最新版心肺复苏评分标准.doc

2010年版心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准科室 医生 护士 年 月 日 得分 项目分值技术操作流程与标准评分得分备注ABCD操作前准备51.仪表端庄，服饰整洁。2.反应迅速、敏捷。32212000操作流程3一、安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。321020二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救，下口头医嘱。1.迅速判断病人意识：双侧耳边呼叫病人，轻拍病人肩部，按压眶上神经，听呼吸音。（510秒）2.看时间，立即呼救，“快来人呀，准备抢救”。3.下口头医嘱：推抢救车，拿除颤仪，测血压，建立静脉通道。（3秒）4.立即去枕头，解开病人衣领、腰带。5.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板）。6、判断颈动脉有无波动（喉结旁开2cm处，用食指和中指指尖触摸颈动脉）。（510秒），7、“颈动脉无搏动！”422333331122222001111100000020三、立即胸外按压30次。（18秒）1.立即进行胸外按压30次，抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3，双乳头连线与胸骨交界处，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:1。.4.按压幅度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。555544443333222220四、清理口、鼻腔，开放气道，（10秒）人工呼吸2次（10秒）后，立即胸外按压。1.按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取下假牙。2.开放气道（仰头抬颏法），实施人工呼吸（口对口人工呼吸）仰头抬颏法要点：一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患者的前额，另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。口对口呼吸要点：垫纱布在口上，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间11.5秒，吹气量500600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。3.人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况，立即进行胸外按压。55734452333122105五、胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环。（余下的四个循环约在2分钟内进行）5432操作流程10六、判断抢救成功1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。2抢救成功指征：口述患者复苏指征：（10秒）瞳孔散大的瞳孔开始回缩，对光反射恢复。面色、口唇、指甲、皮肤由紫绀变红润。大动脉颈动脉可以摸到搏动。测血压80/50mmHg。呼吸自主呼吸恢复。372513015七、抢救成功，协助病人取合适卧位（头偏向一侧），整理床单位及用物，进行进一步生命支持。（10秒）5422评价121.急救意识强。2.操作熟练、规范。3.病人无不良反应。4.时间每超过1分钟扣2分。444333222111考核者: