《康复评定技术》实验教学大纲.doc

康复评定技术课程实验教学大纲 课程名称：康复评定技术 课程类别：专业课 课程性质：必修授课对象：三年制大专康复治疗技术专业学    时：27学时教材及实验指导书名称：康复评定技术 人卫出版社 主编：王玉龙康复评定技术实训见习指导书（自编）考核方式：实验课考核总分100分（其中实验报告占10，课堂随机检测占20，实践操作考试占70），占期末总成绩30。一、实验课程的性质和目的康复评定技术是研究功能障碍诊断的基本理论、基本技能和临床思维方法的一门学科，本课程为康复治疗技术专业的主干课程，也是本专业的核心课程和必修课程。以工作过程为导向，将康复治疗师岗位的典型工作任务进行行动领域归纳，分析出其所需技能要求，通过实验要求使学生熟练掌握常用的康复评定方法，尤其是功能评估，熟练掌握康复评定的基本技能和临床思维方法，学会如何采集、归纳、综合分析客观资料，为临床中实施的各种疗法奠定基础，也是保障临床康复治疗安全的前提。 二、实验教学的主要内容与要求康复评定技术实验项目与学时分配序号实验项目名称学时实验类型一人体反射评定2验证性二人体形态评定1验证性三肌力评定4验证性四关节活动度评定3验证性五肌张力评定1见习六感觉功能评定1验证性七协调功能评定1验证性八平衡功能评定1验证性九步态分析1见习十肺功能评定2见习十一言语功能评定1见习十二吞咽功能评定1见习十三脑性瘫痪评定1综合性十四截瘫评定3综合性十五偏瘫评定2综合性十六实践操作考核2合计27一、人体反射评定【实验目的】学会反射发育中脊髓水平、脑干水平、中脑水平、大脑皮质水平四个阶段常用的反射评定技术操作。【实验时数】2学时【实验内容】1脊髓水平：交叉性伸展反射2脑干水平：紧张性颈反射、紧张性迷路反射、联合反应3中脑水平：调正反应、自动运动反应4大脑皮质水平：仰卧位平衡反应；俯卧位平衡反应；膝手四点位平衡反应；坐位平衡反应；双膝立位平衡反应；三种跨步及跳跃反应【实验要求】必开【实验方法】 在实训室学生进行分组练习二、人体形态评定【实验目的】熟练掌握人体测量（肢体长度、围度）评定的操作方法。【实验时数】1学时【实验内容】1上下肢长度测量2截肢残端长度测量3上下肢、躯干围度测量4截肢残端围度测量【实验要求】必开【实验方法】 在实训室学生进行分组练习三、肌力评定【实验目的】1.熟练掌握徒手肌力评定的操作流程。2.熟练掌握上肢、下肢的主要肌肉的徒手肌力检查的操作技术。【实验时数】4学时【实验内容】1. 肩胛骨的徒手肌力检查：上提、外展上旋、内收、内收下压2. 肩关节的徒手肌力检查：前屈、后伸、外展、内旋、外旋、水平外展、水平内收3肘关节的徒手肌力检查：屈曲、伸展4.前臂的徒手肌力检查:旋前、旋后5.髋关节的徒手肌力检查：前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋6.膝关节的徒手肌力检查：屈曲、伸展7.躯干的徒手肌力检查：颈屈曲、伸展、侧屈、旋转、躯干屈曲、伸展、侧屈、旋转、骨盆上提【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习四、关节活动度评定【实验目的】熟练掌握人体各主要关节活动度的评定操作技术。【实验时数】3学时【实验内容】1躯干关节测量：颈椎关节活动度、胸腰椎关节活度2上肢关节测量：肩关节活动度、肘关节活动度、前臂活动度、腕关节活度3下肢关节测量：髋关节活动度、膝关节活度、踝关节活度【实验要求】必开【实验方法】 在实训室学生进行分组练习 五、肌张力评定【实验目的】能区分改良的Ashworth分级法中各级的特点，并判断结果。【实验时数】1学时【实验内容】1带教老师选择典型病例讲解病史2示教肌张力的评定方法3学生在老师的指导下判断患者的肌张力【实验要求】必开【实验方法】 医院康复科病房见习，病例分析讨论六、感觉功能评定【实验目的】熟练掌握常见的感觉评定方法。【实验时数】1学时【实验内容】1.浅感觉检查 ：触觉、痛觉、温度觉、压觉2.深感觉检查：运动觉、位置觉、振动觉3.复合感觉（皮质感觉）检查：两点辨别觉、皮肤定位觉、实体觉、图形觉、重量识别觉、材质识别觉4.疼痛评定：VAS评分法【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习七、协调功能评定【实验目的】熟练掌握平衡性协调和非平衡性协调试验的评定操作。【实验时数】1学时【实验内容】1.平衡性协调试验： （1)双足站立测试（2）单足站（3）步行2.非平衡性协调试验：（1）指鼻试验（2）指指试验（3）交替指鼻和对指试验（4）对指试验（5）轮替试验（6）跟膝胫试验（7）肢体保持试验（8）绘圆或横8字试验【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习八、平衡功能评定【实验目的】1.熟练掌握平衡功能评定方法中的观察法，并做出结果判断。2.熟练掌握Fugl-Meyer平衡反应量表的评定方法，并做出结果判断。【实验时数】1学时【实验内容】1.观察法：Romberg试验、单腿静态站立试验，Tandem Romberg试验、步行、上下阶梯2.量表法：Fugl-Meyer平衡反应量表【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习 九、步态分析【实验目的】熟练掌握常见的异常步态，学会步态分析的方法。【实验时数】1学时【实验内容】1带教老师选择典型病例讲解病史2指导学生观察异常步态3老师通过步态分析仪进行步态分析【实验要求】必开【实验方法】 医院康复科病房见习，病例分析讨论十、肺功能评定【实验目的】学会常见的肺功能分级方法，通过肺功能检测仪评定结果能判断通气功能障碍的类型。【实验时数】2学时【实验内容】1带教老师选择病例讲解病史2老师进行肺功能检测指导学生观察异常步态3学生判断通气功能障碍的类型，评定病人呼吸困难分级和分度【实验要求】必开【实验方法】 医院康复科病房见习，病例分析讨论十一、言语功能评定【实验目的】学会用WAB量表对失语症患者进行评定，判断出失语症的类型。【实验时数】1学时【实验内容】1带教老师选择病例讲解病史2示教用WAB量表对失语症患者进行评定3学生判断失语症的类型【实验要求】必开【实验方法】 医院康复科病房见习，病例分析讨论十二、吞咽功能评定【实验目的】学会常见的吞咽功能的评定方法。【实验时数】1学时【实验内容】1带教老师选择病例讲解病史2示教口腔功能的检查方法和饮水试验【实验要求】必开【实验方法】 医院康复科病房见习，病例分析讨论十三、脑性瘫痪评定【实验目的】1. 能区分不同运动障碍类型的脑瘫患儿的特点。 2. 熟悉原始反射和自动反应的评定、肌张力的评定。【实验时数】1学时【实验内容】1带教老师选择典型病例讲解病史2示教原始反射和自动反应的评定、肌张力的评定方法3学生在老师的指导下判断脑瘫患儿的运动障碍类型和肌张力的情况。【实验要求】必开【实验方法】医院康复科病房见习，病例分析讨论十四、截瘫评定【实验目的】学会截瘫的评定方法，并通过评定结果确定脊髓损伤水平和损伤程度。【实验时数】3学时【实验内容】1. 学生练习关键肌、关键点的检查2带教老师选择典型病例讲解病史3老师对病人进行损伤平面的检查4学生判断脊髓损伤水平和损伤程度【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习医院康复科病房见习，病例分析讨论十五、偏瘫评定【实验目的】1 熟练掌握偏瘫病人典型的痉挛模式。2 学会运用Brunnstrom评定法对偏瘫病人进行评定操作，判断结果，说出临床意义。【实验时数】2学时【实验内容】1. 学生练习Brunnstrom评定法2带教老师选择典型病例讲解病史3老师指导学生观察偏瘫患者患侧典型的痉挛模式，并示教Brunnstrom评定法4学生判断结果，说出临床意义【实验要求】必开【实验方法】在实训室学生进行分组练习医院康复科病房见习，病例分析讨论