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心血管内科患者糖代谢异常的临床研究心血管内科患者糖代谢异常的临床研究 摘要：目的探讨心血管内科疾病患者的糖代谢异常情况。方法对在我院接受治疗的102例心血管内科患者资料进行分析，患者中有12例糖尿病患者，患者在检查过程中采用口服葡萄糖耐量试验和 FPG(空腹血糖)两种不同的方法测定，比较其两种方法的测定效果。结果90例非糖尿病心血管内科疾病患者中，糖代谢异常患者者有36例，占到实验总人数的40%；加上12例糖尿病患者后，102例心血管内科疾病患者中，出现糖代谢异常患者46例，占实验总数的38%；检测过程中葡萄糖耐量试验与空腹血糖相比检出准确率更高，有效的避免了检查过程中的的漏诊及误诊现象。结论心血管内科疾病患者中，多数患者出现糖代谢异常现象，检测过程中采用葡萄糖耐量试验能够提高临床确诊率，值得在今后临床检验时推广使用。 关键词：心血管内科；糖代谢；异常；葡萄糖耐量试验根据国内外相关资料显示，心血管疾病患者中有80%以上者同时出现糖代谢异常现象。如何做好心血管病患者糖代谢异常症状的检测，采取行之有效的方法进行治疗，已经是当今医学界研究的一个重点课题1。为了探究心血管内科疾病患者的糖代谢异常情况。对在我院自2013年l2月2014年1月接受治疗的102例心血管内科患者资料进行分析。 1资料与方法 1.1 一般资料对在我院接受治疗的102例心血管内科患者资料进行分析，实验中，男性56例，女性46例，患儿年龄在3176岁，他们的平均年龄为53.41岁。其中有12例患者被确诊为有糖尿病。这些患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法患者入院后，医护人员对患儿进行常规检查，根据患者的实际情况测定其糖代谢状况，并进行观察和研究。首先，对患者进行空腹(检查前12h内禁止进食，可饮水)血糖检查。待检查结束后，让患者一次性服下70g无水葡萄糖粉水溶液（350ml）；或让患者食下300g馒头，待2h后测定患者餐后血糖2。 1.3统计学处理方法实验中，对患者检查过程中搜集和记录的数据，医护人员利用SPSS16软件进行处理和分析，然后再对这些数据采用进行检验，P<0.05具有差异有统计学意义。 2结果 90例非糖尿病心血管内科疾病患者中，糖代谢异常患者者有36例，占到实验总人数的40%；加上12例糖尿病患者后，102例心血管内科疾病患者中，出现糖代谢异常患者46例，占实验总数的38%；检测过程中葡萄糖耐量试验与空腹血糖相比检出准确率更高，有效的避免了检查过程中的的漏诊及误诊现象(见表1)。 3讨论 根据“共同土壤学说”中所说的高血糖、高血压、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、血脂异常、肥胖等它们可能存在共同的遗传因素。国内外大量研究结果表明，高血压、心血管疾病以及糖尿病之间有许多相同的发病机制。而根据有关权威统计也发现心血管疾病患者中有60%左右的患者会出现糖代谢异常、高血压等并发症3。对此，了解心血管疾病患者中糖代谢异常的的临床状况，对于有效的治疗心血管疾病有着重要的意义4。 心血管内科患者中之所以糖代谢异常现象比较严重可能与以下因素有关: 大多数心血管内科患者年龄较大。心血管内科患者中糖代谢异常的人数通常会随着年龄增长发病率增高。心血管内科疾病患者同时患有高血压患者较多。实验中，50例心血管内科糖代谢异常患者中有20例患着有高血压，占到了实验总人数40%左右。从发病机制上来说，高血压与糖尿病的发病机制是相同的。根据相关文献资料显示5，糖尿病患者患高血压的概率是非糖尿病患者患高血压的5倍左右，且75%以上的高血压患者同时伴随着糖代谢异常现象。实验中，心血管内科疾病患者中60%以上的患者同时患有冠心病。根据相关文献结果显示，心血管内科患者同时患有冠心病、糖尿病的几率在30%以上，患者体内糖调节受损几率为20%左右，糖代谢异常患病率竟高达50%以上。 就我个人而言，心血管内科患者尤其是高血压、冠心病患者在进行检查时应把葡萄糖耐量试验作为心内科患者常规检测项目，对糖代谢异常患者做到早发现、早治疗，这对于延缓心血管患者病变的发生，改善心血管疾病的预后，减少其他并发症的发生及延长患者的生存期有着重要的意义。 综上所述，心血管内科患者中，大多数患者伴有糖代谢异常症状，根据此次实验表明，采用葡萄糖耐量试验检测心血管患者比只做空腹血糖检测患者确诊率高。因此，我们在心血管患者检查中，应该采用葡萄糖耐量试验检结合空腹血糖法进行检测，并且这种方法值得我们医护人员在今后心血管患者临床中推广。 参考文献： 1周祥林.心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察J中外医学研究，2011，(27):45-47 2胡荣,马长生,吕强,等.不同心血管危险因素及组合对预后的作用J.中华急诊医学杂志,2010,19(7):735-739. 3李凡,薛建红,英明中,等.高血压与胰岛素抵抗相关性机制的研究进展J.中华老年心脑血管病杂志,2012,14(2):209-210. 4汪浚,郑军.人体测量指数心血管代谢危险简易评估量表的实用价值J.中国疗养医学,2008,17(9):275-276. 5胡 荣,马长生,吕强,等.不同心血管危险因素及组合对预后的作用J.中华急诊医学杂志,2010,19(7):735-739.编辑/王敏-分享文档，传播知识，赠人以花，手自留香。