二级综合性医院临床科室技术标准分科考核表.doc
二级综合性医院临床科室技术标准分科考核表一、心血管内科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.心力衰竭的诊断1一2.心脏骤停的抢救2般3.心源性休克的抢救3专4.风湿性心脏病的诊断4待添加的隐藏文字内容3科5.高血压和高血压性心脏病的诊断56.急性心肌梗死的诊治67.常见心律失常的诊治7 重1.顽固性心力衰竭的诊治1点2.设心脏监护室(CCU)(可设在ICU)2专3.主动脉夹层的诊治3科4.急性心肌梗死合并症的诊治45.常见成人先心病的诊治5一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:二、呼吸内科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.肺功能检查:一般通气功能1一2.大咯血的诊治2般3.自发性气胸的救治3专4.呼吸衰竭的诊治4科5.心肺复苏56.肺源性心脏病的诊治67.肺源性脑病的诊治7重1.纤维支气管镜检查1点2.血液气体分析2专3.重症哮喘的救治3科4.重症肺源性心脏病的诊治45.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治56.有创机械通气6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:三、消化内科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.常规内镜(胃镜、结肠镜）检查1一2.黄疸的鉴别诊断2般3.上消化道出血的诊治3专4.肝性脑病、肝衰竭的诊治4科5.急性出血性坏死性胰腺炎的诊治（全院内）56.急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治（全院内）67.急性弥漫性腹膜炎的诊治71.急性内镜(胃镜)检查12.内镜下治疗(息肉摘除、硬化剂注射、套扎止血治疗等）2重3.超声引导下肝穿刺活体组织检查术3点4.重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治(全院内)4专5.经皮经肝胆管造影(PTCA)和引流(PTCD) 5科6.原发性肝癌6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:四、血液内科 一般专科 重点专科 考 核 内 容开展部分开展未开展1.常见缺铁性贫血、巨幼细胞贫血的诊治1一2.白血病的诊治2般3.再生障碍性贫血的诊治3专4.常见出血性疾病(特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC）的诊治4科5.溶血性疾病的诊治5重1.疑难血液病的诊治嗜血细胞综合症、难治性白血病、脊髓增生异常综合症（MDS）1点2.出血及血栓性疾病的诊治2专3.急性白血病的诊治(组织化学染色或免疫学确定亚型)3科4.淋巴瘤的诊治45.急性粒细胞减少或缺乏症的诊治56.骨髓穿刺及细胞形态学分类6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:五、内分泌内科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.甲状腺功能亢进症的诊治1一2.甲状腺功能亢进危象、甲状腺功能减退症、克汀病、席汉综合征的诊治2般3.糖尿病的诊治3专4.糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷的处理4科5.代谢综合征5重1.24小时尿17-羟皮质类固醇、24小时尿液游离皮质醇测定1点2.甲状腺功能测定甲甲状腺激素(T3T4)、促甲状腺激素（TSH）的测定2专3.骨质疏松症3科一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:六、肾脏内科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.急性肾小球肾炎的诊治1一2.肾病综合征的诊治2般3.泌尿系统感染的诊治3专4.继发性肾脏疾病的诊治4科重1.原发性与继发性肾小球疾病的诊治1点2.肾性高血压的诊治2专3.慢性肾衰竭的诊治(包括腹膜透析、血透）3科4.肾功能检查(血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的测定）45.泌尿系统超声、影像学检查56.肾穿刺活体组织检查6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:七、神经内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.脑血管疾病的诊断1一2.颅内高压的诊断2般3.中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊治3专4.脑电图检查4科5.危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）56.腰椎穿刺术6重1.颅内高压的诊治及常见病因检查1点2.癫痫的病因诊治2专3.神经系统炎性疾病的诊治3科4.脑电图、脑脊液细胞学病理检查45.微创脑内血肿穿刺术5一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:八、普外科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.外科急腹症的手术处理1一2.肝破裂修补术、脾切除术2般3.胃大部切除术3专4.结肠造瘘造口术4科5.胆嚢切除胆总管切开取石(探查)T管引流术56.甲状腺及结节性甲状腺肿瘤切除术67.腹腔镜手术71.胆肠吻合术或内引流术12.肝部分切除术2重3.胸腹联合损伤的救治3点4.直肠癌根治术4专5.改良根治性乳腺癌切除术5科6.甲状腺癌根治术67.甲状腺次全切除术78.门静脉高压症胃底食管静脉周围离断术89.胃癌根治术9一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:九、胸心外科(或血管外科) 一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.各种气胸的急诊处理1一2.胸部严重创伤的紧急处理(包括多发性肋骨骨折)2般3.贲门括约肌切开成形术或球嚢扩张术3专4.贲门、食管下段肿瘤切除术4科5.肺叶切除术56.各种血管创伤的急救与处理67.肺癌的诊治7重1.纵隔肿瘤切除术1点2.食管癌根治术2专3.胸部外伤及心脏、大血管外伤3科4.静脉瓣膜成形术45.肺恶性肿瘤切除术5一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十、骨科 一 般 专 科 重 点 专 科考 核 内 容开展部分开展未开展1.截肢(指、趾）术1一2.胸腰椎骨折切复内固定术2般3.四肢骨折切复内固定术3专4.腰椎间盘脱出髓核摘除术4科5.腰椎间盘突出症的诊治56.肌腱断裂缝合术61.四肢血管损伤修复术12.颈椎手术2重3.胸腰椎管狭窄减压术3点4.骨肿瘤的诊治4专5.骨盆骨折切复内固定术5科6.关节内骨折切复内固定术6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十一、神经外科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.开放性颅脑外科伤清创术1一2.颅骨凹陷骨折复位术2般3.颅骨成形术3专4.各类颅内血肿清除术4科5.脑疝的诊治51.大脑半球表浅肿瘤切除术12.小脑半球肿瘤切除术2重3.颅内压增高的内、外减压和分流术3点4.单纯性脊髓肿瘤切除术4专5.颅内血肿清除术 5科一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十二、泌尿外科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.肾切除术1一2.附睾切除术2般3.尿道狭窄成形术3专4.各种尿道损伤的急诊处理4科5.阴茎部分切除术56.肾及输尿管结石的外科处理61.肾上腺肿瘤(皮质或髓质)切除术12.肾癌根治术2重3.经尿道前列腺切除术3点4.膀胱全切术4专5.肾部分切除术5科6.肾盂、输尿管交界处狭窄整形术6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十三、麻醉科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.蛛网膜下腔阻滞（腰麻）、骶管阻滞、硬脊膜外腔阻滞及臂丛神经阻滞1一2.开展两种复合麻醉2般3.心肺复苏3专4.普胸手术的麻醉4科5.常见小儿手术的麻醉56.控制性减压麻醉61.困难的气管内插管技术、复合麻醉、硬脊膜外腔阻滞、腰麻及神经丛阻滞12.心肺脑复苏2重3.急重症病人的麻醉3点4.疼痛门诊4专科一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十四、妇科一 般 专 科 重 点 专 科考 核 内 容开展部分开展未开展1.子宫肌瘤剔除术1一2.宫外孕的诊治2般3.子宫全切术3专4.附件切除术4科5.急性盆腔炎的诊治56.常规的计划生育4项手术61.卵巢嚢性畸胎瘤剥(切)除术12.计划生育复杂并发症处理2重3.内分泌诱发排卵3点4.未破裂宫外孕的诊治4专5.腹腔镜手术5科6.宫颈癌的筛查67.困难子宫切除术78.性激素测定8一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十五、产科一般专科重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.产前出血性疾病诊治1一2.产科感染处理2般3.产道损伤处理3专4.高危妊娠诊断及处理(子痫、胎位异常）4科5.新生儿窒息抢救56.产后出血的应急处理61.妊娠超声监测12.内、外科并发症大诊治2重3.产程监护和产程并发症处理3点4.臀位助产术、产钳助产术4专5.困难的破宫产5科6.产科休克的救治6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十六、儿科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.败血症的诊治1一2.心肌炎的治疗2般3.急性出血性疾病的诊治3专4.惊厥及癫痫的诊治4科5.哮喘的诊治56.急腹症的鉴别诊断67.急、慢性肾炎的诊治71.出凝血疾病特发性血小板减少性紫癜、血友病、（DIC）的诊治12.白血病的诊治2重3.感染性休克、脑疝的抢救3点4.急性感染性多发性神经根炎的诊治4专5.再生障碍性贫血的诊治5科6.早产儿处理67.新生儿重症监护7一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十七、感染（传染） 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.暴发性流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎的诊治1一2.中毒性细菌性痢疾、流行性出血热的临床诊治及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的诊断2般3.传染病合并消化道出血的诊治3专4.黄疸的鉴别诊治4科重1.发热待查的诊治(最后被确诊的病例)1点2.感染中毒性休克的抢救2专3.肝性脑病的诊治3科4.肝穿刺活体组织检查诊断45.细菌培养及耐药监控5一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:十八、眼科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展1.抗青光眼眼外引流术(小梁切除)12.青光眼滤过性手术23.白内障摘出术3一4.光学虹膜切除术4般5.眼球摘除术5专6.泪囊摘除术6科7.角、巩膜缝合术78.翼状胬肉切除术89.眼睑内翻倒睫矫正术910.眼压描记101.眼内异物摘除术(磁性)12.视网膜脱离手术2重3.泪囊鼻腔吻合术3点4.眼外引流术(小梁切除)4专5.人工晶体植入5科6.睑外翻矫正术67.白内障超声乳化手术及人工晶体植入前段玻璃体切割术78.眼科超声诊断8一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,
