景观园林专业毕业答辩ppt课件.pptx
儿童医院户外活动空间设计研究以西安市儿童医院为例,第一章 绪论第二章 儿童患者心理及行为特点第三章 儿童医院户外活动空间研究及设计原则与方法第四章 西安市儿童医院户外活动空间案例分析第五章 结论,第一章 绪论,研究背景 历史背景我国尽管在现代医学的起步上与许多发达国家相比较晚，但儿童医学在我国整个医疗体系发展中一直处于十分重要的地位。因为儿童是祖国的希望，对儿童的关怀保护就是对祖国今后发展的负责。,?,起步较早1937年建立的难童医院,建国后各地开始建立儿童医院，但发展缓慢,90年代后与成人医院相比发展滞后,时代背景,由于人口基数大造成医疗资源的短缺,生活质量提高对医疗条件更高的要求,计划生育政策下家长对子女生活及医疗质量的高要求,儿童医院就医环境与健康质量的高要求,主题背景,尽管当今许多西方国家医院内的医疗设备和技术都很发达，但是仍然对医院室外环境的建设十分重视，认为室内外医疗应是一个“整体”，缺一不可。这个“整体”理论都是基于美国教授Ulrich在1983和1984年提出的理论-“医院治疗过程中的景观欣赏体验对减少病人焦虑感作用研究”而建立起来的，在文章中Ulrich介绍了室外景观能提高患者的康复能力。无论是生理还是心理上的疾病，与那些仅在室内活动的患者相比康复效果都更显著。,临床结果表明：医院中的患者无论欣赏花园景色还是散步其中都会产生如下结果：（1）减少恢复时间；（2）使心理和生理上的感觉更加平和；（3）增加生理上的适应性。一项关于医院户外活动空间对儿童治疗程度的研究发现，在医院的治疗过程当中，那些敏感的儿童患者一旦被允许在花园中玩耍和休息，就会表现出积极和配合的精神状态。这些证据表明，儿童医院的户外活动空间具有促进儿童患者治疗过程顺利进行的作用。基于以上的研究成果，结合我国儿童医院进行调查、分析、研究，来促进我国儿童医院的发展是十分必要的。,研究目的从理论上对儿童医院户外空间进行全面的分析，为国内相关研究提供理论依据根据所阐述的理论给予儿童医院户外活动空间提出设计原则，为儿童医院户外空间设计项目指出方向结合国内外理论和儿童心理特性，给出具体设计建议，为相关设计提供参考。,研究目的与意义,研究意义对就医患者及家属和员工的心理和生理状况的改善都有积极的作用 改善医院内部环境气候提高医院的满意度,国外儿童医院户外活动空间的研究发展状国外关于医院户外空间的研究大多来源于Ulrich在1983和1984年提出的康复花园优势理论，他在研究中认为康复花园具有降低患者紧张焦虑情绪和减少抱怨的作用。关于医院儿童医疗环境的研究最早产生于Lindheim在1972年发表的文章为孩子们改变医疗环境，该文章的中心始终围绕的是儿童就医时的室内环境来讨论分析的，但对儿童就医的外部空间环境涉及的并无过多涉及。,国内外相关研究的发展与现状,第一个对儿童医疗环境同外部空间结合的研究者是美国的Olds，他认为在儿童医院中只有室外花园才能给孩子们提供心灵的慰藉并让他们恢复活力，因为那里同医院内部相比让他们感到熟悉和愉快。到了二十一世纪，国外对儿童户外活动空间的研究也越来越深入和完善，许多理论都以该主题作为主要研究对象专门进行研究，如：Ismail对马来西亚儿童医院户外活动空间的研究、Whitehouse对圣迭戈儿童医院康复花园的评估、Sherman对美国儿童癌症治疗中心康复花园的使用性评估等都对该主题进行了探索和分析并将该议题的理论水平发展到了新的高度。,国内儿童医院户外活动空间的研究发展状,方咸孚在1986年出版的著作儿童游戏场设计与实例2002年孟瑾出版了医院疗养园林绿地设计杜欢的当代儿童就医空间设计、现代医院建筑理念研究室的儿童医院建筑设计介绍、郑敏的儿童医院门诊部医疗环境“人性化”方法研究刘金萍著的儿童医院中视觉心理效应的应用研究,直到2009年国内才有了第一个针对儿童医院户外环境设计的文章儿童医院户外环境设计研究。2011年马艾静的论文北方儿童医院庭院空间使用环境行为研究对北京和哈尔滨的儿童医院进行了调研，对儿童医院中庭院空间的利用现状和庭院与使用者之间的行为关系进行了专项研究，提出了儿童医院庭院空间环境的优化建议。,研究内容本文研究的内容主要以住院部和康复治疗中心旁边的绿地活动空间为对象（1）对儿童的心理和就医心理进行的研究（2）对儿童医院户外活动空间的必要性与优势性进行讨论与分析（3）对儿童医院户外活动空间应当考虑的设计原则进行探讨（4）对儿童医院户外活动空间设计方法提出建议 研究方法本课题研究主要通过：理论研究；调查研究；比较研究；实例解析，来对研究内容进行解读、分析和总结，并提出自己的意见和建议,研究的内容与方法,第二章 儿童患者心理及行为特点,儿童群体的划分 儿童的定义（1）0-2岁的婴儿期（2）3-6岁的幼儿期（3）7-12岁的童年期（4）13-18岁的少年期 儿童心理形成与发展的几个阶段（1）0-2岁，感知运动阶段（2）3-6岁，前运算阶段（3）7-12岁，具体运算阶段（4）13-18岁，形式运算阶段,儿童最常见的心理特点（1）依恋性（2）应激适应性（3）游戏性,儿童患者的心理特点与分析 儿童患者的心理特点对于儿童患者来说最大的特点是年龄小，所以在一般情况下具有生活不能自理，活泼、好动、贪玩、情感流露比较直接而单纯和表达能力差的特点。除此以外，他们的还有注意力易转移，对自身缺乏抑制力，对疼痛刺激等耐性差等特点。因而他们的很多心理行为常常只能通过表情和表现中体会。由于儿童患者的心理在各个时期都会有不同的表现形式，所以通过不同儿童的表现形式，可以将其总结如下：（1）对疾病的认识不同（2）对治疗时的态度不同（3）对疾病的应激反应不同,儿童患者就医心理与环境的关系,儿童患者就医心理与环境的关系Hartig在1995年的研究报告中认为，一个理想的恢复环境应该满足一下四个条件：远离让病人产生消极反应的紧张源该环境易于让患者进入和体验有趣并能延长使用者的体验时间，具有独特的吸引力该环境的设计与使用者的年龄、职业等相匹配,儿童患者的行为特点与分析,活泼好动 好奇、好模仿。竞争的心理 反抗的心理 喜欢合群,第三章 儿童医院户外活动空间研究及设计原则与方法,儿童医院户外活动空间的优势分析同医院室内环境相比户外活动空间的优势因子有什么？针对这个问题，笔者在西安市儿童医院做了认真而细致的调查研究，向360位儿童医院的患者和他们的家人做了问卷调查。问卷中对患者就室内外环境的不同因子造成的影响进行了调查，让受调查人为他们对这些因子在室内外不同的环境中的感受打分，具体包括：气味、空气、光线、欢乐氛围、声音、景致、开放空间、自由度、宽松度、家庭氛围以及其他活动等因子,感受并进行儿童医院户外活动体验是否能对患者家人和医务人员有积极作用？儿童亲属在儿童接受治疗时受到的心理压力也是十分巨大的，家长在带孩子就医过程中会通过医生了解到孩子的病情，当知道许多疾病的相关信息时，往往会给心理带来极大的负担，再加上医院所看到插着管子的病人和听到其他病患的呻吟声以及家属的抱怨声，心理承受的负担在数量上绝不比生病的儿童要小。此时户外的轻松的环境就为他们提供了完美的解决方法。有员工曾表示在每天医院烦杂的工作中即使在花园仅仅待10分钟，他的压力和紧张的情绪会马上放松下来，认为花园对员工来说是个不可多得的“圣地”。,不同群体的儿童患者对医院户外活动空间的喜好和要求有何不同正常儿童通常会把户外活动空间当成一个乐园，让自己在其中“为所欲为”；但对于患病在医院的儿童来说，户外活动空间则被当成一个庇护所，让在医院感到威胁的他们有了自己的乐土，在这中环境下，他们在花园中的活动也远远比在正常情况下尽管缓和了许多，但也已经足够让他们感到温馨和快乐。,是否有障碍对儿童医院户外活动空间的利用率产生影响（1）不普及性：因为大多数家庭都没有听说过儿童医院的康复花园；（2）不可达性：儿童的父母家人不知怎么去医院的花园，或者没有可以租用的轮椅将孩子带去花园。（3）不信任性：许多儿童的父母对康复花园的效用产生疑惑，如：这个花园供谁使用、为什么而建等？（4）不兼容性：旧医疗模式中的决策者对康复花园对患者和家属发挥的效用不以为然。,儿童医院户外活动空间设计的原则 空间类型多样化 公共空间私密空间半私密空间满足服务人群的基本功能医院工作人员（放松心情、舒缓情绪；对需要进行户外恢复的患儿进行指导）儿童患者普通儿童患者（0-2岁的幼儿游戏场；3-6岁的学前儿童游戏场；7-12岁的少儿游戏场）长期住院型儿童患者（康复花园）患者家长,花园可达性与安全性的考虑 可达性：无障碍通道加强内外联系程度；安装引导指示牌；安全性铺地护栏门道路高差消毒,提高活动空间的趣味性 景观小品视觉、听觉、嗅觉等的趣味性户外设施细节的趣味性装饰画、雕塑等的趣味性,以绿色植物为主硬质景观为辅 在空间营造上的考虑 色彩上的考虑 安全性的考虑 忌用有毒植物忌用带刺植物忌用易病或易结浆果的植物,儿童医院户外活动空间的设计方法活动空间的功能分析与功能分区 儿童游乐区患儿疗养区休憩区活动空间主题策划设计,视觉景观设计 色彩设计听觉环境设计嗅觉环境设计幼儿游戏区应主要以平和儿童的情绪为主，因此不宜采用香气过于浓郁的植物，可采用如：薄荷、香叶天竺葵、薰衣草等植物起到安神镇静的作用。学前儿童游戏区和少儿游戏区可采用有防腐、消炎、杀菌作用的芳香植物，如：木香、丁香、桂花、紫苏等植物。而对于疗养区来说疗养恢复是该区域的主要功能，因此可选用如：茉莉、金银花等植物。休憩区由于是儿童患者和家人等休憩散步的区域，因此可以适当配置写驱虫杀菌的芳香植物，如：薄荷、茴香、罗勒、薰衣草等有天然驱蚊（虫）的植物。,第四章 西安市儿童医院户外活动空间案例分析,西安市儿童医院的发展概况 西安儿童医院的历史可追溯于1939年建立于延安的中央医院，后几经改制于1959年经当时西安市人民政府批准而更名建立了西安市儿童医院。现在的西安市儿童医院已成为西北地区规模最大的一所儿童医院，也是陕西省集成医疗、预防、保健、康复、科学、教育为一体的唯一一所三级甲等儿童医院。,西安市儿童医院户外活动空间的现状与不足 西安市儿童医院户外整体环境的现状与不足承载力不足,交通的不便,绿地质量较差,患儿娱乐设备缺乏,缺少休息设施,室外装饰环境简陋,西安市儿童医院户外活动空间的现状与不足游戏空间面积不足,安全性考虑欠缺,设施数量少而陈旧,植物配置手法单一,西安市儿童医院户外活动空间的景观提升优化建议在条件允许的情况下从改建和新建两部分来优化,改建部分（动）功能定位学龄前儿童游戏区少年儿童游戏区a少年儿童游戏区b 主题氛围的营造视觉听觉嗅觉绿化小品的设计在四忌原则基础上，在该区域可丰富植物品种，将观花、观果植物运用去其中以创造四季特色分明的植物景观，如：日本早樱、贴梗海棠、无刺构骨、菊花桃、木槿、紫薇、锦带花、棣棠、玉簪等观花观果植物都可运用于其中，丰富植物种类，用不同色彩对四季进行点缀。,新建部分（静）功能定位幼儿游戏区；康复活动区；休憩区 主题氛围的营造幼儿区：半室内半开敞的过渡空间，半室内的部分以家庭氛围为主要营造特点，半开敞部分设计小喷泉等并配合植物营造一个微缩山水的景观。康复活动区：以自然生态和健康向上为主题，在装饰的整体色彩上不宜过于鲜艳，可以淡蓝色作为主色调并配合暖色进行点缀，让康复中的患儿心理在这里得到放松。由于小儿心脏病患者需要的氧气浓度较高，因此在该区域植物的比重应略高以提高氧气浓度，让康复中的患儿呼吸更加顺畅。休憩区以自然风景式手法进行设计，中部以大草坪创造出开敞的空间，边界以植物进行适当的围合以创造半私密的空间，供家庭团体进行亲子类的活动。,绿化设计 幼儿活动区：由于该年龄段儿童色觉、嗅觉还未完全发育，因此无需大量观花和香花植物，主要以灌木乔木的围合为主同周围环境相隔离，创造出独立的空间。康复活动区：由于会有许多硬质的康复器材和设施，因此可利用乔冠草的多层次配置来营造软化硬质设施。但需要在植物的选择上尤其注意，因为儿童心脏病患者的呼吸系统不如健康儿童发达，携氧量也有限，所以不宜选择香味过于浓烈的植物，以免对患儿呼吸产生影响。休憩区：半私密空间以家庭小团体进行服务对象，因此周围的植物选择上应注意创造出细腻的庭院式感觉。但作为草坪的背景，经典的大雪松就显得不够细腻，因此在具体小环境的配置上，半私密空间三米外的部分可种植大雪松、洋槐、紫叶李等树形良好但质感较粗放的树种，相邻的部分可种植接骨木、女贞、紫荆、鸡爪槭等小乔木或是锦带花、蚊母、南天竹一类的灌木，并于周围种植如鸢尾、玉簪、二月兰等细腻的草本花卉，花卉周围以麦冬、红花、白花酢浆草等地被进行美化，使整个空间周围的质感都比较细腻，创造出庭院般的温馨感。,小品设计 幼儿活动区：由于该区针对的服务群体是0-2岁的儿童，因此在整体质感上要十分细腻，不可如户外的其他设施一样粗放，所有尖角处都需要做抛光处理，并且尽量使用软质的抗菌材料。康复活动区：康复区的小品设计应同医院康复护理师协商配合设计如活动构架、坡道、座椅设施，在该区应注意扶手、把手等细节的设计，应以儿童的人体工程尺度作为设计标准，避免造成儿童不适的情况产生。休憩区：该区的大草坪上可适当设置以儿童为主题的雕塑，但体量不宜过大，以免给人造成心理压力；半私密空间内的桌椅都应该富有趣味性并可以移动，但是应注意桌椅的质量和安全是否达到儿童的标准。,第五章 结论,儿童是个特殊的群体，尽管儿童在不同年龄段的表现不同，但对于整个儿童群体来说就医时都存在着或多或少的心理障碍对于儿童来说室内就医空间环境在视觉、嗅觉以及听觉上都不可避免的存在这恐惧感户外活动空间可以对儿童、家属以及工作人员的心理上起到缓解压力的作用缓解儿童患者的心理压力对其生理的恢复具有积极有效的作用儿童医院户外活动空间的设计与健康儿童活动空间设计上存在着不同，而且针对不同的群体，考虑的内容不同户外活动空间的良好设计可以提高医院的满意程度。,汇报完毕请各位老师专家指正,
