延缓皮肤老化药ppt课件.ppt

1,第九章 延缓皮肤老化药,医疗美容技术系 陈盛兰,学习目标,1.掌握延缓皮肤老化药的分类及生长因子、胶原蛋白、粘多糖类药物的作用、临床应用、不良反应和注意事项2.熟悉木瓜水解酶、维A酸的作用、临床应用、不良反应和注意事项3.了解其他美容护肤、延缓皮肤老化药的特点和临床应用,延缓皮肤老化药是一类可为皮肤提供适量的水分和油脂，以保持皮肤的水合状态和皮脂的完整性，并改善皮肤血液循环和组织细胞代谢而减慢皮肤老化过程的药物。,皮肤老化的临床表现,皮肤表面干燥、粗糙、脱屑、沟纹加深、弹性降低、松弛，眼睑下垂和眼袋加重；皮肤灰暗、失去光泽；出现老年白斑或褐色斑，并逐渐加重呈广泛性全身分布；皮肤表层血管逐渐暴露、扩张，皮肤可见红色丝细或片状红斑。,第一节 促进表皮细胞生长药,一、生长因子主要有表皮生长因子（EGF），碱性成纤维细胞生长因子。【药理作用】1.抗皮肤衰老2.改善皮肤颜色3.消除暗疮和黑斑，抵御生物病原体对皮肤的侵袭 4.促进神经细胞生长,【临床应用】1皮肤护理 可延缓皮肤老化，使用3周后，可使皮肤厚度增加2皮肤损伤 用于创伤性美容术后3面部局限性萎缩、皮肤发育障碍。4美白、祛斑 减轻皮肤色素沉着5防晒及晒后修复 6防粉刺、去瘢痕,【不良反应和注意事项】无毒、无刺激性、无致突变作用。能使黑色素增加，故使用时间不宜过长。,二、蛋白质类药物 蛋白质是维持机体结构和功能的最重要物质。是天然的真皮基质，许多生物活性的成分，如酶、激素、载体蛋白、抗体等均由蛋白质构成。应用于美容的主要有胶原蛋白、水解蛋白、木瓜蛋白酶等。,胶原蛋白 人体蛋白质中有3040为胶原蛋白，成年人身体中大约有3 kg胶原蛋白,胶原蛋白：美容界特地冠之以“维持20岁皮肤弹性的魔力钥匙”的美誉。,【药理作用】1补充皮肤层内蛋白量，保持皮肤正常胶体渗透压 2促进表皮细胞的生长、分化及基底膜形成 3改善晦暗肤色、美白肌肤 可抑制酪氨酸酶的活性，减少黑素的生成。,【临床应用】本品常与生长因子配合使用。1皮肤护理2皮肤损伤 配合生长因子一起使用，可加速损伤部位的皮肤修复，使皮肤细嫩，不留瘢痕。3面部局限性萎缩和皮肤发育障碍。4注射除皱，矫正面部不对称,【不良反应和注意事项】可出现皮疹、红斑等过敏症状，通常发生在注射后几天，一般自行消退。,三、酶类,木瓜蛋白酶取自未成熟番木瓜的果实【药理作用】1提高皮肤的再生能力 2消除异常色素沉着、增白皮肤,【临床应用】1皮肤松弛和皱纹 2消除异常色素沉着 3表浅瘢痕 对于表浅烫伤瘢痕效果好4皮肤粗黑晦暗【不良反应和注意事项】外用温和、安全而无刺激性。,超氧化物歧化酶超氧化物歧化酶（SOD）具有除皱、消除粉刺、抗炎作用,用于：粉刺、雀斑、黄褐斑、老年斑、粉刺沉积斑等；某些皮炎，如皮肌炎、红斑狼疮等；SOD复合酶牙膏可治疗牙龈炎、牙周炎、牙本质过敏、口臭、复发性口疮等。,第二节 保湿剂,一、防止水分蒸发的保湿剂（一）脂类脂质(1ipid)是脂肪酸和醇生成的酯及其类似物的总称。包括简单脂质和复合脂质。,【药理作用和临床应用】1增加皮肤含水量 脂类对皮肤有维持皮肤含水及屏障功能。2减轻皮肤角化【不良反应和注意事项】未见不良反应,脂肪酸类缺乏必需脂肪酸时，可发生皮肤鳞屑多、变薄、毛发稀疏等皮炎症状。,（二）油类 常用的动、植物油有鲸油、鱼油、肝油、水貂油、月见草油、杏仁油等。,【药理作用和临床应用】1保护皮肤，减少皮肤受机械或药物的伤害，抑制皮肤的炎症。2营养皮肤，赋予皮肤以柔软、滋润和光泽性，增强皮肤的吸水能力。3清洁皮肤4抑制皮肤表层水分的蒸发，防止皮肤干燥或龟裂。5作为高级护肤化妆品的基质原料。,【不良反应和注意事项】外用温和而无刺激性。,月见草油本品外用能减少经皮肤水分流失，使皮肤润泽而有弹性；具有润肤、美白皮肤作用，为增白化妆品的有效成分；防治痤疮。对于特应性皮炎（又名遗传性湿疹）有良好疗效口服本品有降低血胆固醇、三酰甘油，防治高脂血症。抗脂质过氧化作用，对保护人体的健康、强身养颜、延缓人体衰老有独特的作用。外用未见不良反应。口服可有轻度腹泻、头痛、头晕、恶心、便秘等不良反应。,水貂油从水貂的脂肪提炼而来，富含不饱和脂肪酸，是美容常用的营养性油。本品可滋润皮肤，是化妆品的优质原料,二、吸湿性保湿剂,黏多糖成年人皮肤内黏多糖约为11.5(干重)，其中透明质酸占6070【药理作用】1保持细胞间的水分2促进胶原纤维成熟并引导纤维的排列方向 3形成胶质4抑制皮肤角化5防御作用 6促进毛发生长,【临床应用】1除皱、滋润和营养皮肤 常用透明质酸及其衍生物、硫酸软骨素和甲壳质等。2角化性皮肤病 3异体皮肤移植4护发和美发【不良反应和注意事项】外用无不良反应。,透明质酸,【药理作用和临床应用】1保持皮肤水分，使皮肤光滑、细嫩2防晒和美白 3填充美容4预防面颈部外伤及术后瘢痕【不良反应和注意事项】极少数人在皮下注射6个月后可能引起局部的明显的肉芽肿反应，可在病损部位皮下注射倍他米松以缓解症状。禁用于有增生性瘢痕倾向者、进行免疫疗法的患者、有自身性免疫性疾病、过敏性疾病或对透明质酸钠过敏者。,芦荟提取液,【药理作用】1润湿和柔润皮肤 2祛斑和美白皮肤 3防晒作用【临床应用】1治疗黄褐斑、雀斑、美白皮肤、防晒、治疗痤疮等。2服用芦荟汁、酒、饮料和吃芦荟菜肴，可消除因肝、肾疾病所致的面部色素斑，保持头发秀美。【不良反应和注意事项】极少数人可能引起接触性皮炎,三、修复角质细胞的保湿剂,鲨烯【药理作用】1软化皮肤、消除皱纹、使皮肤光亮润滑2促进皮肤呼吸和再生、使皮肤年轻化 3皮肤保湿 4增强心血管系统功能和强身养颜 5促进伤口愈合,【临床应用】1美容护肤(1)按摩用品：(2)护肤用品：(3)特殊化妆品：2强身养颜、防治疾病【不良反应】本品涂在皮肤上，无刺激性，不引起过敏反应，也不留下油腻感。,第三节 改善微循环的药物,银杏叶提取物【药理作用和临床应用】1改善皮肤血流供应 2调节血压 3调节血脂 4延缓大脑老化,【不良反应】1出血 口服过量可引起颅内出血、蛛网膜下腔出血、自发性眼前房出血、双侧硬膜下血肿。2过敏反应 少数引起过敏反应，如剥脱性皮炎、过敏性紫癜、急性荨麻疹等。3中枢神经兴奋 表现为失眠、多汗，停药后消失。,第四节 化学剥脱术用药,又称化学换肤术使皮肤发生角质层分离和角蛋白凝固，表皮和真皮乳头不同程度坏死、剥脱，随之被新生表皮代替，从而达到改变皮肤颜色、光滑度和张力、去除皱纹的目的。【药理作用】使表皮形成浅表的化学性灼伤，软化表皮角质层，降低角质层粘连性，使过厚、老化、粘连的角质层剥脱，使新生的角质层细胞重新排列，改善变性的弹性纤维，减少皮肤皱纹，去除表皮色素。,【临床应用】1延缓皮肤老化，去除皮肤皱纹 2痤疮 3黄褐斑、雀斑、炎症后色素沉着 4皮肤干燥症,【不良反应和注意事项】种类和浓度直接相关，浓度越高，刺激性越强。常见的不良反应有：1皮肤局部刺激 可能出现刺激感、浮肿、红斑、渗出和水疱形成、糜烂、溃疡、结痂、鳞屑、色素变化、瘢痕形成、诱发感染、痤疮加重等。2浅表瘢痕 可能引起严重的皮肤损伤，甚至遗留瘢痕。术后不要用毛巾擦拭，避免风吹日晒，更不能搔抓，坚持外用营养霜养护。用药后至少半年内避免强烈日晒，外出应使用超强防晒剂（SPFl5以上）护肤。预防术后感染，可口服抗生素35d，必要时可口服泼尼松。,【禁忌证】妊娠、哺乳者；不能坚持剥脱术后避光者；6个月以内局部施行外科手术者；单纯疱疹等病毒感染者；免疫功能低下者；,接受过放射治疗者；两周内局部施行过化学剥脱术者；瘢痕体质；湿疹患者，尤其是异位性皮炎者；精神、情绪紊乱者。,（二）常用药物,-羟酸类主要包括果酸类，如枸橼酸、苹果酸、甘醇酸、酒石酸、乳酸等。【药理作用】1皮肤角质层剥脱作用 较低浓度(8以下)的AHAs可除去过厚的角质，使皮肤柔软、亮丽。高浓度(一般为20100)的AHAs有表皮分解作用，使表皮完全从真皮层分离而剥落。2皮肤保湿润泽作用 使真皮浅层的透明质酸含量增加3改善皮肤质地，延缓皮肤老化 可增强细胞新陈代谢，使堆积的角质细胞脱落。,临床应用,1亮肤、润肤、美肤低浓度(8以下)2治疗多种皮肤病 高浓度(2070)(1)皮肤干燥症：(2)痤疮：(3)鱼鳞病和掌趾角化症：(4)脂溢性角化症、光化性角化症、老年斑及疣：3皮肤外用药的赋型剂和促透剂【不良反应和注意事项】可使皮肤发红、烧灼、不适，严重时可发生皮炎，皮肤发紧潮红、水肿、渗出、起鳞屑等。故应用含有AHAs的化妆品，并从低浓度开始。应避开眼和口唇。面部清洁后2030min，待皮肤干透时才可使用。皮肤敏感者应慎用。,维A酸0.1%1%浓度用于寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性皮肤萎缩、鱼鳞病及各种角化异常和色素过度沉着性皮肤病、银屑病等患者，一般需连续用药46个月后才能显现。,水杨酸高浓度(10)呈中强酸性，产生化学腐蚀作用，使角质层剥脱，用于表浅皮肤剥脱，治疗角质增生、痤疮、黄褐斑，皮肤干燥症及皮肤霉菌感染等，也用于养发剂配方，起止痒杀菌作用。,谢 谢,