28口腔全科住院医师规范化培训.docx

河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （口腔全科）培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科操作技能培训考核，按照住院医师规范化培训标准中基本操作技能培训要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目 录一、口腔科必须轮转科室和时间-4二、各专业病种和基本操作技能培训要求-6(一)口腔颌面外科门诊-6 (二) 牙体牙髓科-17（三）牙周科-29（四）口腔修复科-40（五）口腔预防科-47（六）牙体牙髓科-51（七）牙周科-64（八）儿童口腔科-76 （九）口腔黏膜科-83（十）口腔颌面外科-91（十一）口腔修复科-103（十二）口腔正畸科-111（十三）口腔颌面影像科-113（十四）口腔急诊科-124三、参加教学记录 -129四、参与科研记录 -129五、发表论文、译文、个案报道、综述 -130六、医疗差错、事故 -131七、奖励情况 -132八、 培训基地考核结果-133一、 口腔全科培训必须轮转专业和时间（一）轮转科室及时间安排表序号轮转专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签 名1牙体牙髓科62儿童口腔科33口腔颌面外科64口腔正畸科15口腔预防科16牙周科67口腔黏膜科18口腔修复科69口腔颌面影像科110累计参加口腔急诊211合计33（二）第一年轮转科室及时间要求序号轮转专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签 名1口腔颌面外科门诊32牙体牙髓科33牙周科34口腔修复科3（三）科第2-3年培训轮转科室及时间安排序号轮转专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签 名1牙体牙髓科32儿童口腔科33口腔颌面外科34口腔正畸科15口腔预防科16牙周科37口腔黏膜科18口腔修复科39口腔颌面影像科110口腔急诊2二、各专业病种和基本操作技能培训要求（一）口腔颌面外科门诊（3个月）1、要求完成的病种和例数病 种要求例数实际完成病 种要求例数实际完成口腔颌面部创伤3口腔颌面部感染10口腔颌面部良性肿瘤10口腔颌面部畸形8口腔颌面部恶性肿瘤72、完成病种和数量记录 （1）口腔颌面部创伤（3 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123 （2）口腔颌面部良性肿瘤（10 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345678910 （3）口腔颌面部恶性肿瘤（7 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字1234567 （4）口腔颌面部感染（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345678910（5）口腔颌面部畸形（8 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456783、口腔颌面外科门诊基本操作技能和例数操作技能要求例数实际完成操作技能要求例数实际完成普通牙拔除60牙槽外科手术8困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠)15完成或参与其他门诊手术5阻生牙、埋伏牙拔除154、完成操作技能培训和数量记录 （1）普通牙拔除（60例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345678910111213151617181920 21222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960（2）困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠) （15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789101112131415 （3）阻生牙、埋伏牙拔除 （15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789101112131415 （4）牙槽外科手术 （8例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345678（5）完成或参与其他门诊手术 （5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345 注：此项要求的例数为独立操作例数。5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日 期内 容活动形式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920口腔颌面外科参加病例讨论共 次； 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次； 参加其他形式学习共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（二）牙体牙髓科1、要求完成的病种和例数病 种要求例数实际完成病种要求例数实际完成浅龋6慢性牙髓炎15中龋15急性根尖周炎5深龋6慢性根尖周炎30急性牙髓炎5非龋性疾病62、完成病种和数量记录（1） 浅龋（6 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456（2） 中龋（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415（3） 深龋（6 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456 （4）急性牙髓炎（5 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345（5） 慢性牙髓炎（15 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415（6） 急性根尖周炎（5 例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345（7） 慢性根尖周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（8）非龋性疾病（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字1234563、牙体牙髓科基本操作技能培训和例数操作技术名称(术者) 要求例数实际完成操作技术名称(术者) 要求例数实际完成前牙充填(活髓)12根管治疗50后牙充填(活髓) 15前牙复合树脂美学修复24、完成基本操作技能培训操作和数量记录 （1）前牙充填(活髓)（12例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789101112（2）后牙充填(活髓) （15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789101112131415（3）根管治疗 （50例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（4）前牙复合树脂美学修复 （2例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12 5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日 期内 容活动形式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920牙体牙髓科参加病例讨论共 次； 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次； 参加其他形式学习共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（三）牙周科（3个月）1、要求完成的病种和例数病 种要求例数实际完成病 种要求例数实际完成菌斑性龈炎10慢性牙周炎30侵袭性牙周炎3伴全身疾病的牙周炎22、完成病种和数量记录 （1）菌斑性龈炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字12345678910（2）侵袭性牙周炎（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123 （3）慢性牙周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（4）伴全身疾病的牙周炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123、牙周科基本操作技能培训和例数操作技术要求例数实际完成操作技术要求例数实际完成菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者)20全口龈上洁治(手工洁治10)50牙周检查、诊断及综合治疗设计20全口龈下刮治和根面平整204、完成病种和数量记录 （1）菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者) （20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因1234567891011121314151617181920 （2）牙周检查、诊断及综合治疗设计 （20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因1234567891011121314151617181920 （3）全口龈上洁治 （50例）(手工洁治)序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（4）全口龈下刮治和根面平整（20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345678910111213141516171819205、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日 期内 容活动形式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920牙周科参加病例讨论共 次； 参加学术活动共 次 参加主任查房共 次； 参加其他形式学习共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名