不孕症诊疗流程课件.ppt

不孕症诊疗流程,56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,不孕症诊疗流程不孕症诊疗流程56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。不孕症患者的诊疗流程不孕症诊疗发生巨大变化技术变革新药研发生殖内分泌理论发展不孕患者的诊疗程序相应改变,数学尽管是一门自然科学，它源于生活，但又服务于社会。数学中有许多这样的场景：在用尽常规方法解题入困境时改用图像法，有时思路豁然开朗。所以，在平时教学中有意识地引导学生变换思路，找解题突破口显得尤为关键。结合本人多年来的教学实践，谈谈我对一点体会：一、高中数学创新性教学所存在的问题 1、没有民主、和谐的师生关系。创新意识的培养主要是通过创新学习这种活动来实现的，一旦没有民主、和谐的师生关系，学生自然成为不了学习的主体。学生的创新意识大打折扣，学生对新知识的主动探索也不可能成功。2、教师没有精心设置问题。问题是高中数学思维的核心内容。如果教师没有提出有一定深度的问题，是不可能引发学生的积极思维，也不可能培养学生的创新能力。所以教师备课的重点之重点在于设置好有效的问题，起到举一反三的发散效果。二、高中数学创新性教学的原则 1、能动性原则。即教师在课堂上充分调动学生的主观能动性。教师在教学过程中积极去营造轻松、自由的创新气氛、建立师生之间平等的课堂关系，激励学生多观察、多思考、多表达、多探索、多质疑、多标新立异。学生主动参加到教学中来，成为教学、学习中的主人，从而保证教学的成功和创新能力的培养。一旦学生成为教学活动的主体，寓教于乐，由“教”转移到“学”，从“学”体现出“教”。例如：抛物线及其标准方程第一课时的课堂引入可以这样设计：（借助多媒体）给出一张姚明的图片，（此时学生的兴趣来啦！同时老师加以说明，姚明是我们中国人的骄傲，我们要向他学习），这个时候，老师说“问大家一个不是问题的问题，姚明是干什么的”（学生回答：打篮球的），接着老师问：在正常情况下，篮球在空中的运行轨道是？（学生回答：抛物线），进而引出本课研究的：抛物线及其标准方程。在初中我们学过抛物线，那么，这一节课我们将冲破初中的界限来学习抛物线。我们知道，当01时为双曲线，那么，当e=1时呢？这样创设问题情境，可以帮学生复习旧知识，自己总结新知识，体味成功，确立学习数学的信心。在教材中属性相似的内容占有较大比例，在教学时，可抓住其发生过程、内涵、结构、性质以及解决问题的数学思想方法等方面的相似性来设计问题的引入，由此及彼，触类旁通。2、实践性原则。较多的实践活动能促使学生有多的解决问题机会，有较多的独立和自由，对于学生的人格培养有较大益处。丰富的实践活动为学生创新想象与创新思维提供大量的空间。而学生在实践活动中所遇到的困难，往往产生了新的需要，同时也能激发他们的创造力。比如：开放型创新题的特征在于问题本身具有不确定性，对于条件开放的创新题往往需要采用分析法，从结论和部分已知条件入手，执果索因，导出所需的条件。这类问题所求的一般是充分条件而不是必要条件，而结论开放的创新题，结论是不确定或不惟一的，要注意等价转化，数形结合等思维方法。直觉、联想、较好的洞察力，有助于解答开放型创新题。3、设问性原则。教学中要注重问题教学，“学问”二字也说明问题的重要性。教师要通过问题促进学生思考、培养创新意识。教师要注重问题的来源及选择。教师应该指导学生们：在课前预习中发现问题，广泛收集大家思考的错误问题，依据生活实践的需要提出问题并作为问题的来源。教师应把问题设立作为教学的立足点，由学生自己发现问题为佳，让学生主动展示问题的过程，因为发现和提出问题的能力对一个人的创新能力来说至关重要。教师还要注重问题的解决方法。教师尽可能让学生参与活动，把学生当做活动的主体，充分发挥教学的交流功能，培养学生的创新意识。在学生活动过程中及问题解决后要及时进行总结。三、高中数学创新性教学存在问题的解决方法 1、国内高中数学创新性教学问题的解决方法。创造“民主、和谐”教学气氛。主动去创造“民主、和谐”教学气氛，教师鼓励学生们积极发现问题、提出问题、探索新问题；学生们响应教师的要求主动发言，主动积极思考问题，善于钻研问题等，最终达到好的课堂氛围；教师有心去寻找并设置问题。教师要做有心人，善于寻找并精心去设置问题，通过问题去积极引导学生思考，去培养学生的创新能力；学生开拓思维，突破常规。教师引导学生去敢思考、敢突破思维定势；加强教师激励力度。多鼓励学生，让学生们提高学习、探讨、创新的兴趣，从而达到教学预期效果。2、高中数学创新性教学与国际接轨问题的解决方法。加大倡导“学生为主，教师为辅，培养学生的创新能力”的教学方法，逐步转变传统填鸭式教学，在实践教学过程中注重引导学生突破思维定势，勇于探索、创新。3、高中数学创新性教学实施办法。一般来说高中数学创新性教学实施办法力求有计划、有步骤、多途径、全方位：教学过程中去培养“创新思维”。教师在传授知识的同时，还要积极采用启发、讨论、质疑、实验等创新教学方法，去鼓励学生们开动脑筋，自由探索，不迷信书本，允许存疑，标新立异，充分表达自己的想法；积极鼓励自主探索及合作交流。数学教学既是数学活动的教学，也是师生之间、学生之间交往互助与共同提高的过程。创新性学习的教学表现为教师不仅仅把知识告诉学生们，还在于引导学生们探究结论，还在于帮助学生们在走向结论的过程中发现问题，探索规律，得到方法；教师应该引导学生们主动地从事观察、实验、猜测、验证、推理和合作交流等数学活动，从而使学生们形成自己对数学知识的理解与有效的学习策略。教师创新性教学是决定学生学习成败的关键之一。在日常教学过程中倡导创新性教学尤为重要，在实践中教师调动学生能动性、精心设置问题、发散他们的创新思维，积极鼓励自主探索及合作交流，开放式教学，尊重差异，分层教学。建设高素质的教师力量，是全面推进我国素质教育的基本保证。加强高中数学创新思维的培养目的之一就要培养新型创造性人才。作为高中数学方面的教育工作者，我们面临的既有机遇也有挑战，这时需要我们认真探讨，争取让每一名学生都思维活跃，具备有开拓精神和创新精神。英语是一门工具性的学科，我们学英语的最终目的是能用英语进行表达、交流和交往。社会生活的信息化和经济的全球化，使英语的重要性日益突出。英语作为最重要的信息载体之一，已成为人类生活各个领域中使用最广泛的语言。学生要掌握这门语言就必须要有自主学习的能力。基础教育阶段英语课程的任务是：激发和培养学生英语学习的兴趣，使学生树立自信心，养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略，发展自主学习的能力和协同合作的精神；使学生掌握一定的学习能力和合作精神；使学生掌握一定的英语基础知识和听、说、读、写技能，形成一定的综合语言运用能力；培养学生的观察、记忆、思维、想象能力和创新精神；帮助了解世界和中西方文化的差异，拓展视野，培养爱国主义精神，形成健康的人生观，为他们的终身学习和发展打下良好的基础。农村小学英语课堂教学要重视激发和培养兴趣，因为兴趣是学习的动力。在动力的驱动下，学生积极地自主地参与英语学习，养成良好的学习习惯，获得各种学习能力，为他们的终身学习和发展打下良好的基础。一、愉快教学中培养学习英语的兴趣 俗话说：“兴趣是最好的老师”。学生刚开始接触英语时，都是很感兴趣的。所以学习积极性很高，课堂上都大声地说，都乐于表现自己。但是随着时间的流逝，一部分学生逐渐失去学习英语的兴趣，英语学习越来越困难。（一）培养兴趣就要让学生获得成就感 学生的兴趣就是动手、游戏部分。如果课堂上没有“游戏”，一部分学生就会觉得枯燥，没有兴趣。而且随着内容的增多，难度的增大，学习困难的学生也失去了兴趣。那么怎么样才能让学生有持续性的学习兴趣呢？那就是让他们有“成就感”。只有不断学到语言知识，提高语言能力，让他们充满成就感，才可能培养持久的兴趣。对一些学生来说，他们的成就感就是能背课文，听写单词能全部正确。而对于一些学生来说，他们的成就感就只是“你的英语书写真漂亮”、“这句话你读正确了”“你今天听写对了三个单词”。就算是这么小的成就，他们也会有很大的激情再次投入到学习中。（二）要获得成就感就要让学生“能”包天仁教授在？中国小学英语教学的现状及反思？中说：“小学英语，我们提倡音标不要学那么早，单词不要那么记，语法要淡化，是值得商榷的。如果语言本身的东西不去学，我们开外语课做什么？”所以要学会音标，拼读单词，记忆单词。才会听懂句子，读句子，使用句子。要大量的输入才会有高产的输出。学生才能“听”得到、“说”得出、“读”得流畅、“写”得正确。他们从老师的赞扬声中汲取力量，再一次的整装出发，才会走得更远。而“游戏”只是英语学习中的调味品。它会让课堂更活跃，让学生更有激情。在适当的时候加入一点，会让英语学习更有滋味。二、一点一滴中培养良好的习惯 良好的习惯可以达到事半功倍的效果，可以让我们终身受益。仔细聆听，大胆地说，大声朗读，一边读一边记，一边写一边记，这些习惯即是最基础最简单的，也是最行之有效的。英语学习最初源于模仿，要准确地模仿出语音，就要仔细的聆听录音或老师的发音。要学到知识，就要认真聆听老师的讲解。把你听到的大胆地说出来，让老师来检验，让同学来判断。这对很大一部分学生来说是困难的。一些学生说不出来，一些不敢大声地说，或许是因为性格原因，或许是因为怕出错。如果老师能给予他们一点鼓励、一点耐心，那怕只是一句“没关系”，或许一些学生就能找到勇气，或许就能在一些学生心里播种下勇气的种子，让它慢慢地生根发芽。笔者最喜欢的朗读方式是四人小组朗读。只要小组中有一个同学能读正确，那么小组中的其他同学就会很快地读正确的。这种方法比跟着老师读十遍还要有效果。他们学会的不仅是正确朗读课文，还有学习的方法以及同学之间的互相帮助。学习英语免不了要抄写。抄写的目的是什么呢？是记住。记住单词，记住句子，记住固定搭配。有的同学只是简单地“抄”而不是带着目的地抄写。那样的抄写只是在浪费时间和精力。那正确的抄写方法是什么？抄写单词的时候要先认真看整个单词再写，边写边记。不能看一个字母写一个字母。同样抄写句子时，先看完整个句子再抄写。通过这种方法，才能达到抄写的目的。俗话说见微知著，不要忽略这些小小的细节，一点一滴的小习惯。细节决定成败，在教学中更应该着重培养学生的细心，才能真正做到学习的事半功倍。三、授之以渔中培养学习英语的能力 教是为了不教。古人亦云：授之以鱼，不如授之以渔！教学的目的不是简单地向学生传授知识，而是要教给学生自主学习的本领。要学生主动地学习知识，关键是教给学生学习的方法和策略，使学生真正成为学习的主人。比如，怎样读单词？全靠老师教？听录音？当然不是！当学生了解到学会音标和拼读规则就能自己拼读所有单词时，他们会大叫：“学音标，学音标”。当学生看着教师在黑板上快速默写出“congratulations”时，他们也想要根据发音记单词，而不是死记硬背。因此教师必须要在教学中改进教学方法，注意指导学生的学习方法，引导学生主动、积极地学习。达尔文有一句格言：“最有价值的知识是关于方法的知识。所以教师要能够根据学生的年龄特征和心理特征，以及学段的具体?W习任务的需要，帮助学生选择行之有效的学习方法和学习策略。其中最有效的途径就是把学习方法和学习策略渗透到课堂教学中。教师在教学过程中，适时渗透学习方法，有意揭示学习策略，使学生对所学方法与策略有深刻的理解，并选择适合的方法与策略进行自主学习。同时教师还要注意引导、帮助学生归纳、总结经验。经过长时间的坚持不懈的训练，学生定会找到适合自己的一套学习方法与学习策略，提高自学能力，进行自主学习。总之，农村小学英语要着重于激发和培养学生的兴趣，养成良好的学习习惯并培养学习能力，让他们在学习英语这条路上走得更远。,不孕症患者的诊疗流程,不孕症诊疗发生巨大变化技术变革新药研发生殖内分泌理论发展不孕患者的诊疗程序相应改变,不孕症病因女方因素40-50%男方因素25-40%男女共同因素2030%不明原因10%,到不孕症定义不孕症凡婚后有正常性生活未避孕,同居2年未受孕者(6版)女性有正常性生活未经避孕1年未妊娠者(7版)女性无避孕性生活至少12个月而未孕(8版)夫妇结婚后同居1-2年,性生活正常,且未避孕而未受孕者(临床诊疗指南-妇产科学分册),、病史年龄,估计患者的生育力,卵巢储备,治疗的效果月经,估计患者排卵状况,生育时期及卵巢储备生育史治疗经过手术史,年龄女性生育力随年龄下降3年内,正常情况下35岁女性累积妊娠率达94%,而38岁则下降至77%,月经排卵状况,不排卵原因,生育分期,估计卵巢储备正常:大多有排卵,并非都有排卵稀发:无排卵或排卵稀月经周期缩短,不规律,髙龄注意卵巢储备下降闭经:绝大多数无排卵,生殖功能下降月经表现妇女到中年,月经周期不规律标志着进入绝经过渡期。表现为开始月经周期缩短,然后进行性延长直至最后绝经晚生育期卵泡期平均缩短2-3天,周期规律,原因卵泡提前发育,由于FSH升高提前,E2升高,不是卵泡发育过快,卵泡期短,排卵早,二、合理安排不孕患者诊断流程病史提示女方有影响生育病史,35岁,男方已知或可疑生育能力低下,6个月不孕考虑检查不孕病因的发生频率:排卵障碍,输卵管梗阻,精液异常检査是否创伤性费用原则:由简单到复杂,由无创到有创,由经济到昂贵,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。歌德69、懒人无法享受休息之乐。拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。卢梭,