便血的护理医学知识专题讲座培训课件.ppt
便血的护理医学知识专题讲座,便血的护理医学知识专题讲座,时间：2013-1-3地点：神经外科学习室主持人：冉红主讲人：邓春林主要内容：便血护理查房,便血的护理医学知识专题讲座,2,时间：2013-1-3便血的护理医学知识专题讲座2,护士长：今天我们进行9床夏尚勤的护理查 房，下面请责任护士汇报病情,责任护士吕影：患者夏尚勤，男，76岁，汉族，退休教师，已婚。患者因2012-12-03 05：30左右突发昏迷伴恶心呕吐，呕吐物为内容物，四肢无自主活动。被家人送至当地医院，头颅CT示：脑出血。患者家属为求进一步治疗于2012-12-06 09:18收入我科。,便血的护理医学知识专题讲座,3,护士长：今天我们进行9床夏尚勤的护理查,护士长：针对大家对患者查体，下面我们进行评估,1.患者评估神志恍惚，双侧瞳孔等大等圆约2mm对光反射灵敏。既往体健，已婚，育有2子，1女，子女及妻子身体健康，否认家族中有传染病及遗传病史，无吸烟饮酒史。,便血的护理医学知识专题讲座,4,护士长：针对大家对患者查体，下面我们进行评估1.患者评估便血,护理人员及资源评估责任2组组长王婷婷 吕影，护士从事临床护理工作2年，本组其他老护士的协助下，完全胜任护理工作。科室有充足的仪器设备，能够确保病人的治疗用药。.,便血的护理医学知识专题讲座,5,便血的护理医学知识专题讲座5,护士长：二组成员评估完善，大家还有什么补充。,便血的护理医学知识专题讲座,6,护士长：二组成员评估完善，大家还有什么补充。便血的护理医学,护士长：下面我们针对此病人便血讨论一下便血的护理诊断,便血的护理医学知识专题讲座,7,护士长：下面我们针对此病人便血讨论一下便血的护理诊断便血的护,活动无耐力 与便血所致贫血有关焦虑 与长期便血病因不明有关,护理诊断,便血的护理医学知识专题讲座,8,活动无耐力 与便血所致贫血有关护理诊断便血的护理,概念体征病因临床表现问诊,便血的护理医学知识专题讲座,9,概念便血的护理医学知识专题讲座9,便血：指消化道出血，血液自肛门排出。,隐便血：少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者。,便血的护理医学知识专题讲座,10,便血：指消化道出血，血液自肛门排出。隐便血：少量出血不造,便血的护理医学知识专题讲座培训课件,实验室检查,便血的护理医学知识专题讲座,12,实验室检查便血的护理医学知识专题讲座12,1、上消化道疾病2、下消化道疾病3、血管性因素4、机械性因素5、肿瘤性因素6、全身性疾病,病因,便血的护理医学知识专题讲座,13,病因便血的护理医学知识专题讲座13,下消化道疾病,1）肠道感染性疾病：常见细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、假膜性肠炎、出血性坏死肠炎、结肠血吸虫病等。2）放射性结肠、直肠炎：多位盆腔恶性病变接受放射治疗。3）缺血性结肠炎：多见于有动脉硬化的老 年人。4）直肠肛管疾病：直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘、肛管损伤等。5）结肠应激性溃疡：服用非甾体类消炎药可致便血。,便血的护理医学知识专题讲座,14,下消化道疾病1）肠道感染性疾病：常见细菌性痢疾、阿米巴痢疾、,血管性因素,1）动静脉畸形与血管发育不良2）遗传性出血性毛细血管扩张症3）直肠、结肠及小肠粘膜下静脉曲张4）长跑或耐力运动员,便血的护理医学知识专题讲座,15,血管性因素1）动静脉畸形与血管发育不良便血的护理医学知识专题,机械性因素,1）结肠憩室2）肠套叠或肠扭转：多发于10岁内婴幼儿3）回盲瓣脱出4）子宫内膜异位症5）肛瘘与肛裂6）结肠息肉手术切除后,便血的护理医学知识专题讲座,16,机械性因素1）结肠憩室便血的护理医学知识专题讲座16,全身性疾病,常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、肝脏疾病、流行性出血、败血症,便血的护理医学知识专题讲座,17,全身性疾病常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、肝脏疾病、,因出血量、出血速度、出血部位及病因不同而异。,临床表现,便血的护理医学知识专题讲座,18,临床表现便血的护理医学知识专题讲座18,按颜色可分为：鲜红色:出血量多、速度快或在肠停留时间短暗红色：在肠停留长的。粪便混合或全为血液：是上消化道或小肠出血；鲜红血液附于粪便表面或便后出血的为直肠、肛门或肛管出血；急性出血坏死性肠炎可排出洗肉水样血性便，有特殊臭味；急性细菌性痢疾为粘液血便或脓血便。,便血的护理医学知识专题讲座,19,按颜色可分为：便血的护理医学知识专题讲座19,便血对机体的影响,短时间大量便血，可致急性失血性及周围循环衰竭，临床少见。长期慢性便血可出现乏力、头晕、活动后心悸气促等贫血症状。,便血的护理医学知识专题讲座,20,便血对机体的影响便血的护理医学知识专题讲座20,便血的护理医学知识专题讲座,21,便血的护理医学知识专题讲座21,问诊,是否摄入可致黑便的食物、药物确定是否为便血。排除：因食用多肉类、动物肝脏、动物血所致黑便；服用秘剂、炭粉或中药液。便血的次数、量、颜色及其变化便血对人体功能性健康型态的影响,便血的护理医学知识专题讲座,22,问诊是否摄入可致黑便的食物、药物便血的护理医学知识专题讲座2,怎么办,便血的护理医学知识专题讲座,23,怎么办便血的护理医学知识专题讲座23,预防小招式,1、保证摄入充足的水分 2、摄取足量的食物纤维 3、保持大便通畅，养成天天排便的习惯。4、预防肛门感染，加强锻炼。若出现便血，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。,便血的护理医学知识专题讲座,24,预防小招式1、保证摄入充足的水分 便血的护理医学知识专题讲座,谢谢！,Thank you for listening,便血的护理医学知识专题讲座,25,谢谢！Thank you for listening便血的护,
