传导通路.ppt
安徽理工大学医学院解剖学教研室,传导通路,只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路,视觉传导通路和瞳孔对光反射通路听觉传导通路平衡觉传导通路,感觉（上行）传导通路,意识性非意识性,躯干、四肢 头面部,本体（深）感觉传导通路,躯干、四肢头面部,痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路,内脏感觉传导通路,皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路 新纹状体黑质回路苍白球底丘脑环路皮质脑桥小脑皮质环路,皮质脊髓束 皮质核束,锥体束,运动（下行）传导通路,锥体外系,一般内脏感觉特殊内脏感觉,中央后回中上部 中央旁小叶后部,肌、腱关节、皮肤,周围突,脊神经,内侧丘系交叉,内囊后肢,一、感觉传导通路（一）本体觉传导通路1、躯干和四肢意识性本体感觉 和精细触觉传导通路,中枢突,薄束楔束,对侧内侧丘系,脊神经节,薄束核楔束核,背侧丘脑腹后外侧核,旧小脑皮质,肌、腱、关节的本体感受器,周围突,脊神经,对侧脊髓小脑前束,中枢突,同侧脊髓小脑后束同侧脊髓小脑前束,脊神经节,腰骶膨大第V层外侧部,C8L2节段胸核,一、感觉传导通路（一）本体觉传导通路2、躯干和四肢非意识性本体感觉 和精细触觉传导通路,中央后回中上部 中央旁小叶后部,皮肤,周围突,脊神经,内囊后肢,中枢突,对侧脊髓丘脑束,脊神经节,脊髓、,背侧丘脑腹后外侧核,上升1-2节段,对侧脊髓丘系,脑干,一、感觉传导通路（二）痛温觉、粗触觉和压觉传导通路1、躯干和四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路,中央后回下部,皮肤粘膜,周围突,三叉神经,内囊后肢,中枢突,对侧三叉丘系,半月经节,三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核,背侧丘脑腹后内侧核,一、感觉传导通路（二）痛温觉、粗触觉和压觉传导通路1、头面部痛温觉、粗触觉和压觉 传导通路,一、感觉传导通路（三）视觉传导通路和瞳孔 对光反射通路1、视觉传导通路,视锥细胞,视杆细胞,双极细胞,节细胞,2、双眼左侧偏盲,1、右眼全盲,3、双眼颞侧偏盲,4、右眼鼻侧偏盲,距状沟两侧视区,视锥细胞视杆细胞,周围突,视辐射,中枢突,双极细胞,节细胞,外侧膝状体,视交叉（部分交叉）,视束,上丘顶盖前区,上丘臂,视束少数纤维,顶盖脊髓束,视觉反射,视神经,一、感觉传导通路（三）视觉传导通路和瞳孔 对光反射通路2、瞳孔对光反射通路,视锥细胞,视杆细胞,双极细胞,节细胞,2、双眼左侧偏盲,1、右眼全盲,3、双眼颞侧偏盲,4、右眼鼻侧偏盲,视锥细胞视杆细胞,周围突,动眼神经,中枢突,双极细胞,节细胞,动眼神经副核,视交叉（部分交叉）,顶盖前区,上丘臂,视束少数纤维,睫状神经节,节后纤维,瞳孔括约肌,视神经,一、感觉传导通路（四）听觉传导通路,颞横回（听区）,螺旋器（Corti器）,周围突,下丘臂,中枢突,双极细胞,蜗腹侧核蜗背侧核,下丘,斜方体（部分不交叉）,外侧丘系,内侧膝状体,蜗神经,听辐射,内囊后肢,中脑被盖的背外侧部,听觉冲动是双侧传导的。若一侧通路在外侧丘系以上受损，不会产生明显症状，但若损伤了蜗神经、内耳或中耳，则将导致听觉障碍。,躯干肌、四肢肌,中央前回中上部中央旁小叶前部,锥体细胞,内囊后肢,中脑、脑桥,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,脊髓前角运动神经元,脊神经,（一）皮质脊髓束,延髓,锥体细胞（中央前回下部）,皮质核束,动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上部疑核副神经核,眼外肌咀嚼肌面肌（额肌、眼轮匝肌)咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌,内囊膝,（二）皮质核束,面神经核下半 颊肌、口轮匝肌 舌下神经核 舌肌,只接受对侧皮质核束纤维,面神经核上瘫 面神经核下瘫 舌下神经核上瘫 舌下神经核下瘫,上、下运动神经元损伤主要表现,是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径，其结构十分复杂，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。,二、锥体外系,（一）皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路,皮质纹状体纤维 纹状体苍白球纤维,（二）新纹状体黑质回路 自尾状核和壳发出纤维，止于黑质，再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑质神经细胞能产生和释放多巴胺，当黑质变性后，则纹状体内的多巴胺含量亦降低，与Parkinson病（震颤麻痹）的发生有关。（三）苍白球底丘脑环路 苍白球发出纤维止于底丘脑核，后者发出纤维经同一途径返回苍白球，对苍白球发挥抑制性反馈影响。一侧底丘脑核受损，丧失对同侧苍白球的抑制，对侧肢体出现大幅度颤搐。,（四）皮质脑桥小脑皮质环路,第三节 神经系统的化学通路,一、胆碱能通路,运动传导路的下运动神经元（脑神经运动核和脊髓前角细胞），控制随意运动；脑干网状结构非特异性上行激动系统；脊髓后角背侧丘脑大脑皮质的特异性感觉投射。交感神经节前神经元，副交感神经节前和节后神经元，司内脏活动。,上行 新皮质和海马 延髓和脑 中脑中央灰质、下丘脑脑桥蓝斑-下行 孤束核、脊髓 桥腹侧部 隔区、杏仁体交感神经节后神经元,二、胺能通路,（一）去甲肾上腺素能通路,下行,（二）肾上腺能通路 由延髓（背侧、中缝背侧、腹外侧网状核）发出纤维上行至迷走神经背核、孤束核、蓝斑、缰核、丘脑中线核群、下丘脑；下行至脊髓中间外侧核。（三）多巴胺能通路 包括：黑质纹状体系；脚间核边缘系统（隔区、杏仁体、扣带回等）；下丘脑弓状核正中隆起系。（四）5羟色胺能通路,三、氨基酸能通路,四、肽能通路,兴奋性 天冬氨酸、谷氨酸抑制性 氨基丁酸（GABA）、甘氨酸和牛黄酸,执行着神经递质或调质的功能,
