还原离子疗法对慢性肾脏病的影响及体会doc-还原电子疗法.docx

还原电子疗法对慢性肾脏病的影响及体会 长春中医药大学附属医院 朴志贤 孙野 曲正平 张艳摘要目的:还原电子疗法是通过离子变换器产生还原电子，并作用于机体产生防病治病作用的一种疗法。其基本原理是还原电子作用于机体作用，在人体内可使体液PH值转向弱碱性，激活细胞的新陈代谢，清除乳酸等的疲劳物质，清除体内自由基，改善植物神经，调整内分泌，提高免疫力,以此来提高自然治愈能力,引导身体达到健康水平。慢性肾脏病是当今威胁世界人民健康的重要疾病。我们认为还原电子疗法的作用机理与慢性肾脏病患者病理生理存在一定关系。因此，用还原电子疗法Mi安娜奇治疗仪对慢性肾脏病进行了初步的治疗性尝试。 2007年10月至2008年6月，我们采用Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗慢性肾脏病（CKD）6例。结论:通过观察，对慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎患者尿常规中的尿蛋白的改善无统计学意义( P>0.05)，但对尿红细胞数、尿隐血的改善具有统计学意义( P<0.05);对慢性肾功能衰竭患者的血肌酐氮、血红细胞、血红蛋白等的改善方面无统计学意义（P>0.05)。说明还原电子疗法对慢性肾小球肾炎患者具有一定治疗作用，但对慢性肾功能衰竭患者无治疗作 用。关键词还原电子疗法慢性肾脏病影响1前言现代医学认为，长期精神紧张，不安，或是劳累过度而引起中枢性，末梢性交感神经持续紧张，末梢循环血液障碍，自由基产生增加，从而导致细胞内外的酸性增强，氧化加速，血液变得浓稠，细胞衰弱，继而引发疾病。还原电子疗法 是通过离子变换器，与自然界的大气负离子(离子团)等同的负离子通过导子极板导入人休，进入人体内的负离子因具有很大的抗氧化效果和还原力，并作用于机体产生防病治病作用的一种疗法。其基本原理是，还原电子作用于机体作用，在人体内可使体液PH值转向弱碱性，激活细胞的新陈代谢， 清除乳酸等的疲劳物质，清除体内自由基，改善植物神经，调整内分泌，提高免疫力，以此来提高自然治愈能力，引导身体达到健康水平。目前，还原电子疗法不仅是一种医学预 防手段，也是一种逐渐受到人们重视的治疗手段之一。还原电子疗法目前在日本比较盛行，在头痛，肩背酸痛，失眠，慢性便秘、痴呆、脑梗塞、脑神经麻痹、 糖尿病、高脂血症、肝炎、癌症术后等方面已经获得了一定疗效。Mi安娜奇治疗仪已取得日本厚生省批准正式上市，在中国也已经取得了中华人民共和国医疗器械注册证慢性肾脏病(CKD)是当今威胁世界人民健康的重要疾病。根据世界卫生组 织的预测，在发达国家普通人群的发病率为6. 516%，在美国慢性肾脏病人数己超过2000万，在我国普通人群中慢性肾脏病的患病率也己接近10%，40岁以上人群己高达18. 7%。慢性肾脏病包括:肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病以及遗传性肾脏疾病等多种类型。我国目前仍以原发性肾小球肾炎较为常见(尤以IgA 肾病最为常见)，其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、慢性问质性肾炎以及多囊肾等，但近年来伴随人口老龄化及人们生活方式的变化，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有明显升高。慢性肾脏病的基本病理变化是免疫功能缺陷可使机体抗病能力下降，招致微生物反复侵袭;机体又不能产生足够量的抗体，以清除致病物质(抗原)，致使抗原能持续存留机体内，并形成免疫复合物，沉积于肾组织、产生慢性炎症过程。 此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起重要作用，如健存肾单位代偿性血清灌注压增高，肾小球毛细血管拌跨膜压力及滤过压增高，均可引致肾小球硬化。同时高血压病的长期存在，可导致肾小动脉狭窄，闭塞，加速肾小球硬化。慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生;肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质 纤维组织增生，淋巴细胞浸润。我们认为还原电子疗法的作用机理与慢性肾脏病患者病理生理可能存在一定关系，为此我们利用现有条件，使用还原电子疗法Mi安娜奇治疗仪对慢性肾脏病进行了初步的治疗性尝试，其结果现汇报如下。2.资料与方法 2.1临床资料: 2007年10月至2008年6月，我们采用Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗慢性肾脏病16例。其中男3例，女13例;年龄分布为21 67岁，平均年龄56.18 岁。选择病种包括慢性肾功能衰竭8例，慢性肾小球肾炎8例。 用还原电子疗法治疗后，主要观察病人的尿蛋白、尿红细胞数、尿隐血等尿 常规的变化，血肌酐，血尿素氮等肾功能的变化，血红细胞、血红蛋白等血常规的变化，以此来判定还原电子疗法对慢性肾脏病的治疗效果。 治疗前患者情况为尿中蛋白阳性(土+)者12例，尿红细胞平均数 为83.47土2.43，尿潜血阳性(+)者14例:血尿素氮平均数为19.69 + 10.72，血肌酐平均数为523.38土419.44;血红细胞平均数为2.91 +0.86，血红蛋白平均数为97.38 + 29.88。2. 2治疗方法2.2.1治疗设备Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪，型号ET-16 (制造商: SERUMI医疗器株式会社，日本;国内经销单位:大连欣欣向荣贸易有限公司)。 2.2.2电极板放置区域因为所观察的病例是以慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎，所以还原电子疗法的电极板放置区域选择两侧肾脏部位的腹部和背部。(见图1)图l还原电子疗法电极板放置区域图 2.2.3治疗时间、疗程及方法 】(1)慢性肾功能衰竭 观察疗程: 4周每次治疗时间: 30分每日治疗次数: 2次观察目的:肾功能的改善程度、肾性贫血的改善程度、症状改善程度。 观察项目:肾功能、尿常规、血常规。(2)慢性肾小球肾炎观察疗程: 4周每次治疗时间: 30分每日治疗次数: 2次观察目的:尿常规的改善程度、症状改善程度。观察项目:尿常规。3.结果3. 1对尿常规的影响慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎均属于慢性肾脏病，均具有尿中的变化，即存在不同程度的蛋白、红细胞、潜血等方面的变化。3. 1 1对尿蛋白的影响治疗前尿中蛋白阳性(士+)者为12例，经Mi安娜奇还原电子疗法 治疗仪治疗后尿中蛋白阳性者减为9例，从数量上有好转倾向。但是经Ridit 统计分析法统计，u为0.987， P>0.05，治疗前后无统计学意义，显示还原电子疗法对慢性肾脏病的蛋白尿改善作用不确切。(见表1 )表l对尿蛋白的影响 尿蛋白治疗前后 n u P - 士 + + + 治疗前 16 4 2 3 3 5 O.987 >0.05治疗后 16 7 1 2 3 3 Rl=0.548 R2=0.449 3. 1 2对尿红细胞数的影响治疗前尿中红细胞数异常者为15例，经Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗后尿中红细胞数异常数减为12例，从数量上有好转倾向。同时经t检验统计泣统计处理， t为2.660， P<0.05，治疗前后具有统计学意义，显示还原电子疗法对慢性肾脏病的红细胞数改善作用确切。(见表2)表2对尿红细胞数的影响 治疗前后 n 尿红细胞数(/uL) t P 治疗前 16 83.47土45.43 2.660 <0.0516 49.09士24.65 3.13对尿潜血的影响 治疗前尿中潜血阳性（土十+十)者为16例，经Mi安娜奇还原电子疗法 治疗仪治疗后尿中潜血阳性者为减为14例，从数量上有好转倾向。同时经Ridit统计分析法统计,u为2.277， P<0.05，治疗前后具有统计学意义,显示还原电子疗法对慢性肾脏病的尿潜血改善作用确切。这一结果与尿红细胞的改善作用相同。(见表3)表3对尿潜血的影响 尿潜血 治疗前后 n U P + + + 治疗前 16 O 5 6 5 2.277 <0.05治疗后16 2 9 2 3 R1=0.616 R2=0. 384 3. 2对肾功能的影响3.2.1对血尿素氮的影响本组病例中慢性肾功能衰竭患者数为8例，全部病例的治疗前血尿素氮均为异常，其平均值为19.69士10.72，经Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗后血尿素氮的平均值下降至13. 19土7.92，从平均值变化有好转倾向。但是经t检验统 计法统计处理，t为1.379， P>O.05，治疗前后无统计学意义，显示还原电子疗法对慢性肾脏病血尿素氮的改善作用不确切。(见表4)表4对血尿素氮的影响 治疗前后 n 血尿素氮(mol/L) t P 治疗前 8 19.69士10. 72 1 379 >0.05治疗后 8 13.19士7.92 3.2.2对血肌醋的影响 本组病例中慢性肾功能衰竭患者数为8例，全部病例的治疗前血肌酣数均为异常，其平均值为523.38土419.44，经Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗后血尿素氮的平均值下降至347.00士214.87，从平均值变化有好转倾向。但是经t 检验统计法统计处理， t为1059， P>0.05，治疗前后无统计学意义，显示还原电子疗法对慢性肾脏疾病血肌酐的改善作用不确切。这一结果与血尿素氮的改善 作用相同，说明还原电子疗法对慢性肾功能衰竭的肾功能改善作用不确切。(见 表5)表5对血肌醋的影响 治疗前后 n 血肌自干(uIol/L) t P 治疗前 8 523. 38士419. 44 1 059 >0.05治疗后 8 347. 00±214. 87 3.3对血常规的影响慢性肾功能衰竭患者最终都要出现程度不同的肾性贫血，为了判定Mi安娜奇还原电子疗法对慢性肾功能衰竭所致肾性贫血的疗效，我们观察了血红细胞数和血红蛋白数的变化。3.3. 1对血红细胞数的影响本组病例中的8例慢性肾功能衰竭患者均有程度不同的肾性贫血，治疗前血红细胞数的平均值为2.91 +0.86，经Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗后的血红细胞数平均值上升至3.21+0.67，从平均值变化有好转倾向。但是经t检验统计法统计处理，t为0.725， P>0.05，治疗前后无统计学意义,显示还原电子疗法对肾性贫血血红细胞的改善作用不确切。(见表6)表6对血红细胞数的影响 治疗前后 n 血红细胞数( x 1012/L) t P 治疗前 8 2.91 ±O. 86 0.725 >0.05治疗后 8 3.21士0.67 3.3. 1对血红蛋白的影响本组病例中8例慢性肾功能衰竭患者的治疗前血红蛋白数的平均值为97. 38 +29.邸，经Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗后的血红蛋白数平均值上升至 105. 13士26.81，从平均值变化有好转倾向。但是经t检验统计法统计处理，t为0.546， P>O. O5，治疗前后无统计学意义，显示还原电子疗法对肾性贫血的血红蛋白改善作用不确切。这一结果与血红细胞数的改善作用相同，说明还原电子疗法对慢性肾功能衰竭的肾性贫血,没有确切疗效。(见表7) 表7对血红蛋白的影响 治疗前后 n 血红蛋白数(g/L) t P 治疗前 8 97. 38士29.880.546 >0.05治疗后 8 105. 13土26.81 3.4小结我们采用Mi安娜奇还原电子疗法治疗仪治疗慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎患者各8例，主要观察病人的尿蛋白、尿红细胞数、尿隐血等尿的变化，血肌酐，血尿素氮等肾功能的变化，血红细胞、血红蛋白等血常规的变化，来判定还原电子疗法对慢性肾脏病的治疗效果。通过观察，对慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎患者尿常规中的尿蛋白的改善无统计学意义(P>0.05)，但对尿红细胞数、尿隐血的改善具有统计学意义(P <0.05);对慢性肾功能衰竭患者的血肌酐，血尿素氮、血红细胞、血红蛋白等的改善无统计学意义(P>0.05)。说明还原电子疗法对慢性肾小球肾炎患者具有 一定治疗作用，但对慢性肾功能衰竭患者无治疗作用。4.讨论4.1还原电子疗法的基本原理还原电子疗法是对机体作用还原电子之后，还原电子在人体内可使体液PH 值转向弱碱性，激活细胞的新陈代谢，清除乳酸等的疲劳物质，清除体内自由基， 改善植物神经，调整内分泌，提高免疫力，以此来提高自然治愈能力，引导身体 达到健康水平。4.2对慢性肾小球肾炎患者具有一定治疗作用通过本次临床观察，虽然对尿蛋白的改善无统计学意义(P>O.O5)，但对尿红细胞数、尿隐血的改善具有统计学意义(P<0.05)，得出还原电子疗法对慢性肾小球肾炎患者具有一定治疗作用的结论。这一结果可能与还原电子疗法的作用机理与慢性肾小球肾炎患者病理生理有一定关系。因为，多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般因为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。同时，血液动力学的改变促进肾小球硬化，高脂血症加重肾小球损伤也是重要因素之一1。另一方面从还原电子疗法基本原理而言，它具有对生命体的氧化有抑制作用，改善机体的血液循环，促进细胞的新陈代谢，提高免疫功能。 还原电子疗法的这些作用，可能有利于改善肾小球肾炎的是免疫介导性炎症，缓解血液动力学改变所致的肾小球硬化，减轻高脂血症所致的肾小球损伤，进而促 进肾小球疾病的缓解。4.3对慢性肾功能衰竭患者无治疗作用通过本次临床观察，对慢性肾功能衰竭患者的血肌断，血尿素氨、血红细胞、 血红蛋白等的改善无统计学意义（P>0.05)，得出还原电子疗法对慢性肾功能衰竭患者没有治疗作用的结论。这一结果可能与还原电子疗法的作用机理与慢性肾 功能衰竭患者病理生理有一定关系。因为，慢性肾功能衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，肾单位逐渐减少，肾脏不能维持其基本功能，导致体内代谢产物的蓄积，水、电解质、酸碱平衡及内分泌功能失调的一组临床综合征， 是一种不可逆的病理过程2子疗法虽然具有对生命体的氧化有抑制作用，改善机体的血液循环，促进细胞的新陈代谢，提高免疫功能力，但难以使慢性肾功能衰竭的宾利变化逆转，减少的肾单位增多，己经萎缩的肾脏恢复正常。这些可能就是还原电子疗法对慢性肾功能衰竭患者不能发挥治疗作用的主要原因。 肾性贫血的主要发病机理也是慢性进行性肾实质损害和肾单位逐渐减少，导致红细胞生成素减少所致。所以，虽有还原电子疗法的治疗作用，但在肾功能不能得到改善的前提下，肾性贫血仍然难以得到改善。4.4不足点及问题(1观察病例过少，影响还原电子疗法治疗效果的准确判定。 (2)由于中国的具体情况，每日未能进行5次治疗，影响疗效。 (3)慢性肾功能衰竭和慢性肾小球肾炎患者均属于后果较为严重的疾病，在进 行还原电子疗法并在判定其治疗作用时，由于必须照常对疾病的规范化治疗，没有办法排除常规药物治疗对本次临床试验的影响。 4. 5今后改进意见及设想(1)增加临床观察病例数，进行规范化的系统观察。(2)这一课题的正规开展，需要得到日方的设备、技术、经济方面的支持。 (3)中医认为肾藏精，水液。若肾中精气的蒸腾气化失常，可导致水液运化障碍，而出现水肿、瘾闭、水毒症等病;若肾精失于闭藏，或精气不充，不能协助益气养血，而出现虚芳等病3。中医辩证施治在慢性肾脏病的防治过程中已经取得了可喜的成绩，有必要两者结合p探讨防治慢性肾脏病的新途径。 【参考文献】lJ叶任高，主编.内科学M北京:人民卫生出版社，第5版， 2000: 519520. 2J王海燕，主编.肾脏病学M北京:人民卫生出版社， 1998: 1385. 3J王永炎，主编.中医内科学M上海:上海科学技术出版社， 1997: 238.