现场急救第十章ppt课件.pptx

,第十章：狂犬、毒蛇咬伤的现场急救,现 场 急 救,犬、猫科动物咬伤的现场急救,犬、猫科动物咬伤的现场急救,狂犬咬伤,概述,判断要点,现场急救,健康教育,犬、猫科动物咬伤可致狂犬病和猫抓病等。狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒 引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。人多因被病畜咬伤而感染，发病者表现出特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。狂犬病目前尚无有效治疗方法，一旦发病，病死率几乎达 100。,潜伏期,前驱期,兴奋期,麻痹期,伤口处理,注射狂犬疫苗,注射破伤风抗毒素,送医院、妥善处理污染物,管理传染源,切断传播途径,保护易感人群,被咬伤后立即接受治疗,毒蛇咬伤后的现场急救,毒蛇咬伤后的现场急救,概述,神经毒型,血循毒型,混合毒型,局部症状：仅有麻痒感或麻木感，不红、不肿、无疼痛。,全身症状：在咬伤后 13h开始出现全身中毒症状，例如视物模糊、眼睑下垂、嗜 睡、四肢无力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、共济失调、牙关紧闭等，严重者有四 肢瘫痪、惊厥、进行性呼吸困难、昏迷、休克等表现。,局部症状：伤口剧痛，肿胀明显，伴出血、水疱，皮下瘀斑甚至局部组织坏死，并迅 速向肢体上端蔓延，附近淋巴结出现肿痛。,全身症状：有胸闷、气促、心悸、烦躁不安、发热、谵妄及全身广泛性出血，如咯血、呕血、鼻出血、便血、血尿等。严重者出现黄疸、少尿或无尿、心律失常、血压下降甚至循环 衰竭和肾衰竭。,局部症状：伤口剧痛，局部淋巴结肿痛，并出现红肿、水疱、血疱、皮下瘀斑甚至组 织坏死，迅速向肢体上端蔓延。,全身症状：头晕、视物模糊、复视、眼睑下垂、全身肌肉疼痛、肌无力、牙关紧闭、语 言障碍、吞咽困难、颈项强直、心动过速、心律失常、呼吸困难、血红蛋白尿、尿少或尿闭，严 重者有惊厥、昏迷、休克、呼吸麻痹、心跳骤停等表现。,毒蛇咬伤后的现场急救,判断要点,蛇形,伤口,毒蛇咬伤后的现场急救,现场急救,防止毒液扩散和吸收,服药解毒,迅速排出毒液,（）被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者 应立即坐下或卧下，并设法寻求帮助。（）迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端。,（）立即用凉开水、泉水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。如伤口 内有毒牙残留，应迅速挑出。（）用小刀或碎璃片等其他尖锐物，以牙痕为中心做“十”字形切开，深至皮下，然后用 手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边 挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续 2030min。（）如果随身带有茶杯，可对伤口做拔火罐处理。先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅 速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶 杯，也可用嘴吸吮伤口排毒，但吸吮者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危 险。将吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。（）排毒完成后，湿敷伤口有利于毒液的排出。（5）记录蛇的资料,立即拨打“120”电话求救，急送专科医院,