肺心病护理查房(1).ppt

护理查房,慢性肺源性心脏病,病人基本信息,床号：抢救床 姓名：赵一性别：男 文化程度：初中婚姻状况：已婚年龄：67岁发病节气：冬季入院时间：2014-12-04 09:15,诊断,中医诊断：喘证(肺肾气虚证)西医诊断：1、晕厥查因（肺源性心脏病）2、慢性支气管炎,护理评估,主要病情：因“咳喘反复2天，加重伴晕厥10分钟”。于2014年12月04日7:50AM急诊拟“晕厥查因(肺源性心脏病？)”出诊收入院。入院症见：意识欠清，咳嗽、气喘痰鸣、胸闷心悸，无胸痛，无二便失禁。形体消瘦，双瞳孔等大等圆，3mm，对光反射存在 入院生命体征：T:37.7 P:105次/分R:23次/分BP:133/69mmHg相关检查葡萄糖测定（干化学法）：8.7mmol/L 十二导联心电图：窦性心律，中度ST段压低，T波异常。：,中医护理评估,望：神昏,面色灰白，舌质黯红，苔薄白 闻：呼吸微弱问：呼之不应 切：脉细数,治疗原则,完善相关入院检查：心电监护、心肌酶谱、肾功能、电解质、胸部正侧位片等。中医治疗措施：中药治疗以补肺肾、醒神理气为主，兼以宣肺化痰治疗，方选定喘汤加减。西医治疗：平喘、减轻心脏负荷，药选氨茶碱、速尿注射液。,辨证施护,辨证施护,辨证施护,辨证施护,辨证施护,辨证施护,转归,经过急诊处理，患者病情缓解，生命征平衡，携带抢救药品，物品与医生共同将患者送至内二科住院。运送前电话通知内二科做好接收重患者的准备。途中病情无加重，过程顺利。,谢谢！,