人体解剖生理学呼吸系统v培训课件.ppt
人体解剖生理学呼吸系统v,人体解剖生理学呼吸系统v,第一节 呼吸系统的组成及结构,呼吸系统由肺和呼吸道组成。,人体解剖生理学呼吸系统v,2,第一节 呼吸系统的组成及结构 呼吸系统由肺和呼吸道组成。,一、呼吸系统的组成,人体解剖生理学呼吸系统v,3,一、呼吸系统的组成 人体解剖生理学呼吸系,肺,肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体交换的场所。新生儿的肺呈淡红色，成年人呈暗红色，老年人为蓝黑色。,人体解剖生理学呼吸系统v,4,肺 肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体交换的场所。新生,第二节 肺通气(Pulmonary ventilation),肺与外界环境之间气体交换的过程。,肺通气：,人体解剖生理学呼吸系统v,5,第二节 肺通气(Pulmonary ventilation),一、肺通气原理,（一）肺通气的动力,肺通气的动力 肺通气的阻力 肺通气,直接动力：,呼吸运动,原动力：,大气与肺泡气之间的压差,1.呼吸运动,（1）概念：呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。,吸气运动,呼气运动,人体解剖生理学呼吸系统v,6,一、肺通气原理（一）肺通气的动力肺通气的动力 肺通气,（2）呼吸过程,吸气肌(-)胸廓缩小肺缩小肺内压大气压呼气,节能的最佳呼吸方式（吸气主动,呼气被动）,平静呼吸：,用力呼吸：,耗能高（吸气主动,呼气主动）,吸气肌(+)胸廓扩大肺扩大肺内压大气压吸气,（3）呼吸运动形式,胸式呼吸,腹式呼吸,人体解剖生理学呼吸系统v,7,（2）呼吸过程吸气肌(-)胸廓缩小肺缩小肺,人体解剖生理学呼吸系统v培训课件,（2）肺内压的周期性变化,平静呼气时：肺内压：+1+2mmHg用力呼气时：肺内压：+60+140mmHg,2.肺内压（intrapulmonary pressure),（1）概念:肺泡内气体的压力。,吸气末呼气末：肺内压=大气压 压力差=0 无气体流动,平静吸气时：肺内压：-1-2mmHg用力吸气时：肺内压：-100-30mmHg,人体解剖生理学呼吸系统v,9,（2）肺内压的周期性变化平静呼气时：肺内压：+1+2mm,吸气初：肺内压 大气压 呼气开始呼气末：肺内压=大气压 呼气停止,人体解剖生理学呼吸系统v,10,吸气初：肺内压 大气压 吸气开始人,3.胸膜腔内压(intralpueral pressure),（1）形成,胸内压=肺内压-肺回缩力=大气压-肺回缩力=-肺回缩力呼气末:-3-5 mmHg吸气末:-5-10 mmHg,人体解剖生理学呼吸系统v,11,3.胸膜腔内压（1）形成胸内压=肺内压-肺回缩力人体解剖生理,（2）胸内负压生理意义,有利于静脉血与淋巴液回流,有利于肺和小气道的扩张,气胸,人体解剖生理学呼吸系统v,12,（2）胸内负压生理意义 有利于静脉血与淋巴液回流有利于肺,5.肺活量(VC)=IRV+TV+ERV 衡量肺通气功能的指标,1.潮气量(TV):平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量;500ml2.补吸气量(IRV):平静吸气之末再尽力吸入的最大气量；2L3.补呼气量(ERV)：平静呼气之末再尽最大力量呼出的气量；900ml4.余气量(RV):尽最大努力呼气后肺内尚遗留的不能呼出的气体量；,三、肺通气功能的评定测定,(一)肺容量和肺容积,人体解剖生理学呼吸系统v,13,1.潮气量(TV):平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量,基本肺容积和肺容量（Basic Pulmonary Volume and Pulmonary Capacity）,补吸气量,人体解剖生理学呼吸系统v,14,基本肺容积和肺容量补吸肺肺深功补呼残气量潮气量人体解剖生理学,（二）肺通气量,每分钟进出肺部的气体量。,每分通气量=潮气量(TV)呼吸频率(R),2.肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。,肺泡通气量=（潮气量-无效腔量）呼吸频率,1.每分通气量：,人体解剖生理学呼吸系统v,15,（二）肺通气量每分钟进出肺部的气体量。每分通气量=潮气量(T,被测者,肺泡通气量(毫升/分),呼吸频率(次/分),肺通气量(毫升/分),潮气量(毫升),正常安静,16,8000,500,浅快呼吸,250,32,8000,3200,深慢呼吸,1000,8,8000,6800,5600,不同呼吸频率、潮气量对肺通气量及肺泡通气量的影响,从气体交换效果看，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效。,结论：,人体解剖生理学呼吸系统v,16,被测者肺泡通气量呼吸频率肺通气量潮气量正常安静1680005,第三节 肺换气和组织换气,方式：扩散,动力：气体分压差,一、气体交换的原理,二、肺泡气体交换和组织气体交换过程,人体解剖生理学呼吸系统v,17,第三节 肺换气和组织换气方式：扩散动力：气体分压差一、,第四节 气体在血液中运输,O2和CO2在 血液中存在的形式,物理溶解化学结合（多）,一、氧的运输,血红蛋白（Hb）是重要的运输工具,物理溶解：1.5%化学结合：98.5%,二、二氧化碳的运输,人体解剖生理学呼吸系统v,18,第四节 气体在血液中运输O2和CO2在 血液中存在的形式物理,第五节 呼吸运动的调节,一、呼吸中枢,人体解剖生理学呼吸系统v,19,第五节 呼吸运动的调节一、呼吸中枢人体解剖生理学呼吸系统,二.呼吸的反射性调节,(一)肺牵张反射(Pulmonary stretch reflex)（黑-伯反射）,1.概念:由肺扩张引起吸气抑制或肺缩小引起吸气 兴奋的反射。,吸气停止转为呼气。,迷走神经,吸气时肺扩张,肺牵张感受器(+)(气管、支气管、细支气管平滑肌),延髓吸气中枢（-）,吸气肌（-）,膈神经,肋间神经,例如实验中同时剪断双侧迷走神经,长吸式呼吸,呼吸变得深而慢。,2.反射过程：,人体解剖生理学呼吸系统v,20,二.呼吸的反射性调节(一)肺牵张反射(Pulmona,（二）化学感受性反射,（1）外周化学感受器：适宜刺激:动脉血PO2、PCO2、H+,1、化学感受器,（2）中枢化学感受器,生理刺激：脑脊液和局部细胞外液中的H+；,人体解剖生理学呼吸系统v,21,（二）化学感受性反射（1）外周化学感受器：1、化学感受器（,表：PCO2、P、PO2 对呼吸的调节,PCO2,P,PO2,是呼吸的生理性刺激因素,PCO2 适度升高，加强呼吸超过一定限度，抑制呼吸，起麻醉效应,中枢化学感受器（+）（为主）,外周化学感受器（+）,严重低O2时，呼吸抑制甚至停止。,轻度低O2时，呼吸加强。,外周化学感受器（+）,外周化学感受器（+）,直接抑制呼吸中枢(为主),+增加时，呼吸加强。,外周化学感受器(为主),（+不易通过血脑屏障）,人体解剖生理学呼吸系统v,22,表：PCO2、P、PO2 对呼吸的调节调节因素调节作,
