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    太平人寿保险有限公司外籍医疗和境外救援.ppt

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    太平人寿保险有限公司外籍医疗和境外救援.ppt

    ,外籍人员保险方案,太平人寿保险有限公司,2008.5,目录,一、太平人寿保险有限公司简介二、外籍员工保险保障内容三、理赔常识及注意事项四、服务承诺及联系方法,太平人寿保险有限公司简介,1929年太平人寿在上海成立。1951年上海15家私营保险公司合并进入太平人寿,并由国营保险公司参股重组太平保险。当时,公司拥有990多家国内外分支机构。1955年后,根据国家的统一部署,太平人寿暂停国内业务,专业经营海外业务。2001年11月30日,太平人寿经中国保监会验收、批准,恢复营业国内人身保险业务。成为国内第六家全国性寿险公司。,中国保险(控股)有限公司是中国历史最悠久的保险公司之一,中国四大国有独资保险控股公司之一。,中保国际是太平人寿的控股股东,是中国第一家在境外上市的中资保险公司。,中国保险,中保国际,富通国际,富通集团(Fortis)居世界500强之第24位,被世界三大评级机构,穆迪(Moodys)、标准普尔(Standard&Poor)、惠誉(Fitch)分别评为Aa3+、A+、A+。,太平人寿,实力强大的股东,确保公司以规范、高效、创新和品质立足业内,24.9%,50.05%,25.05%,太平人寿的成就,IGP(国际共保计划)是世界上最大的共保组织,2003年经过对国内六家全国性保险公司的严格评估,最终选择太平人寿作为其在中国大陆唯一的合作伙伴,为全球600多家跨国集团提供福利保险服务。截止2007年底,已拥有30家分公司和340多家支公司,基本完成全国性布局。Fitch Ratings(世界第三大评级公司)-惠誉国际评定太平人寿为BBB级,这是迄今为止国际著名评级机构首次为中国保险业做出的最高评级。2005年8月,劳动和社会保障部正式公布第一批企业年金基金管理机构名单,太平养老保险获得企业年金基金法人受托机构资格和企业年金基金法人投资管理人资格的双重资格认定。,太平人寿2.5亿元独家承保第七届亚洲艺术节,企业实力和高品质服务日益获得社会认可,陆续承揽国内重大活动保险,太平人寿承保二十国集团财长和央行行长会议,太平人寿成为第48届世乒赛唯一保险赞助商,太平人寿成为F1世锦赛中国大奖赛保险商,太平人寿为“第七届全国老将田径锦标赛”提供保障,太平人寿宁波、安徽分公司先后为“千手观音”保驾护航,独家承保2007年夏季特奥会,07/09/27联手国际救援组织将突发急性病特奥会舞台技术总监送至返回美国航班到洛杉机继续治疗,为30 多家知名跨国公司提供优质服务,其中不少是财富500强企业,太平人寿通过IGP渠道先后为世界500强中企业及在华跨国公司提供优质服务:其中的接受太平人寿服务的著名企业有:,宝洁,西门子,VISA,安捷伦,杜邦,索尼音乐,菲利浦,3M,辉瑞制药,敦豪速递,达能,金鹰,安利,博士伦,百事可乐,目录,一、太平人寿保险有限公司简介二、外籍员工保险方案及保障内容三、理赔常识及注意事项四、服务承诺及联系方法,保险方案列表,意外身故保险责任,员工遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起180日内,因该意外事故导致身故,太平人寿按合同约定给付保险金,同时对该员工的该项保险责任终止。若在给付意外身故保险金前,如该员工已领取过意外残疾保险金,太平人寿将从给付的意外身故保险金中扣除已给付的意外残疾保险金。意外身故及意外残疾保险金额:50万.,意外残疾保险责任,员工遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起180日 内,因该意外事故导致身体残疾,太平人寿根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定给付意外残疾保险金。如被保险人仍需继续接受 治疗的,则根据被保险人在第180日时的身体状况,对其进行残疾鉴定,并据此给付意外残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故而导致一项以上身体残疾的,太平人寿给付比例表内所对应残疾项目保险金之和。若不同残疾项目属于同一手或同一足,乙方仅给付其中较高一项的意外残疾保险金。,重大疾病保险责任,1、保监会规定的25种重大疾病 2、首次投保时,自合同生效日起60日内,经医疗机构明确诊断,按约定的保险金额的20%比例赔付后,保险责任终止 3、续保无等待期,保险金额:10万.,员工住院保险责任,在保险期限内,员工因意外伤害或疾病,并符合当地医疗保险办法规定,无免赔额,100%的比例给付住院医疗保险金。注:住院年度保险金额:5万元。,员工住院收入保障保险责任,因意外伤害或疾病,按实际住院天数乘以保单中载明的每日住院给付金额计算给付保险金。每一保单年度累积给付天数最高以180日为限。对被保险人同一次住院给付的天数累计不超过90日。对于保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的连续住院诊疗,本公司负给付保险金责任。注:每日给付金额为400元(含ICU重症监护),年度保险金额:7.2万元,境外意外伤害保险责任,在中国境外导致:1、意外身故 2、意外伤残责任,意外身故及意外残疾保险金额:10万.,境外紧急救援医疗保险责任,境外紧急救援保险金额:82.3万.,境外紧急救援机构,优普环球援助公司,24小时全球紧急求援热线:800-6568-7971,目录,一、太平人寿保险有限公司简介二、员工保险保障内容三、理赔常识及注意事项四、服务承诺及联系方法,申请住院医疗理赔需提供的资料1)团险常规理赔申请书2)员工有效身份证件复印件3)出院小结或出院证4)住院收费专用收据原件5)住院费用清单原件注:保险公司保留查阅病历原件等资料的权利,1.药品报销的范围 可报销药品范围以当地的社会基本医疗保险药品目录为准。当地没有基本医疗的,以国家医药总局公布的公费医疗目录内的规定为准。注:被保险人非适应症用药、营养类用药和未经国家医药监督局审核准入(即无中文批号)的药品,是不在赔付范围内的。2.补偿性原则 补偿性原则,即赔偿金额不得超过其实际损失和保额。若被保险人可依法律及政府之规定而有所补偿,或从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿,太平人寿仅负责按约定补偿剩余部分,并以保险金额为限。,理赔注意事项,理赔服务承诺,1、设立专项理赔服务组为被保险人提供全面、专项服务;2、收到资料齐全的索赔单证后:0.5万元以内的案件1个工作日结案 0.5万-万的案件7个工作日结案 5万以上或事实不清需调查的案件15个工作日结案,目录,一、太平人寿保险有限公司简介二、员工保险保障内容三、理赔常识及注意事项四、服务承诺及联系方法,联系方法,全国客户服务热线:95589 网上查询主页:安徽分公司客户热线:0551-2683502 联系人:车彬、李益明,谢 谢,

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