[中医中药]董洪涛医学博士医案.doc

董洪涛医学博士医案1、病人外感风寒，如果出现出汗，并且周身肌肉疼痛，怕风吹，怕寒冷，食欲减退，没有或者略有发烧时，就用桂枝汤。其方：桂枝20克，白芍20克，生姜五片，炙甘草20克，红枣十枚，切。每付药加入六碗水，大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗。一般服用后会有微汗出，效果最好。如果没有出汗，就喝点热的米粥以帮助发汗。注意发汗后要马上换衣服，以防受风后反而会加重感冒。2、病人外感风寒，如果出现无汗，并且周身肌肉关节非常疼痛，甚至于痛得就如鞭打一样，而且非常怕冷，发烧，怕风吹，怕寒冷时，就用麻黄汤。其方：麻黄20克，桂枝20克，杏仁20克，打碎，炙甘草20克。每付药加入六碗水，用大火煮成两碗，空腹时服用。一般用麻黄汤多是在冬天，或者天气突然变冷的时候，病人一般都有受寒史。注意，如果有心脏病，就不要自己服这个方子，免得出现意外，需要请医生帮助处方。3、病人外感风寒，如果出现发烧，甚至于高烧40度，但病人自觉体内热而体外寒，怕冷，无汗，且周身肌肉关节疼痛，口渴能喝水，食欲减退时，就用大青龙汤。其方：麻黄20克，杏仁20克，打碎，石膏30克，炙甘草20克，桂枝20克，生姜五片，大枣十枚，切。每付药加入六碗水，用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗，服后会汗出。大青龙汤是标准的治疗感冒发烧的好方子。奈何西医不识，滥中医更不敢使用，结果一个如此有效的方子被扔在故纸堆中。大凡是感冒高烧，我用此方退烧，百用百效，从不失手。当年毛主席感冒后引起发烧，诸西医措手不及，最后还是请山东的刘惠民老中医用此方，一付而烧退。一般来说，凡是发高烧，多与外感邪气有关。而且，凡是能发起高烧的，一定是病人的正气尚未被伤害，因此，用此方最是时候。如果发烧后先去挂水吃西药，久之高烧既退，却低烧不断时，那就表示人体的阳气被伤害了，对病邪的抵抗力下降了，因此，已经发不出高烧了。这时就要用当归四逆汤配合四逆汤来扶阳气，退低烧了。4、病人外感风寒，如果出现后项强痛，头痛，怕风吹，身体肌肉疼痛，喉咙痛，口渴等等症状，就用葛根汤。其方：葛根30克，麻黄20克，桂枝20克，白芍20克，生姜五片，炙甘草20克，大枣十枚，切。每付药加入六碗水，用大火来煮成两碗，每三小时空腹喝一碗，服后会微汗出。葛根汤是治疗感冒后脖子后面紧，或者咽喉痛的好方子。一般小孩如果感冒后发烧，喉咙痛，或者出现脊柱强直抽搐时，就用此方。往往一付而烧退。退烧后有时小孩会出现全身起水痘，这是邪气祛出体外的反应，病人父母千万不要着急，其实病已经好转，烧退后自然一切都会恢复的。当小孩胃口恢复正常时，即可停药。再者，大凡是感冒后出现口渴时，多认为是温病，是热盛伤津。此时时医多会用上银花、连翘、芦根、淡竹叶等清热解毒凉血中药。而葛根汤即是滋阴退热的好方子，功胜他方许多。不但是治疗感冒发烧咽喉痛，葛根汤治疗颈椎病也极有效。一般病人如果脖子后面疼痛，牵引到手指麻痛，或者伴后头紧痛，或者转头则头晕等症状时，都可以用葛根汤来打开太阳，疏解筋急。5、病人外感风寒湿邪，如果出现咳嗽，痰多且色白，病人自觉身体冷痛且沉重，无汗，不渴，也没有胃口，喉咙痒，有时感觉背后两肩胛骨之间有一片冷冷的区域，转动肩胛有不顺畅感，或伴有发烧，此时就用小青龙汤。其方：麻黄20克，白芍20克，干姜20克，桂枝20克，五味子20克，炙甘草20克，法半夏20克，细辛10克，后下。每付药加入六碗水，大火煮成两碗，每三小时空腹喝一碗，服后会有汗。小青龙汤是治疗外感寒湿的主方。此时病人所患之感冒，不单独有寒邪，还有湿邪。因此用此方时，病人多有在水中或者雨中受寒史。小青龙汤治疗寒湿型感冒，服汗出即烧退，咳嗽就会好转。小青龙汤更是治疗咳嗽有痰的一个常用的方子。一般病人不管是新久咳嗽，只要有咳嗽，咽痒，有痰，且痰稀色白，病人怕冷，面色苍白，就用此方。我用小青龙汤治疗过数例久年咳嗽，配合金沸草散，效果十分明显。6、病人外感风寒，出现一会儿发烧，一会儿又畏寒怕冷，反复发作，数天不愈。食欲尚可，不渴。此时可用麻黄桂枝各半汤。其方：桂枝10克，白芍10克，麻黄10克，生姜五片，炙甘草10克，大枣4枚，切，杏仁10克，打碎。每付药加入五碗水，大火煮成两碗，每三小时空腹喝一碗，服后会有汗。麻黄桂枝各半汤既解表寒，又温腠理，是治疗寒热交作，发复难愈的好方子。这个方子也可以用来治疗疟疾的寒热反复发作。如果感冒风寒或者风热，病人或热或寒，或汗出，或症状不明显。辨不清该用麻黄汤还是桂枝汤时，即可先处以此方以开表透邪。7、病人外感风寒，如果出现自觉忽冷忽热，恶心，口苦，咽喉发干，食欲减退，心烦，眼睛发花，同时两胸肋部位有胀满感时，即可用小柴胡汤。其方：柴胡15克，法半夏15克，黄芩15克，党参15克，生姜三片，大枣十枚，切，炙甘草10克。每付药加入六碗水，大火煮成两碗。早晚餐前空腹时各喝一碗。小柴胡汤是治疗少阳感冒的主方。一般病邪初客人体时，正气在太阳经上与邪气斗争，此时所患之感冒即是太阳病，多属麻黄汤或者桂枝汤证。如果感冒持久不愈，渐而出现以上症状时，就表示邪气已经侵入到太阳经下面的少阳层次了。此时就要赶紧用小柴胡汤来疏解少阳，以排邪外出。另外，有的病人素体少阳不足，也容易感冒后直接出现少阳证，那就直接用小柴胡汤。再有，女子如果逢月经期而感冒，多容易出现少阳证，此时即可先用此方。并且，女子经期气血不足，感冒后很容易因正虚无力祛邪而变成缠绵难愈。结果以后每逢经期即发作感冒，痛苦异常。小柴胡汤即是治疗此类病证的一个主方，效果十分明显。平时身体素质比较差的人，如果感冒后往往不容易康复。因为正虚，所以经常反复感冒，前面的感冒未愈，紧接着又来一次新的感冒，病人甚至于常年处于感冒状态之中。此时也可用小柴胡汤配合桂枝汤来治疗虚人感冒，往往效果明显。8、病人如果不知道是不是感冒了，反正经常出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时，就用麻黄附子细辛汤。其方：麻黄20克，细辛20克，后下，制附片20克。每付药加入六碗水，大火煮成两碗。早晚餐前空腹时喝一碗。麻黄附子细辛汤是一个帮助机体排除外邪的常用方子。因为各种原因，我们的阳气常常会有不足，如果感受些风寒湿气，有时并没有明显的症状反应，因此，我们也没觉得不适。这是因为正气无力抵抗，但不表示我们一定不生病。这些侵入的病邪会潜伏在三阴层次，以后等身体正气一旦大虚，即可与新的外邪里应外合，引起大的疾病。有没有什么方法可以预防呢？我认为，一方面我们可以常服四逆汤以增强机体的阳气，加强防病保健作用；另一方面，还可以适当地排一排伏于体内的邪气，就用麻黄附子细辛汤。服这个方子时会微微汗出，即可达到效果。9.治疗虚人感冒，就不能仅仅局限于扶正解表，（一边补虚，包括补气，补血，补阴，补阳，一边开太阳，祛邪外出），更需要考虑到虚人感冒的本质，即使出现了太阳表证的恶寒，发热，身痛，咳嗽等症状，这些也只是病之标，是表象，其实质是腠理空虚，邪气与正气相搏于少阳的层次。可以从少阳为枢考虑，用枢转少阳的方法来鼓舞正气，达邪于表，则太阳标证亦可除。因此，可以用小柴胡汤配合桂枝汤治疗虚人外感。其方：柴胡15，桂枝20，白芍20，黄芩12，法半夏15，生姜三片，大枣6枚，切开，炙甘草10，党参15。每付药加入六碗水，用大火来煮成两碗，每三小时空腹喝一碗，服后会微汗出。如果不出汗，要喝点热的稀粥，以帮助出汗，这样才有效果。临床上我应用此法治疗不少虚人感冒，效果十分明显。特别是对于虚人反复感冒，这次感冒初愈，下次尚未感冒时，及时服此方可以有效地预防再次感冒。遇到流感或者天气大的变化，正常人也可连服三付此方，可以帮助预防感冒。平时总觉得身体虚弱，似有病又无病，但又浑身不适的人，即是虚人，可服用此方十余付，既可消除不适的各种症状，又能改善体质，调整阴阳气血平衡。其实，这是从少阳与太阳两个层面来修复机体的。再者，常服玉屏风散亦是不错的扶正固表的好方法。其方：防风30克，生黄芪60克，白术60克。一付，共研成极细末，每日2次，每次6克，开水送服。但要求是感冒已愈时服用此方。如果正在感冒期间，以不服为好，以防敛邪之弊。10.大凡是阳气素虚之人若有外感，就可试用参苏饮这个方子，也有不错的效果。其方：苏叶10克，杏仁10克，法半夏10克，茯苓10克，陈皮10克，前胡10克，桔梗10克，枳壳10克，生姜3片，大枣5枚，切，党参10克，木香10克，葛根10克。水煎服，日一剂，分三次服。治感冒风寒，头痛发热，恶寒咳嗽，涕唾稠黏，胸膈满闷等症。感冒好了，怎样才能预防下次不发作呢？我认为，适当地锻炼身体是必需的。但并不建议剧烈运动，平时我们都要工作，能抽点时间散散步，打打球，或者打一趟太极拳极可，要以微微汗出为度，如果不出汗，效果就不太好。因为不出汗，太阳经没有打开，那就不能把正气疏布到表层，也就不能排邪外出。要知道，汗出是排邪的。微微汗出就是机体排出邪气的最佳方式。大汗淋漓可不一定排邪，弄不好还会伤津脱水，导致津亏。所以大汗时一定要及时擦干身体并避风寒。如果不注意，反会招致邪气客入太阳经，因为毛孔全部打开了，极易被外邪乘虚而入。如果不想锻炼，又想提高体质，预防感冒，那就可以常服无忧散，亦有不错的效果。11.目前临床上常用的降血脂的方子很多，我列出一个临床常用降脂方，请大家思考一下这个方子的组成。法半夏10，陈皮10，茯苓15，山药15，丹参20，薏苡仁20，生山楂20，白术10，泽泻25，何首乌15，车前子15，桂枝10。水煎服，日一剂，连用月余。此方当从痰、淤、湿、虚入手，立方稍杂，应该有一定的降脂作用，但绝不是减肥的方子。况且，高血脂证见效不快，如果辨证准确，尚需守方月余才能有效。有人认为，中药对此病应该说是整体调节，效果不是很快的。此方可服用一月后，停半个月再开始继续服用，且认为大部分高血脂患者能调整至正常或接近正常的水平，不效的很少。12.高血压的本质是阻滞，因为体内由于各种原因产生了阻滞，气血不能正常上下流通了，于是身体上半部分出血了气血不足，为了自救，机体自动收缩血管以提高供氧量。但西药只是去对抗收缩的血管，而没有治疗其本质。结果，只要机体还有一点正气，就会继续对抗西药对血管的扩张。久而久之，病人身体因此而拖垮，更别说手脚冰冷、没有阴茎的晨搏反应、没有性生活了。这就是目前治疗慢性病中的普遍现象。治疗的思路应该是扶助肾阳以治本，而不是拼命降压以治标。其他各种慢性病莫不如此，机体不足的阳气在努力地对抗西药的作用，这样久而久之，正气被耗光了，疾病也加重了。一个普通的疾病终于被治成了顽固性疾病。遇到这样的疾病，我的方法是先停服西药。只用200克炙甘草，水煎服，日一剂，先服一两天，把西药的毒素中和一部分，再开始考虑辨证论治。13.肾虚一个自测的方法：1、将少许尿液倒入一杯清水中，如果水仍很清净，表示身体健康；如果变得混浊或有油质浮于水面，绝大多数是肾虚。2、在正常饮水情况下，夜尿在1次以上。3、小便无力，滴滴答答，淋漓不尽。4、早晨起床，眼睛浮肿。5、不提重物，走到三楼就两腿无力。6、坐在椅子上看电视，超过两个小时就感到腰酸。7、在厨房做饭，站立时间超过一个小时，就感到两腿发软。8、总想闭目养神，不愿思考问题，注意力不集中。9、洗头时，头发大量脱落。10、总感到有困意，却睡不着，好不容易睡着了，又睡睡醒醒。以上若同时出现3种情况，就很可能是肾虚。那么，第一件事要做的就是保养肾精。夫妻分房睡觉是一个比较好的养病的方法。14.孩子感冒发烧，要求服点中药。她刚生一女孩儿，现在近七个月大，发烧半天，38度多，额头略有发热，其他也没有特别的异常。考虑到当时正是冬天，极有可能是外感风寒，处以大青龙汤小其剂量。生石膏10克，麻黄3克，桂枝5克，杏仁5克，打碎，生甘草3克，生姜一片，大枣两枚，切开。一付，水煎服。当时正忙于他事，此事回头我即忘记。大年十五朋友来拜年，说起上次小儿服药之事，十分开心。说当时花了五毛钱买了一付药，按法服用，不想一付即愈。次日热退，一切恢复正常。15.六七岁小儿治疗感冒，为处麻黄桂枝各半汤加味方，两付。下班后病孩妈妈打电话来，问我所处方子是否正确。我十分奇怪会有这样的问题，问她才知道原来药房收费三元钱，她觉得太便宜，怕效果不好。于是我放心地嘱咐她按方服后，然后再告知我疗效。两天后电话来说，感冒已经痊愈了16.冬天感冒，咽干而痛，不发烧三天，电话求方。为处麻黄10克，杏仁10克，打，芦根30克，生甘草10克。一付而病全退去。自已的夫人因劳累过度而咽喉干痒，伴有语言嘶哑数天，为处芦根30克，枳壳10克，生半夏15克（先开水冲洗七次，再入煎），生姜三片，桔梗10克，生甘草10克，蝉蜕10克，僵蚕10克，防风10克，荆芥10。半付即愈。17.大吃大喝，渐而觉肠胃阻滞，胃脘区痞满，频频打呃，十分不适。自己琢磨着这不就是心下痞证嘛。回来后直奔工作室，直接取了半夏泻心汤一付，各十克的剂量。回家就煎上，刚煎好饭菜也准备好了。于是先喝一口药，感觉是药一入胃，即觉心口窝通畅起来，十分舒服。然后马上吃饭，其原来的不适已经全部消失。结果吃了半付药，病即愈。18.患咽喉疼痛，数日不愈，曾自服抗生素药片，且去医院挂水都无效果。该药工见我经常治疗一些类似的病人，效果十分明显，因此也照抄了一份我开给别人治咽痛的处方给其亲戚：芦根30克，桔梗10克，枳壳10克，荆芥10克，防风10克，蝉蜕10克，僵蚕10克。三付，水煎服，日一剂。结果药初服即觉疼痛减轻，三付服完，咽痛已失。19.患心区疼痛数年，加重一个月，带来求治。以全真一气汤加味方：党参10克，白术10克，五味子10克，怀牛膝10克，麦冬10克，生地20克，生黄芪30克，茯苓10克。三剂而痛大减，但胸部仍略有辣感，又在上方基础上加丹参饮（丹参30克，檀香10克，后下，砂仁10，打碎后下）三付而症状全部消失。后来病人再来治疗腿痛，说心脏已无任何不适。20.项后疼痛数年，反复不愈。做X片证明是颈椎病，求治于我。按张仲景的学说，项背强几几，这是太阳证，为处葛根汤，葛根60克，麻黄10克，桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，生姜三片，大枣10克，切。三付，水煎服，日一剂。服完而疼痛消失，病人叹为神奇。数年来，以葛根汤加味治愈过的颈椎病特别地多，效果大都十分明显，且见效迅速。21.突然发作右侧偏头痛，疼痛上及头顶以及前额，伴有恶心，且剧烈难忍。自认为是伤了湿热，服藿香正气液，症状反而加重，又怀疑是感冒，服Vc银翘片亦无寸效，不得已于半夜电话求助。经详细询问病史，基本上排除了蛛网膜下腔出血，于是处方：川芎20，生地20，当归10，赤芍10，荷叶10，苍术10，法半夏30，生姜30。一付，水煎服，日一剂。第二天早晨来电，说服药一小时，诸症全消，结果一付而愈，至今已近两周，未复发。22.治一下耳朵里面痒。说是右耳内痒了两年多，反复发作，曾经反复外用各种止痒西药以及抗生素，都没有效果，影响睡眠，每每于半夜因痒而醒。诊其脉弦略大，正是肝经火热循少阳经上攻耳内，为处龙胆泻肝汤进退。当归10克，柴胡10，生半夏15（开水冲洗七次），龙胆草10克，夏枯草10克，枳壳10克，石菖蒲10克，黄芩10克，栀子10克，生地10克，车前子10克，泽泻10克，生甘草6克。两付。结果服完一剂即痒止，再服一付，已近愈。嘱稍加减再服两剂巩固。23.高年81岁，久患哮喘痰鸣，喘息难卧，气短，总感觉呼吸不够，百治不愈，痛苦异常，伴大便不通，苔黄舌暗，脉沉滑。以二陈汤加味方配合开太阳法，用方：麻黄30克，山茱萸60克，生半夏15克，先开水冲洗七次，生姜15克，陈皮15克，茯苓20克，葶苈子15克，竹茹15克，枳实15克，胆南星10克，大枣10克。三付，水煎服，日一剂。服完即自觉症减一大半，呼吸已经顺畅，但仍有痰多粘稠，上方加细辛10克，后下，三付而诸症皆安，病人十分满意。24.系统性红斑狼疮8年，面部颧骨下以及鼻下呈现大片鲜红的蝴蝶斑。根据其脉证，诊为血热证，处以桂枝汤合桃红四物汤加味方：赤芍10，当归10，生地10，川芎10，桃仁10，红花10，桂枝15，炙甘草10，玉竹15，石斛30，生姜10，大枣10。病人断续服了半年，症状大减，面部颧骨处的红斑消失得差不多了，并且多年的口腔溃疡也好了。今年来诊，述及经常喉咙沙哑，咽干，要求再提高疗效。因担心药太凉会伤正，上方佐以温补，并加活血清毒诸药，紫草15克，丹皮15克，白藓皮30克，狼毒5克，制附片10克。五付后，症状又见减轻，且常年的咽喉干燥也已大减，嘱加制附片为20克，继续服此方以善后。25.因感冒风热后，于左耳后下出现一红色肿块，初起如豆粒大，有热感，两三天后即肿大加重，不痛不痒，内有水液，怀疑是脓。此为少阳郁火，郁而化脓，急为处方：全瓜蒌30克，红花10克，当归10克，生甘草10克，板蓝根30克，柴胡15克，黄芩15克。两剂后，红肿处渗出脓水，然后诸症全消。26.患痔疮，局部肿起一个大包，西医要求再手术。但病人已经手术过两次，过后即复发。只好求治于中医。此为督脉郁火，灼伤脉络。为处方：槐花20，枳壳20，当归25，黄芩15，防风15，地榆炭20，全瓜蒌15，红花10。三付，水煎服，日一剂。病人后来告诉我，服后一付，肿块就溃破出血，然后痔疮自然消失了，到现在已经半年多了，一直未复发。并说及另外一件趣事。其单位一男同事，偶尔谈起也有痔疮肿块，他就把此方送给他试用，结果也是一付即肿块破裂出血，而痔疮从此痊愈了。27.09年1月6日，朋友的奶奶，75岁，胰腺炎复发一天，现腹胀腹痛明显，伴胸口闷顶烦躁感，大便未下，还伴有口苦。自述以前也曾于半夜发作过数次，曾经电话里让我开过方子，记得是承气之类，每次都是一服即愈。病人有高血压，心脏早搏史。因为每次都是朋友电话求方，且这次语言略见慌张，一定是担心病情较重，兼有心脏病史，恐预后不良。考虑到舌脉不全，只能凭症状来判断，应该是少阳阳明合病，当枢少阳，降阳明，兼以活血化瘀，为急处：生大黄20克，厚朴10克，枳实10克，木香30克，冬瓜仁30克，莱菔子10克，败酱草30克，柴胡10克，黄芩10克，赤芍10克，栀子10克。一付，水煎服。嘱煎半小时许即可，不分次数，随时服药。晚上其家人来电话，说服药后大便已通，已无腹痛腹胀，病人精神大是好转，胸口已无闷感，但仍有轻微的上顶感。现病人已经睡着，电话中语言已不见慌乱。根据病人的病情变化，少阳与阳明的瘀滞已经排除，现主要问题在心脏，仿千金生地黄汤、炙甘草汤以及大柴胡汤意，处方如下：生地250克，生大黄20克，炙甘草30，大枣20枚，切，柴胡10克，黄芩10克，木香30克，莱菔子10克，枳实10克。一付，水煎服，嘱马上服用。1月7日早晨朋友来电话，说服此方后病人自觉更加舒服，比第一个方子还舒服一些。昨天晚上服药后，即有胸口鼓鼓的热感，随即豁然而通畅。早晨再服一次，大便略稀，但所有不适已经全部消失。嘱停药而愈。随访四个月，一切正常。28.小儿，一岁零四个月大，突然发作干呕，腹泻两天，大便粘滞如涕，带血丝而来我院急诊，西医诊为细菌性痢疾，要求马上住院治疗。病儿父母相信中医，先抱病儿来我门诊。见其腹痛明显，双手食指风关略有紫暗络脉。小儿痢疾，变化极为迅速，当先清泻邪毒，排除致病因素，再缓缓扶正。急为处方芍药汤合白头翁汤加减。其方：白芍5，槟榔3，生大黄3，黄芩3，黄连3，法半夏3，当归3，肉桂3，炙甘草3，木香5，滑石5，山药5，白头翁10，秦皮5。两付，水煎服，日一剂。嘱其不要住院，可回家安心服药，病会很快好的。病人父母犹豫再三，反复询问是否会加重，会不会脱水等等问题，我详为解答，最终病人父母听从我的建议，抱病儿回家服中药。当天下午来告诉说，服中药三分二，腹痛已去，大便已不见有血，吐止，仍略有粘滞大便。嘱加红糖继服。十余日后，病儿父亲来送其部队战友来看病时告知，服完两付，病已痊愈，29.女，43岁，罗白人，因口腔溃疡并感染引起疼痛而住院治疗，经抗感染以及补充维生素等西药治疗无效，反复发作，至今已经两年有余。来诊时病人舌边以及口腔内外上下多见溃疡，色红，部分结痂。结痂部分见开裂出血。伴梦多，烦躁，咽干，口干。自述每当小便变黄，或者大便大便干硬即出现唇部溃疡疼痛，当溃疡发作时一般都伴有排便困难。其脉右关略软，舌淡红嫩，苔小黄。此为阴虚有热，兼有湿滞，当滋阴祛湿为主，兼以清上浮之热。以甘露饮合导赤散、承气辈加减。处方：天冬12，麦冬12，生地20，熟地10，茵陈10，黄芩10，枳壳10，枇杷叶25，石斛10，生甘草5，淡竹叶10，生大黄10。七剂，水煎服，日一剂。09年1月16日，病人复诊。自述服上方后，疼痛大为减轻，见陈旧性溃疡面基本上已愈合，但仍见一些新起的溃疡。大便已经通畅，但仍略干。当时我因事不在门诊，我同事见上方已效，即嘱继服上方四付。1月21日，病人三诊。见旧的溃疡已经全部消失，现仍有新发生的溃疡，略痛，大便仍略干，伴咽干，梦多，舌淡红嫩，苔小黄，脉沉。更方如下：天冬12，麦冬12，生地20，熟地10，茵陈10，黄芩10，枳壳10，枇杷叶25，石斛10，生甘草5，虎杖15，蒲公英15，黄柏10，砂仁10，打后，生大黄10，淡竹叶25。七付。水煎服，日一剂。2月13日，病人四诊，告知服上方七付后溃疡已经全部消失，口腔内没有任何不适，自述十分爽愉。大便已经通畅，不稀。现口渴欲饮凉水，来治疗视物不清，自述已经两年余。上症既愈，阴亏尚未完全补足，以一贯煎加味治之。30.女，70岁。口腔溃疡反复发作八年余，伴咽喉疼痛。大便干硬如羊屎，两日一次。现病人口腔内红肿一片，已经分不出到底有多少个溃疡面，口腔内壁以及舌边侧都有溃疡，有的已经干燥结痂，有的结痂处又开裂出血，看上去混乱不堪。舌下略见瘀暗，舌淡红略嫩，舌苔黄厚，脉滑有力，不细不软。病人精神倦怠，面容憔悴。曾述及因疼痛剧烈，有过自杀倾向。此病人因我院另一位中医推荐而来诊，来诊时极度怀疑我的技术，反复询问我是否能治好她的病，我有没有治疗此病的经验等等。我回答说我可能帮你治好，但我需要仔细地辨证一下才行。病人不相信我的话，认为我在吹牛，在安慰她而已，自己就离开了。一会儿她又回来了，说想了想，别的中医既然推荐了，还是要试一下。并反复说她已经对任何医生都不信任了，因为她看过无数的医生，从来没有哪个医生可以帮助她，因此，她也不相信我，但还是勉强地伸出了手，让我把脉，并开始絮絮叨叨她的病情。讲述病情的过程中，她不断地唉声叹气。从四诊来看，这是一个阴虚湿滞的证，正好可以用甘露饮，另外心情烦闷是胸气不畅的表现，可以配合半夏厚朴汤。于是处方：天冬12，麦冬12，生地10，熟地10，黄芩10，枳壳10，石斛10，茵陈10，生甘草5，生半夏15，生姜15，厚朴20，苏梗15，茯苓20，全瓜蒌50。七付，水煎服，日一剂。病人虽然十分怀疑，最终在我的劝说下还是不情愿地把方子拿走了。我深怕她不肯服药，反复劝说她一定要服药，有效没效要吃了才能证明。2月18日，病人又来到我的诊室。看到我即露出了笑容，自述服药后症状大减。查其口腔，已不见任何的溃疡，非常干净清洁。大便已经通畅，也没有了唉声叹气，其舌苔仍黄厚，舌下瘀暗已经消失，脉滑略软。自述现在口腔内稍有疼痛，要求再开药治疗。我问她现在是否还怀疑我的医术，她笑着极不好意思地说不了。上方既效，加虎杖20克，枇杷叶25克，嘱继服七剂。31.女，47岁。来述说她得了一种怪病，数年来百治不愈。听说我刚从国外回来，也许可以帮助她，因此而来诊。现病人周身疼痛，痛如针刺，又如棒打，已发作一天。伴有咽喉疼痛，咽干，咽部有热的感觉，睡前一定要喝水才行，且平时喝水多，不欲吃油腻食物，如鱼肉等根本不想下咽。昨天晚上突然胸口闷胀不适，喘气有不通畅感。病人伴有上腹部胀痛，放屁后则略觉舒畅。大便日两次，稀。鼻涕有血丝数天。其脉左涩。病人说每年都会发作一两次，发作则周身如棒打一样疼痛，以前所有的治疗均无任何效果，一般一个多月后才能慢慢地消失。反复发作多年，自述西医也没有诊断出是什么病。听着病人陈述这样的病情，我心中一动，猛然想起多年前读张仲景的金匮要略，其中有“身如被杖”、“咽痛”这样的字眼，而且记得仲景用的是升麻鳖甲汤。当时读这条条文时曾经怀疑是不是真的会有这样的病。虽然是怀疑，却还是用心地把条文研究了一番，数年来倒也从来没有用上去。于是边听病人反复描述病情，边翻开手边的金匮要略，果然找到原文：“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。”这说明不但古代就有这样的病，而且仲景还亲自遇到过，且出了相关的方子。现在病人所描述的病情几乎就是仲景所写的翻版。但病人面色倒也不青，而且数年来也没有到病危垂死的地步。但不管如何，“但得一症便是”，应该算是阴毒证了。于是按书抄方，并略作加味：升麻30克，当归15克，生甘草30克，炙鳖甲6克，银花10克，连翘10克，牛蒡子10克，莱菔子15克，雄黄0.5克（冲服）。先开两付药，嘱病人按常规水煎服即可。处完方子，我与同诊室的助手说，下次要注意观察这个病人，应该会有不错的效果，并且还可以学到一个怪病的治疗方法。数天后病人来诊，刚进诊室即面带微笑。病人说果然是博士，开的方子十分神奇，服这个方子才一副，疼痛就完全消失了。但还是继续服完了两付药。现在周身舒畅，一点也没有原来的那种刺痛感了，咽喉疼痛也完全消失了。现在还有胸口紧的感觉，但不痛，如果吃得过饱则会加重紧的感觉，夜晚比白天要明显。自己拍打胸口就会舒畅一些，伴痰多。其舌苔略厚，右关紧，余脉沉，但已不涩。32.冬至之时开始，可以常服四逆汤加味方以助阳气升发。其方如下：制附片20克，炙甘草20克，干姜20克，乌梅15克，冰糖30克，生龙骨30克，生牡蛎30克。水煎服，日服两次，一直服到立春为止33.金火裹束逆升于头面，则火炎上位，从诸窍中透出，出现眼干、耳痛、头痛、头晕等症，其法亦当用银翘散以清之。金火裹束逆升于心则心气不定，出现失眠，心慌，恐惧，抑郁等症。清心火，以导赤散为佳。金火裹束逆升于胃则胃气不降，出现便秘、痔疮发作等，火灼血络则会痔疮出血。以麦门冬汤解之即可。金火裹束逆升于肝则肝血温升不能，病人出现对疼痛刺激较平时敏感，易发怒或者心情不定。逍遥散主之。金火裹束下陷于肾，则小便不畅，或者尿血，或者肾区疼痛。知柏六味地黄丸可治之。金火裹束灼于肠道，则会出现痢疾，或者大便有血，或者便秘。此时皆可服银翘散以解之。神仙粥：大葱白四根，高粱米100克，生姜10片，白糖适量，食醋少许。先将高粱米与生姜一起煮至米熟，再加葱白、白糖煮十余分钟，然后倒入食醋稍煮即成。此粥具有解表散寒、和胃补中的功效。适用于风寒感冒，头痛鼻塞，身热无汗，面目浮肿，消化不良等病症。一般不管是风寒还是风热感冒，此粥都可用，而且，一用即灵，因此名字神仙粥。这比麻黄汤，桂枝汤都要平稳安全，是居家常备的神方。（我的经验，没有高粱米，用大米或者小米包办都可以，不必拘泥。）说个治疗肾炎的方子。蘑菇100克，大葱白4根，一起煮至蘑菇熟透，吃蘑菇喝汤，可以温通肾阳，是肾炎的有效食疗方。因为蘑菇入少阴肾经，大葱入太阳膀胱经，大葱与蘑菇同食可以温通少阴以开太阳，颇有麻黄附子甘草汤之效。经常吃这个食疗方还可以预防老年性痴呆。（什么样的蘑菇都行，只要是没有毒的。）说个和胃补虚的食疗方。葱白5根，大枣20枚，切开。一起煮至大枣稍烂，加白糖适量。这个方子和胃安神，可治疗心气虚弱所致的失眠多梦，胸中烦闷，体虚乏力，健忘，食欲不振，消化不良等病症。再说个治疗胃脘寒痛的方子。大葱白20根，带根须更好，新鲜桔皮200克，当然要没有打过农药的，小米两把，白酒30ml，加水适量一起煮至米熟，喝汤即可，能快速温胃止痛。两个地瓜保健方。1、地瓜、糯米、芡实。把1/2糯米、1/4甘薯、1/4芡实同时煮成粥来喝即可。这个粥可以扶助阳气，促进肾脏的气化功能，以减少夜尿2、地瓜300克，苹果300克，蜂蜜50克。把地瓜洗净、去皮、切碎，苹果洗净、去皮、去籽。将红薯、苹果放入锅内，加少许水用微火慢煮，煮熟烂后加入蜂蜜即成。香甜鲜美，是可口的美食。断奶后的婴儿亦可经常服用。重用生姜可以治疗肩周炎。举个病例，风寒外袭，久病体虚型肩周炎患者，可以用这个方子。生姜100克，桑枝50克，透骨草20克，鹿角胶20克，桂枝30克，水煎服。一般几付药就会产生相当不错的效果。生姜的吃法：晨起含姜片：早晨起床后，先饮一杯开水，然后将生姜刮去皮，切成薄片，取4-5片烫一下，再将姜片放入嘴里含10-30分钟，咀嚼。坚持食用，对预防感冒大有裨益。喝生姜大枣汤：早晨取大枣10个，生姜5片，红糖适量，煎汤代茶饮，每日1次，特别适合冬季手脚发凉的人们食用。生姜粥：生姜片10克，大枣5-10枚，大米150-200克。先把米、大枣和生姜倒进锅里，开锅后改用文火煮，煮的时间应长一些。可以治疗风寒感冒，生姜是性温的，对治疗风寒感冒效果非常好。生姜红糖鸡蛋汤：生姜6克，红糖20克，红皮鸡蛋2个。把红皮鸡蛋打开倒入碗内搅匀，在锅内倒入500克水煮沸，将鸡蛋倒入搅匀，再把姜和红糖一并放入锅内文火煮五分钟，温凉后服用。温中、补气、活血。用于产妇体虚补益。保健方：1、鲜生姜半斤，切碎，捣出汁，将姜及汁（汁不宜榨太多）装入纱布袋，敷于患处，临睡前敷上，每次敷7-10小时。数天可使肩周炎明显好转。2、年过六十岁的老人的保健方。制附片10克，生姜10克，炙甘草10克。水煎服，经常服用可以恢复元气，保持健康无病。补充些用萝卜来治病的小方子。用白萝卜煎汤，可治伤风感冒；用萝卜、生姜、蜂蜜，水煎服，治咳嗽、哮喘；煤气中毒头晕、恶心，服白萝卜汁；用白萝卜汁和藕汁混合服下，治吐血、便血等等，既简便，又有效。当归生姜羊肉汤，这是医圣张仲景给我们留下的一个有效的方子。味道不错，而且，可以补阳气。具体的作法：羊肉100克，当归10克，生姜15克。先把羊肉洗净切碎与当归、生姜同炖。熟烂后去当归、姜，食肉饮汤。每次一付，经常喝喝，可以让身体暖和起来。这个方子特别适合于各种虚寒性体质的人群。比如常见的手足冰凉，畏寒，精神不振，面色苍白，亦可用于女孩子阳气不足引起的痛经，见于腹中冷痛，按之痛减，月经量少，精神疲乏。智有很严重的体寒，每次来生理期的时候下腹就会很严重的疼痛。一次偶然的机会在得到一网友给的偏方，弄给她吃了以后感觉效果还不错，所以想让有需要的朋友一起分享，原料和做法都很简单：阿胶枣、生姜、红糖、可口可乐，然后将其放在一起煮开，趁热喝下。智服用以后觉得效果还行，但每个人的体质不同，所以效果也会因人而异。因此，我自己在网上多找了一些资料，希望能有更大的用处一共有12种：1、玄胡益母草煮鸡蛋：玄胡20克，益母草50克，鸡蛋2个。将以上3味加水同煮，待鸡蛋熟后去壳，再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤，吃鸡蛋。功效：具有通经、止痛经、补血、悦色、润肤美容功效。?2、乌豆蛋酒汤：乌豆(黑豆)60克，鸡蛋2个，黄酒或米酒100毫升。将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。功效：具有调中、下气、止痛功能。适用于妇女气血虚弱型痛经，并有和血润肤功效。?3、姜艾薏苡仁粥：干姜、艾叶各10克，薏苡仁30克。将前两味水煎取汁，将薏苡仁煮粥至八成熟，入药汁同煮至熟。功效：具有温经、化瘀、散寒、除湿及润肤功效。适用于寒湿凝滞型痛经。?4、益母草香附汤：益母草、香附各100克，鸡肉250克，葱白5根。将葱白拍烂，与鸡肉、益母草、香附加水同煎。饮汤，食鸡肉。功效：适用于痛经，并能光艳皮肤。5、山楂桂枝红糖汤：山楂肉15克，桂枝5克，红糖3050克。将山楂肉、桂枝装入瓦煲内，加清水2碗，用文火煎剩1碗时，加入红糖，调匀，煮沸即可。功效：具有温经通脉，化瘀止痛功效。适用于妇女寒性痛经症及面色无华者。?6、姜枣红糖水：干姜、大枣、红糖各30克。将前两味洗净，干姜切片，大枣去核，加红糖煎。喝汤，吃大枣。功效：具有温经散寒功效。适用于寒性痛经及黄褐斑。?7、姜枣花椒汤：生姜25克，大枣30克，花椒100克。将生姜去皮洗净切片，大枣洗净去核，与花椒一起装入瓦煲中，加水1碗半，用文火煎剩大半碗，去渣留汤。饮用，每日一剂。功效：具有温中止痛功效。适用于寒性痛经，并有光洁皮肤作用。8、韭汁红糖饮：鲜韭菜300克，红糖100克。将鲜韭菜洗净，沥干水分，切碎后捣烂取汁备用。红糖放铝锅内，加清水少许煮沸，至糖溶后兑入韭汁内即可饮用。功效：具有温经、补气功效。适用于气血两虚型痛经，并可使皮肤红润光洁。9、山楂酒：山楂干300克，低度白酒500毫升。将山楂干洗净，去核，切碎，装入带塞的大瓶中，加入白酒，塞紧瓶口，浸泡710日后饮用。每次15毫升。浸泡期间每日摇荡12次。功效：有健脾、通经功效。适用于妇女痛经症，并可促进身材和皮肤健美。?10、山楂葵子红糖汤：山楂、葵花子仁各50克，红糖100克。以上用料一齐放入锅中加水适量同煎或炖，去渣取汤。功效：具有补中益气，健脾益胃，和血悦色功效。适用于气血两虚型痛经症。此汤宜在月经来潮前35日饮用，止痛、美容效果更佳。11、月季花茶：夏秋季节摘月季花花朵，以紫红色半开放花蕾、不散瓣、气味清香者为佳品。将其泡之代茶，每日饮用。功效：具有行气、活血、润肤功效。适用于月经不调，痛经等症。?12、红花酒：红花200克，低度酒1000毫升，红糖适量。红花洗净，晾干表面水分，与红糖同装入洁净的纱布袋内，封好袋口，放入酒坛中，加盖密封，浸泡7日即可饮用。用法：每日12次，每次饮服2030毫升。功效：具有养血养肤，活血通经功能。适用于妇女血虚、血瘀、痛经等症。这12种方法适用于不同的人，但我觉得体寒的人可以尝试一下3、5、6、7这四种方法。而且饮食对痛经也有一定的影响。妙方：澄清的石灰水2份、山茶油1分，搅拌成白色油滑膏脂状。妙方即成！用法（以下是姐姐在实践中总结出来的）：1，烧伤后即用此药最好，若先已用它药，应用盐水洗掉再搽此药。2，前5天不用包扎，时时用干净鸡毛沾药涂患处。5天后，烧灼感消除，可包扎。换药时用盐水洗掉旧药。3，重度烧伤可配合内服消炎药。4，忌煎炒酸辣、荤腥。注：山茶油很多地方没有，可用菜油等植物油包办。效果：上药之后，烧灼感立马减轻。一楼说的病人中，有一在医院死了。另有一个不是这次事故中的伤者，烧伤程度差不多，采取此方迅速痊愈，不留疤痕。医院常规治疗，所费百千巨万，痛苦异常。此方所费无几而疗效神验。注意，轻、中度患者，单用此法既可。重度烧伤需配合医院的针剂、内服等。烧烫伤的处理有“五字诀”，也就是五个步骤：冲、脱、泡、盖、送。在家里用冷水冲及泡水各十五分钟表皮的温度，防止温度再向皮下组织漫延。34.使人聪明的方子，专门主治读书善忘，久服令人聪明。为治疗健忘、失眠最常用的基础方剂，也可兼治神志恍惚、头昏、心跳、耳鸣、梦遗等症。以本方随证加减，治疗脑神经衰弱，或脑供血不足而致失眠、记忆力减退、精神不易集中，甚至头脑发昏、昨事今忘、无精打彩等症有效。又治思虑过多、阴虚火旺、健忘、烦躁、心烦、噩梦、恐惧畏事、易惊、痰厥头痛、心悸怔忡、头晕、梦多、梦遗、盗汗、癫痛、精神障碍、失眠、智力下降等。用于心血虚弱，精神恍惚，心神不安，健忘失眠等症。有补心、安神、益智之功。本方服之可治健忘诸证，使人智慧聪明，读过之书犹如古时圣人一样过目成诵，所以我给起个新名字，叫聪明散。其效不能一一述说，服了自己知道。组方：九节菖蒲30、炙龟板30、远志30、生龙骨3035.冬天阳气不固之时，当收敛，潜藏，固本，因此制乌梅固本汤。乌梅15，黑豆20，绿豆20，黄豆20，冰糖30，杏仁10。三付，水煎服，日一剂。分析：乌梅收敛从左逆升的阳气，以降回水中。三豆清上部之热，且不伤中气。杏仁降肺气，以助收敛。阳泄过热，则肺气不降，杏仁可降之。冰糖甘温以培土固中。(责任编辑：admin)36.男，47岁，广西民族学院教师。2002年开始出现右面侧刺痛，西医诊断为三叉神经痛。近三年来，经过针刺治疗后，略有好转，停针又复发。今年4月26日疼痛发作，一直到11月23日来诊，持续疼痛，痛苦难忍。影响睡眠，不能笑，张嘴即诱发疼痛，吃东西非常困难。常服卡马西平，副作用严重