正常胸部CT读片课件.ppt

正常胸部CT读片,呼吸内科 陈琨,肺窗,纵隔窗,胸部CT检查主要包括肺窗及纵隔窗(又称为软组织窗）。肺窗用于观察气道及肺脏影像；纵隔窗可显示纵隔的形态和结构，包括纵隔内淋巴结、纵隔间隙及心脏大血管结构等，通常都需要两种窗位结合起来进行分析。,胸部CT,一、正常胸部CT纵隔窗,胸部CT纵隔窗可通过以下几个层面来进行观察：胸锁关节层面主动脉弓上层面主动脉弓层面气管分叉层面肺动脉干层面左心房层面四腔心层面心室层面。,1、胸锁关节层面：,2、主动脉弓上层面：,3、主动脉弓层面：,4、气管分叉层面,5、肺动脉干与右肺动脉层面,6、左心房层面：,7、四腔心层面：,8、心室层面：,胸部CT肺窗主要根据斜裂、水平裂及段支气管分布来分析及定位。,二、正常胸部CT肺窗,肺的分叶、分段,尖后段前段上舌段下舌段,背段内前基底段外基底段后基底段,气管与支气管树,斜裂与水平裂,通过主支气管隆突层面,红箭头：右上肺尖段支气管黄箭头：左上肺尖后段支气管,通过下叶支气管层面,B7：右肺下叶内基底段支气管 B8+9+10：右肺下叶前、外、后基底段支气管主干 B7+8：左下肺前内侧基底段支气管 B9+10:左肺下叶外、后支气管主干 RIPA:右下动脉,B7,B8+9+10,B7+8,B9+10,RIPA,三、正常胸部CT肺段的大致分布,胸锁关节层面,主动脉弓层面,肺动脉干与右肺动脉层面,左、右心房层面,心室层面,四、胸部CT肺段大体定位小口诀,独眼能看双上肺，左下还留一点背。对眼能看前后背，双眼能看前和背。嵴角出现能看中、舌、背，基底干出现就看余下肺。,指气管中上段层面，能显示两上肺；在气管偏下方层面，能看到左肺下叶背段,在支气管分叉层面（T4以下）能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段,谢谢聆听！不对之处请指正,