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    儿童矮小的干预治疗课件.ppt

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    儿童矮小的干预治疗课件.ppt

    儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,我的孩子矮小吗?我的孩子未来个子怎么样?我的孩子还能长高吗?我的孩子是不是晚长?除了生长激素外有其他方法使孩子长个吗?用了生长激素孩子一定能长高吗?生长激素有没有副作用?,家长们的问题,儿童矮小的干预治疗,我的孩子矮小吗?家长们的问题儿童矮小的干预治疗,一、基本知识和理念,什么是矮身材?,当您孩子的身高低于同年龄、性别儿童的第3百分位数或2个标准差即为身材矮小另外还要注意孩子身高增长速率: 婴幼儿期(3岁以下)生长速率7厘米/年 儿童期(3岁-青春期)生长速率5厘米/年 青春期生长速率5.5-6.5厘米/年 可考虑为儿童生长迟缓,儿童矮小的干预治疗,一、基本知识和理念什么是矮身材?当您孩子的身高低于同年龄、性,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,体格生长三个阶段特点:,婴幼儿期3岁以内 (生长快速期):主要受生长激素和营养调节,出生后第一年生长速度最快,可增长25厘米,第二年可增长10厘米儿童期3岁青春期(生长速度减缓期):此期间生长主要由生长激素和甲状腺素调节,每年增长5-7厘米青春期女孩11-17岁,男孩13-20岁(生长加速期) :由于生长激素及性激素的协同作用,男、女儿童进入青春期生长速度再次加快,但由于有性激素的参与,在增高的同时骨成熟也加快,导致骨骺闭合,身高增长停止。男孩在整个青春期身高可增长25-28厘米。女孩身高可增加25厘米左右,儿童矮小的干预治疗,体格生长三个阶段特点:婴幼儿期3岁以内 (生长快速期):主要,常见矮小症及治疗情况生长激素缺乏症(GHD)特发性矮小(ISS),儿童矮小的干预治疗,常见矮小症及治疗情况儿童矮小的干预治疗,GHD简要评估标准,每年身高增长速率5cm在两种生长激素刺激试验中GH峰值10 mg/L骨龄落后2年或以上,儿童矮小的干预治疗,GHD简要评估标准每年身高增长速率5cm儿童矮小的干预治疗,ISS诊断依据,身高低于同性别、同年龄、同地区、同种族正常参考均值-2SD;出生时身长和体重正常,而且身材匀称;无明显的慢性器质性疾病(肝、肾、心、肺和骨骺畸形);无心理和严重的情感障碍,摄食正常;生长略慢或正常,一般每年生长10ng/ml,血清IGF-1浓度正常;骨龄与实际生活年龄相符或稍有落后。,儿童矮小的干预治疗,ISS诊断依据身高低于同性别、同年龄、同地区、同种族正常参考,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,临床身高治疗药物对比,儿童矮小的干预治疗,临床身高治疗药物对比生长激素蛋白同化剂类固醇中草药雄激素促生,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,生长激素治疗矮小症疗效,儿童矮小的干预治疗,生长激素治疗矮小症疗效适应症最低治疗时间疗程疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,生长激素治疗常见问题,儿童矮小的干预治疗,生长激素治疗常见问题儿童矮小的干预治疗,生长激素有和传统激素一样大的副作用吗?,儿童矮小的干预治疗,生长激素有和传统激素一样大的副作用吗?儿童矮小的干预治疗,在人们心中激素的代名词就是副作用那生长激素是不是也会产生大量副作用呢?,儿童矮小的干预治疗,在人们心中儿童矮小的干预治疗,普通患者认为的带来大量副作用的“激素”,实际上只是激素中的一类-“糖皮质激素”,儿童矮小的干预治疗,普通患者认为的带来大量副作用的“激素”,实际上只是激素中的一,那么生长激素呢?,生长激素是大脑下丘脑-垂体前叶分泌的能促进生长的一种蛋白质。促进骨骼生长,蛋白质合成,加速脂肪分解,生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面,和糖皮质激素截然不同!,所以生长激素并不会给患者带来糖皮质激素的副作用!,儿童矮小的干预治疗,那么生长激素呢?生长激素是大脑下丘脑-垂体前叶分泌的能促进生,各种生长激素产品对比,生长激素选择种类?,儿童矮小的干预治疗,各种生长激素产品对比剂型特点推荐患者长效一周一次,注射方便,,使用顾虑,听说激素对人体不好,所以我很顾虑,儿童矮小的干预治疗,使用顾虑听说激素对人体不好,所以我很顾虑人体内有许多激素,它,使用顾虑,使用生长激素会不会抑制自身的分泌?,儿童矮小的干预治疗,使用顾虑使用生长激素会不会抑制自身的分泌?不会儿童矮小的干预,使用顾虑,我孩子个矮,可是才10岁,还没有青春期发育,以后还能长。,生长激素会不会促进骨骺成熟?,儿童矮小的干预治疗,使用顾虑我孩子个矮,可是才10岁,还没有青春期发育,以后还能,家长其他常见的误区,儿童矮小的干预治疗,家长其他常见的误区儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,儿童矮小的干预治疗,谢谢倾听!,儿童矮小的干预治疗,谢谢倾听!儿童矮小的干预治疗,

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