临床常见心电图诊断心电图室课件.ppt

临床常见心电图诊断心电图室,心电图基础及正常心电图的诊断心内科心血管检诊中心王秋霜,目录心电图学基础心电产生的原理心电图原理心电图导联心电轴二正常心电图的识别心电图的构成正常心电图的特点,心电图简史1903年荷兰生理学家 Einthoven创立了双极肢体导联,记录了人类心电图,名了心电图各个波群1924年获诺贝尔医学奖。,心电图的发展普通心电图运动心电图动态心电图远程心电监测,心电图的定义心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室电激动可经人体组织传到体表心电图是利用心电图机从体表记录心脏每动周期所产生电活动变化的曲线图形。,心电产生原理心肌细胞的静息电位是指心肌细胞在静息状态下,细胞膜内外的电位差。1、细胞膜内外离子分布不同胞外2、细胞膜对不同离子通透性不同,静息情况下,细胞膜只允许胞内K外流,而胞外Na+不能通过细胞膜静息情况下,内负外正,处于极化状态,动作电位刺激除极复极mv+4020Cat+内流0K+外流A-100激动恢复,三电偶学说电偶是一对电源和电穴的总称临床常用电偶学说解释心肌的除极和复极过程电穴:已经除极,带有负电荷的端电源未除极,带有正电荷的一端除极时:电源在前,电穴在后电极面向电源,记录到向上的波开电极面向电穴,记录到向下的波形单个心肌细胞,先除极的部位先复极复极时:电穴在前,电源在后。方向与除极时相反。,内负外正,极化状态静息状态胞外没有电位差,电流计指十+#钟不偏转。记录到等电位线。(1)心肌细胞静止时大量Na+内流,胞膜表面带受刺激+平一一负电荷,临近胞膜仍带正电+荷,形成电偶。电流计指钟(2)心肌细胞受刺激(除极过程)发生偏转。波形外负内正,去极化状态除极状态外表面电位消失电流(3)c组胞完成判激基线水平,64,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华,谢谢！,