社区防治、精神障碍患者的家庭护理 基本要求：1、掌握内容：治疗精神障碍的药物的分类方法、锂盐治疗的注意事项。 2、熟悉内容：抗精神病药物和抗抑郁药物的作用机制有何异同、抗精神病药物的副作用及其处理。 3、了解内容：苯二氮卓类药物的合理应用许注意哪些问题。本章重点:治疗精神障碍的药物的分类方法、锂盐治疗的注意事项、 抗精神病药物的副作用及其处理；电抽搐的适应症和禁忌症本章难点：抗精神病药物和抗抑郁药物的作用机制有何异同，锂盐治疗中监 测温度的原因。 注：对于非单独开设实验课的课程，本部分内容按下例格式编写：1.影片欣赏及分析其基本技能：精神障碍患者在影片中的各种表现可以让我们更深入地了解精神障碍患者的生活状况，更能目的及要求：观赏影片A面B面后，由学生分析存在其中的关系护理问题，指出问题，并提出解决办法。最后由教师总结，并引深至现今生活中对精神障碍患者的护理活动中应该注意的问题,为以后上临床培养更好的信心.2.案例分析：通过了解精神障碍患者的生活状态，了解患者及家属的心理需要，以及当前社会对待此类患者的态度。目的及要求：分析案例，要求学生从中了解掌握临床中的技能和爱心在护士工作中的重要性，在遇到类似问题时，能很好的处理解决，满足病人的身心需要,为病人的健康需求提供优质服务并减少医患纠纷，做一个责任心的人。四、学时分配表：教学环节教学时数课程内容讲课实验实践习题课讨论课设计其他小计第一章：绪 论2第二章：精神疾病的基本知识4第三章：精神科护理技能4第四章：器质性精神障碍患者的护理2第五章：精神分裂症患者的护理2第六章： 心境障碍患者的护理2第七章 :神经症患者的护理2 第八章： 心理因素相关生理障碍患者的护理2第九章：儿童及少年期精神障碍患者的护理2第十章 ：人格障碍患者的护理2第十一章：精神科治疗的观察与护理4共 计2828五、课程教学的有关说明1、教学方法：本课程既是一门理论性很强又是一门与实践结合紧密的课程，而且理论比较枯燥，因此在教学过程中要运用多种教学手段。可运用理论讲授、课堂讨论、演讲、观看录象、实践课、专家讲座等形式进行教学。3、对学生的能力培养要求：通过本课程的学习，学生能够达到下列要求：（1）基础知识教学目标 1.精神障碍护理学的的概念、发展趋向和沟通课程学习方法。 2.精神科护理的相关理论。 3.护理工作中的与患者及家属的沟通。 4.精神科护理的基本内容和技能。 5.了解各种精神障碍的症状。 6.掌握精神障碍患者面谈的沟通技巧。 （2）能力培养目标 1.能解释精神护理的内容、特征并说明学习课程的主要学习方法。 2.能理解精神科护理的相关理论。 3.说明护理人员在与精神科患者建立工作关系时的角色功能，并正确掌握工作技能。 4.能举例说明神经症状的主要形式。 5.能明确观察精神障碍患者的病情变化。并能够正确书写护理文件。 6.能举例说明与精神障碍患者进行治疗性沟通的要求及常用技巧。 （3）思想教育目标 1.具有良好的服务意识和服务态度。 2.具有得体的行为规范。 3.提高素质，具有适应时代需要的护理能力。 六、考核方式1、本课程考试内容以教学大纲为依据。2、考试为闭卷考试，考试成绩分平时成绩和期末考试成绩，分别在总成绩中占30%和70%。平时成绩依据出勤率、平时作业、课堂表现等情况打分。制订人：丁云霞 审核人： 审定人：