中东呼吸综合征疫情防控方案.doc

中东呼吸综合征疫情防控方案 中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome,简称为MERS）是2012年9月发现的，由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病。目前，世界卫生组织已将该冠状病毒命名为中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East Respiratory Syndrome Corona virus,简称为MERS-CoV）。2013年5月份以来，境外中东呼吸综合征病例明显增多，并出现家庭及医疗机构相关聚集性疫情，有部分医务人员在诊疗护理病人过程中被感染。为适应该病防控形势的变化，形成了本方案。具体防控措施如下：（一）各科室医生高度重视中东呼吸综合征疫情的防控工作。规范开展中东呼吸综合征防控工作。（二）加强中东呼吸综合征病例的监测。1. 建立健全中东呼吸综合症病例的监测体系。各临床科室医护人员在日常诊疗活动中，发现符合中东呼吸综合征病例定义的患者时应当及时报告医务科或防保科及总值班。2. 加强严重急性呼吸道感染(SARI)和不明原因肺炎监测。医务人员应当提高对中东呼吸综合征病例的警觉性，在诊治SARI和不明原因肺炎患者时要仔细询问流行病学史，了解其有无近期赴沙特、阿联酋等有中东呼吸综合征病例国家的旅行史，或类似病例的接触史；如患者本人没有上述旅行史，还应当了解其家人或其他密切接触人员有无相关旅行史。此外，对于缺乏流行病学史，在14天内发生的病因不明的SARI/不明原因肺炎聚集性病例，以及医务人员发生（尤其是在重症监护室）的SARI/不明原因肺炎病例均应当考虑开展中东呼吸综合征病毒实验室检测。对于已经明确有其他病原存在，但难以用已知知识解释病情和临床表现，虽经适当治疗病情仍急剧恶化的急性呼吸道感染病例也应当考虑开展中东呼吸综合征病毒实验室检测。3. 应当注意部分中东呼吸综合征病例在病程早期临床表现可能不典型，如有基础性疾病或免疫缺陷者，可能早期仅出现腹泻症状。另外，还有部分病例可能存在合并感染，如同时感染中东呼吸综合征冠状病毒及其他流感病毒等。（三）病例管理及救治。在知情同意的情况下，对临床诊断和确诊病例实行隔离治疗，同时对参与救治的医护人员实施有效防护措施。对于疑似病例，在尚未明确排除中东呼吸综合征冠状病毒感染前，原则上也应当实施隔离医学观察和治疗，并做好感染防护，直至病人发热、咳嗽等临床症状消失，或排除感染中东呼吸综合征冠状病毒。各临床医生，务必认真学习中东呼吸综合征病例及密切接触者定义（见附件）。