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QCC活动经验分享,肿瘤科 李静,QCC是what？,统计计巧,头脑风暴,QC七大手法,圈活动如何展开？,圈活动展开架构,一、活动圈的组成,二、圈长圈员选定,四、QCC活动步骤展开,三、圈名圈徽设计,一、活动圈的组成,怎样的人可以当“圈长”？,任何一个圈员都可以当圈长建议要当圈长的人应该作过品管圈主要任务为代表圈接受各方的通知，且把信息传给圈员知道不应该是圈长都一个人替大家作,二、圈长选定,怎样的人可以当“圈员”？,原则上，同单位第一线的人员为主了解品管圈不只是解决问题；主要目标之一是品质教育训练 自愿性参加；绝对不要被主管指派的 心理准备好积极参加；不要说没有时间开会，也不要迟到开会或让圈长追,二、圈员选定,圈名圈徽设计,部门名字：门诊药房圈部门属性：药剂科的草药圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、呼拉圈动画片人物：皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈,圈名九类型,三、圈名圈辉的设计,“呵护圈”的诞生,三、圈名圈辉的设计,三、圈名圈辉的设计,“呵护圈”的寓意,QCC活动的步骤,四、QCC活动步骤展开,QCC活动的步骤及使用方法,四、QCC活动步骤展开,1、主题选定,四、QCC活动步骤展开,日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现（平时之开会纪录）,找出问题的方向,四、QCC活动步骤展开,1、主题选定,活动题目的决定,列出问题点并作成问题点一览表决定问题点的重要度依重要度决定活动题目,四、QCC活动步骤展开,1、主题选定,四、QCC活动步骤展开,1、主题选定,2、拟定活动计划书,活动计划拟定,预估各步骤所需时间决定活动日程及工作分配拟订活动计划书,并取得上级核准进行活动进度控管,四、QCC活动步骤展开,活动计划甘特图,对品管手法不熟悉及经验不足,四、QCC活动步骤展开,1、从2012年12月10日-2013年1月9日随机抽查输液人数90人，其中输液滴速与巡视卡签字滴速相符的有58例，不相符的有32例，相符率为 64%。2、通过检查出来的32例输液滴速与巡视卡签字滴速不相符，要因分析如下表,患者方面,输液滴速与巡视卡签字滴速不相符要因：,护士方面,次数,护理人员对药物调节滴速不重视,家属随意调节滴速,未佩带有效时间表,2,18,5,不会调解滴速,4,未及时巡回病房,合计,28,注：2012.12.10-2013.1.9每天下午14:00-16:00检查出输液人数3人,次数,护士对特殊药物输注未作醒目滴速标示,4,2,1,3,未注意到滴速,对调节滴速方面的知识缺乏,认为护士所调解的滴速不合理擅自调节滴速,4,对特殊药物设定特殊滴速不了解,2,15,输液滴速与签字不一致抽查结果如下,四、QCC活动步骤展开,3、现状把握,查检表,四、QCC活动步骤展开,柏拉图,3、现状把握,86%,四、QCC活动步骤展开,柏拉图,3、现状把握,目标值=现况值（现况值改善重点圈能力）=64(64 74%87%)=22,上升幅度22%,4、目标设定,四、QCC活动步骤展开,5、解析,一、依现状把握找到的特性,列举出所有可能原因二、从要因中追求真正原因三、辨明影响度并标示真因,步骤,四、QCC活动步骤展开,何时使用特性要因图,考虑复杂的问题，客观找出可能的原因或对策要因分析原因追求型特性要因图对策研拟对策追求型特性要因图,四、QCC活动步骤展开,5、解析,大骨展开法,特 性,(1)决定品质特性,(2)决定大要因,特 性,(3)找出中要因,特 性,(4)找出小要因,特 性,(5)圈选要因,四、QCC活动步骤展开,5、解析,不会调解滴速,未及时巡回病房,护理人员对药物调节滴速不重视,未佩带有效时间表,未注意到滴速,家属随意调节滴速,对调节滴速方面的知识缺乏,擅自调节滴速,缺乏对患者家属的宣教,宣传力度不够,工作忙,时间不够,护士,其他,环境,病人,输液滴速与巡视卡签字不一致,宣教不够具体,四、QCC活动步骤展开,5、解析,6、对策拟定,步骤,一、针对真因来思考改善对策二、评价改善对策(可行,经济,效益性)三、对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策四、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配五、对策拟订后,需获得上级核准方可执行,四、QCC活动步骤展开,对策拟定,调节滴速的方法掌握不正确,四、QCC活动步骤展开,对策拟定,四、QCC活动步骤展开,对策拟定,四、QCC活动步骤展开,7、对策实施与检讨,一、执行改善方案二、应用P-D-C-A,步骤,四、QCC活动步骤展开,对策一,护士工作忙，未认真调节滴速,对策实施与检讨,四、QCC活动步骤展开,患者对特殊药物设定特殊滴速不了解,对策二,对策实施与检讨,四、QCC活动步骤展开,患者擅自调解滴速,对策三,对策实施与检讨,四、QCC活动步骤展开,8、效果确认,列举出直接的,定量的,经过确认的效果(经济效益)有形成果列举出间接的,衍生的或无形的效果(雷达图或条列式)无形成果,内容,四、QCC活动步骤展开,效果确认-有形成果,四、QCC活动步骤展开,效果确认-无形成果,编号,评价项目,活动成长,正/负向,四、QCC活动步骤展开,雷达图,四、QCC活动步骤展开,8、效果确认,9、标准化,输液患者,评估输液情况,特殊药物,普通药物,使用控速醒目提示及温馨提示卡,调节滴速，勾签巡视卡,调节滴速，勾签巡视卡,四、QCC活动步骤展开,进行输液滴速相关健康教育,四、QCC活动步骤展开,10、检讨与改进,感谢聆听！,
