临床基础检验学.ppt

主讲 秦洁,邢台医学高等专科学校,第十五章各系统脱落细胞检查（2）,教 学 目 标,一、掌握各系统脱落细胞的正常形态二、掌握各系统脱落细胞的采集,主 要 内 容,一、浆膜腔积液脱落细胞 检查二、泌尿系统脱落细胞检查三、食管脱落细胞检查四、痰液脱落细胞检查五、肺部原发性癌脱落细胞六、乳腺穿刺细胞学检查,教学重点与难点,重点：1、掌握尿液脱落细胞的标本采集仪制备2、掌握尿中正常细胞形态难点：1、显微镜下特点 2、临床意义,一、浆膜腔积液脱落细胞 检查1、标本的采集与制片2、正常及良性病变的细胞（一）积液内间皮细胞形态（二）退变的间皮细胞（三）异常间皮细胞（四）非上皮细胞,3、脱落恶性肿瘤细胞（一）浆膜腔积液中肿瘤细胞 的来源（二）恶性肿瘤细胞形态、腺癌、鳞癌、恶性淋巴瘤、恶性间皮瘤、小细胞未分化癌,二、泌尿系统脱落细胞检查1、标本的采集与制片（一）、标本采集的要求（二）、采集标本的方法（三）、制片方法2、尿液正常脱落细胞（一）、移行上皮细胞（二）、复层柱状上皮细胞（三）、鳞状上皮细胞（四）、非上皮细胞,3、泌尿系统良性病变脱落细胞4、泌尿系统恶性肿瘤脱落细胞（一）、移行上皮癌（二）、鳞状细胞癌（三）、腺癌,三、食管脱落细胞检查1、标本采集与制片2、食管正常脱落细胞3、食管良性病变 脱落细胞4、食管癌脱落细胞,四、痰液脱落细胞检查一、标本采集与制片（一）标本的休采集 1、自然咳痰法 2、雾化吸入咳痰法（二）标本的制备（三）标本采集与制片的注意事项二、痰液中正常细胞形态三、炎症病变的脱落上皮细胞四、炎症细胞成分,五、肺部原发性癌脱落细胞（一）鳞状细胞癌（二）腺癌（三）未分化癌（四）腺鳞癌,六、乳腺穿刺细胞学检查一、标本的采集与制片1、细针针吸法2、乳头溢液直接涂片法二、乳腺涂片中常见的正常细胞形态乳腺导管上皮细胞、泡沫细胞、巨噬细胞三、乳腺良性病变的细胞形态四、乳腺恶性肿瘤 脱落细胞,小结,我们本节课所讲的内容主要是各系统脱落细胞的标本采集和制片，以及其正常的细胞形态和异常细胞形态，要掌握住各系统典型的异常细胞形态。,复习题,简述雌激素水平对阴道上皮细胞的影响?,谢谢,