上海快验保医生护士配合中宏保险公司体检指导说明doc-上.docx

上海快验保医护人员配合中宏保险公司体检指导说明一、中宏保险公司到上海快验保体检流程二、填写中宏保险公司体检报告注意事项l 核对客户身份证、社保卡、军人证、驾驶证或护照 如果上述证件未带，要写“未带”，不能空着。必要时可以拍摄数码照片以备核实，发送给中宏保险公司。 l 体检报告书写要求（问题1-42，详见后面中宏保险体检单）1. 问题1-5填满；2. 问题6.7若无则写“无”；3. 问题8-41必须打勾（非“是”即“否”）或填写数据，如有疾病史，需写明求诊日期、诊断结果、复诊情况、康复情况、医院名称等；4. 问题8、9如“是”需详细填写，吸烟以支为单位，饮酒以ml为单位；5. 问题17如有过敏请写明具体过敏源；如为不宜献血请写明不宜献血的原因；6. 问题21如“是”需写明详细情况；7. 问题22如“是”需填写具体增/减数字及原因；8. 问题23如“是”需写明具体药品名称；9. 问题27如有异常流产、胎死腹中则要求详细填写；10.问题42请写“正常”或有何种异常；11.查体异常情况如手术疤痕、乳房肿块、四肢畸形等,需在示图上标明大概位置并附文字描述； 12. 体检表格下方（正反面）分别由客户及体检医师签名并注明 体检日期和地点。（请客户签名前一定要请客户确认无误后再签名，客户签名书写方式必须与核保单上的签名一致，特别是英文签名要注意，如是文盲者，则要求客户在签名栏内按手印） 13. 有部分疾病史的客户，如消化性溃疡、高血压、囊肿等需填 写相关问卷，问卷每一空格需填满，没有资料的写“无”或 “不详”，最后同样需要客户和体检医师签名。l 体检项目 1. 完成体检单所列之项目;2. 如测得血压高于140/90mmHg或有高血压史，请测量三次每次间隔10-15分钟并作显微镜尿检（见体检报告问题32）；3. 如尿检发现红、白细胞异常需做显微镜镜检，提供高倍镜下 细胞数，蛋白尿需手工复查；4. 根据中宏保险公司所提供的书面条款，以及客户的实际体检 情况选择加做之项目，如：超重、饮酒史加血检，高血压加 心电图等。（见异常情况加做表）5. 有关自动加做项目： 肝功能正常，HBsAg阳性加做乙肝二对半和AFP 血糖异常升高加做糖化血红蛋白（HBA1C） RPR阳性加做TPPA三、关于常规体检的一些要求（1）. 病史询问（问题830）如有慢性病史，重大疾病史（包括伤残），各种手术病史，请在列出的相应系统疾病问题条的后面选择“是”打勾，同时在右方空白处标明题号并简述疾病的诊断、治疗方法（是否住院治疗，药物保守治疗还是手术治疗）、治疗结果及目前情况，一般三四个短句说明问题即可。常见的有以下几种情况：¨ 简单的，一过性的疾病：如急性肺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎（已经手术切除）等等，可以用最简练的语句表达：例如：12*年（或者客户*岁时）因胆囊炎、胆结石在*医院住院行胆囊切除术，术后恢复良好。¨ 较复杂的，容易复发的，对健康可能有远期影响的疾病：如乙型肝炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等等，本公司没有要求填写特别问卷的，需要提供相对详细的信息：例如：12*年（或者客户*岁时）因体检发现肝功能异常，在*医院就诊并住院进行药物治疗，出院诊断为乙型肝炎，出院时肝功能正常，乙肝病毒指标*，出院后定期随访，末次为*年*月，检查内容是*，结果*。¨ 本公司要求填写问卷的疾病：如高血压、糖尿病、消化系统溃疡、慢性呼吸系统疾病（哮喘）、冠心病、癫痫、各种良/恶性肿瘤/囊肿（甲状腺、子宫、乳腺以及其他脏器）：例如：19/28*年（或者客户*岁时）因子宫肌瘤行手术治疗，详见问卷。（问卷请按每个问题逐条填写，没有所提及的症状或治疗就写“无”，填写后必须同样请客户签名）（2）、查体（问题3538）35：内科检查，如有异常，在相应空格内描述异常体征，正常则可用“（）”表示。问诊中反映有神经系统疾病史的，选做神经系统检查。36：外科检查，如有异常，在相应空格内描述异常体征，手术疤痕及局部肿块请在右侧人形图中标出大致位置。如有肢体畸形残疾的，详细描述畸形情况，例如断指，请描述第几指第几节缺如，是否有关节缺如，目前功能情况。如在哺乳期请注明。37：高血压者选做眼底镜检查（结果可以写在右方空白处）38：询问病史中发现有五官科疾病的，选做五官科检查。（3）、结论（问题4042）40：根据实际客户完成的体检项目，选择并打勾，若血检并非空腹进行，请注明餐后几小时（一般至少餐后2小时方可抽血）。41：一般没有发现有重大疾病或者严重伤残导致无法交流、行走等的，均选择“平均水平”。42：可以写医生的诊断，不能确定的，可以不写，或者只写描述性语句，正常结果可以写“为发现异常”或者“正常”。四、七项问卷适用疾病范围（1）、高血压问卷 确诊高血压病，曾经或者目前正接受药物治疗的。（2）、糖尿病问卷确诊糖尿病，曾经或者目前正接受治疗的。（3）、肿瘤、囊肿问卷1. 各种恶性肿瘤2. 良性肿瘤(包括腺瘤、纤维瘤、畸胎瘤)，已经确诊，无论是否接受过治疗。常见的有：(1)甲状腺腺瘤 (2)乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤(3)胆囊、直肠息肉 (4)子宫肌瘤、子宫肌腺瘤 (5)卵巢囊肿 (6)畸胎瘤 (7)脂肪瘤（4）、消化性疾病问卷胃或十二指肠球部溃疡，已经确诊，无论是否接受过治疗。（5）、呼吸器官疾病问卷1、 哮喘2、慢性气管、支气管炎3. 肺气肿4. 气胸5. 支气管扩张（6）、胸痛及冠状疾病问卷1、反复胸闷或胸痛病史2、冠心病、心绞痛病史（7）、癫痫疾病问卷癫痫病史异常情况加做表（已分发到体检医生手中参照）异常情况加做项目收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHg听诊有心律紊乱或心音不正常心界扩大心脏病史或慢性阻塞性肺病史者心电图超重>=30%（见超重表）超重血检项目超重>=50%超重血检项目HBA1C心电图高脂血症史血脂检查项目累计每周饮白酒420ml,或黄酒/葡萄酒630ml,或啤酒5040ml饮酒史血检项目尿糖阳性或糖尿病史糖尿(病)血检项目有贫血(Hb<10mg/dl)史或体检发现贫血征象贫血血检项目慢性肾病史或蛋白尿+及以上肾病史或蛋白尿血检项目甲状腺疾病史甲状腺病史血检项目脂肪肝史脂肪肝血检项目乙型肝炎史或有肝炎而类型不明HBsAg(+)肝脏肿大有明显家族性慢性肝炎、肝硬化、肝癌(或死于以上疾病)者 乙肝病史血检项目吸烟>30pys或者每日吸烟>30支(pys=每日吸烟支数×吸烟年数÷20)十年以内有肺结核史有慢性支气管炎等慢性阻塞性肺病史肺部听诊阳性者胸片吸烟>40pys胸片+肺功能附：超重血检项目（即BT1）： CHOL,HDL,TRIG, GLU, ALT,AST,GGT, HBsAg血脂检查项目： CHOL,HDL,TRIG饮酒史血检项目： CHOL,HDL,TRIG, UA, ALT,AST,GGT, HBsAg糖尿（病）血检项目： GLU,HBA1C贫血血检项目： CBC,RET肾病史或蛋白尿血检项目：CREA甲状腺病史血检项目： FT3,FT4,TSH脂肪肝血检项目： GLU, ALT,AST,GGT乙肝病史血检项目： ALT,AST,GGT,ALB,GLOB,A/G,TP,二对半*如血检发现HbsAg(+)，请加做二对半和AFP；如血糖升高，请加做HbA1C。超重表HeightAvg.Wt 15% 30% 50%152cm54697984155cm56708086158cm57728288160cm58738490163cm60758693165cm62778895168cm63799098170cm648193101173cm678496104175cm698698106178cm7188100108181cm7390103111183cm7692106114186cm7795109118188cm7897112121191cm81100115124193cm83102118127196cm86105121130198cm88108124134 血检项目中英文对照英文缩写中文名称ALT谷丙转氨酶AST谷草转氨酶GGT-谷氨酰转肽酶TP总蛋白ALB白蛋白GLOB球蛋白A/G白/球比值CHOL总胆固醇TRIG甘油三酯HDL-C高密度脂蛋白GLU血糖HBsAg乙肝表面抗原HbeAg乙肝e抗原CREA(Cr)肌酐UA尿酸AFP-甲胎蛋白HIV艾滋病抗体CBC血常规RET网织红细胞FT3游离三碘甲状腺原氨酸FT4游离甲状腺素TSH促甲状腺激素HCV丙肝抗体RPR快速血浆反应素试验(梅毒筛选试验)TPPA密螺旋体抗体血凝试验(梅毒确诊试验)前台人员附加要求：1.中宏保险预约负责人仅为中宏保险公司体检科室人员：江玉庭（Jack）、杨华（Helen）、张敏洁（Ally），联系电话：63620215（直线），53594770 8382（分机）。如保险客户自行预约，请客户与中宏保险公司联系，我中心不受理保险客户的自行预约。2.前台人员须严格核对保险客户的身份。护士医生附加要求：1. 医护人员在填写体检报告或问卷的时候要求用签字水笔、字迹清楚，不要太潦草，尽量避免涂改，如真的要涂改则要求在写错的字句上面画横线，在旁边注明，如涂改的太多，建议重新填写、这也是快验保的品质体现。2. 顾客回答的一些问题，特别是有关时间方面的信息，医护人员最好在填写体检报告或问卷是最好再复述一遍，以免出错或涂改。3. 不能对客人的身体现状及验身结果作出评论，例如保险公司是否受保及加保等。只限做一些不影响三方利害关系的咨询和建议。4. 不能对客人比较其它保险公司及验身计划，或作出批评。