鼻泪管支架ppt课件.ppt

,鼻泪管支架治疗泪道 阻塞性疾病中南大学湘雅二医院眼科 肖满意,概 况泪道阻塞是十分常见的眼病主要表现为流泪，影响患者 学习和工作合并感染时，对眼球安全构 成潜在威胁,概 况泪道阻塞性疾病是眼科十分常见的疾病泪道阻塞性疾病是容易忽视的眼部疾病,传统的治疗方法,泪道探术激光泪道成形术泪道插管术泪囊鼻腔吻合术,鼻泪管支架植入术,原理：在泪囊和下鼻道之间安置永久的泪液引流通道。,鼻泪管支架植入术,支架植入工具,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,鼻泪管支架植入术,术前造影,鼻泪管支架植入术,术后造影,鼻泪管支架植入术,优点：操作简单、安全、省时；出血少、痛苦少，患者均能耐受；不改变原有的解剖位置，支架阻塞后可以再次植入支架或改用其他治疗方法；不做皮肤切口，术后面部不留瘢痕；手术适应症广，手术成功率高,鼻泪管支架植入术,手术并发症支架植入失败术中活动性出血支架阻塞 早期为血凝块及粘液阻塞晚期为纤维结缔组织支架脱出,鼻泪管支架植入术,手术适应症单纯鼻泪管阻塞慢性泪囊炎鼻泪管狭窄泪囊粘液肿鼻腔泪囊吻合术 再阻塞,鼻泪管支架植入术,手术禁忌症泪小管阻塞泪总管阻塞小泪囊骨性鼻泪 管阻塞,鼻泪管支架植入术,手术前准备泪道冲洗泪道造影必要时CT检查了解骨性 泪道情况,鼻泪管支架植入术,手术后处理局部使用抗生素、激素眼药水全身使用抗生素、止血药定期泪道冲洗,最大的优点,不做皮肤切口：特别适用于年轻女性,最大的优点,损伤小：特别适用于年老患者,最大的优点,不改变泪道解剖结构：可以多次手术,目前最大的问题-泪道再次阻塞,手术后泪小管或泪总管阻塞,目前最大的问题-泪道再次阻塞,支架位置过低没有通过阻塞部位,目前最大的问题-泪道再次阻塞,支架位置过高妨碍了泪总管,目前最大的问题-泪道再次阻塞,支架被增生的肉芽组织阻塞,谢 谢,