全口义齿课件——初戴.ppt

全口义齿的初戴,第四节,第六章,全口义齿的初戴第四节第六章,完成的全口义齿,完成的全口义齿,义齿就位疼痛固位和稳定边缘长短、磨光面形态 颌位关系咬合关系,义齿就位,一、义齿就位,（一）义齿戴入前的检查：外观、形态 人工牙排列位置 磨光面、龈缘 组织面：平整、小瘤子、残余石膏、基托进入倒凹,一、义齿就位（一）义齿戴入前的检查：外观、形态,一、义齿就位,（二）义齿就位：应达到以下要求 就位顺利 基托密合 密合，没有压痛 基托伸展合适 边缘封闭良好,一、义齿就位（二）义齿就位：应达到以下要求,全口义齿课件初戴,二、固位和稳定,（一）固位力（二）义齿的稳定: 合面加力 张闭口 舌运动 说话 咀嚼运动,二、固位和稳定（一）固位力,三、检查颌位关系,（一）颌位关系： 正中 垂直距离（二）颌位关系异常： 垂直距离过高 ；垂直距离过低 下颌后退；下颌偏斜；下颌前伸,三、检查颌位关系（一）颌位关系：,四、检查咬合关系,（一）检查内容： 正中叩齿运动 侧方侧方运动（单侧） （正中 工作侧后牙尖对尖） 前伸前伸运动（正中 前牙对刃）（二）工具：咬合纸（三）异常：早接触、 干扰 、低,四、检查咬合关系（一）检查内容：,正中合,正中合,正中合,支持尖,正中合支持尖,正中合,正中合,侧方合,侧方合平衡侧,侧方合,侧方合,侧方合,+,正中合,侧方合+正中合,前伸合,前伸合,前伸合,前伸合,前伸合,正中合,+,前伸合正中合+,正中,侧方,前伸,+,+,正中侧方前伸+,五、选磨（调合）,（一）目的： 去除早接触和合干扰 ，达到平衡合。（二）方式： 上合架调 口内调合,五、选磨（调合）（一）目的：,五、选磨调合：,（三）方法： 1. 咬合检查 选磨 正中合（红色印记） 侧方合（兰色印记） 前伸合（兰色印记）2. 顺序：（1）正中合与侧方合调 （2）前伸合调合。3. 工具：大号球钻、小磨头,五、选磨调合：（三）方法：,正中合与侧方合调,（1）正中合早接触： 上颌舌尖下颌中央窝或边缘嵴 下颌颊尖上颌中央窝或边缘嵴,正中合与侧方合调（1）正中合早接触：,正中合与侧方合调,（2）侧方合干扰： 后牙：工作侧：上牙颊尖（舌斜面）下牙颊尖（颊斜面） 上牙舌尖（舌斜面）下牙舌尖（颊斜面） 平衡侧：上牙舌尖（颊斜面）下牙颊尖（舌斜面） 前牙：上牙切端（舌斜面）下牙切端（唇斜面）,正中合与侧方合调（2）侧方合干扰：,正中合与侧方合调,正中合早接触的调磨：结合侧方合咬合 侧方合无干扰调磨中央窝 侧方合有干扰调磨功能尖,正中合与侧方合调正中合早接触的调磨：结合侧方合咬合,前牙：结合前伸 无前伸合干扰：上牙切端舌斜面 有前伸合干扰：下牙切端唇斜面,正中合与侧方合调,侧方合干扰的调磨： 后牙：调磨非支持尖 BULL rule: Buccal-Upper, Lingual Lower,前牙：结合前伸正中合与侧方合调侧方合干扰的调磨：,全口义齿课件初戴,前伸合调,前伸合干扰： 前牙: 上牙切端（舌斜面）下牙切端（唇斜面） 后牙：上牙尖远中斜面下牙尖近中斜面选磨部位：非支持尖 BULL : Buccal-Upper, Lingual-Lower DUML: Distal-Upper, Mesial-Lower,前伸合调前伸合干扰：,选磨调合注意事项,保持垂直距离 保持合面形态 单颌、少量、顺走向 原地点重现、越磨点越大、越磨点越多,选磨调合注意事项 保持垂直距离,六、戴牙指导（医嘱）,增强使用义齿的信心纠正不正确的咬合习惯进食问题保护口腔组织健康义齿的保护,六、戴牙指导（医嘱）增强使用义齿的信心,