全口义齿印模制取及颌位关系记录课件.ppt

第二章 相关基本理论和基础知识,牙列缺失后的组织改变无牙颌的解剖标志无牙颌组织结构与全口义齿修复的关系 全口义齿的固位和稳定 全口义齿的分类,全口义齿印模制取及颌位关系记录,1,第二章 相关基本理论和基础知识牙列缺失后的组织改变全口义齿,第一节无牙颌与全口义齿修复的关系,全口义齿印模制取及颌位关系记录,2,第一节无牙颌与全口义齿修复的关系全口义齿印模制取及,牙列缺失后的骨组织改变,牙槽嵴的萎缩 主要是牙槽嵴的吸收,不同个体或同一个体的不同部位,其吸收的程度不同.吸收时间吸收量及方向,全口义齿印模制取及颌位关系记录,3,牙列缺失后的骨组织改变牙槽嵴的萎缩全口义齿印模制取及颌位关系,全口义齿印模制取及颌位关系记录,4,全口义齿印模制取及颌位关系记录4,全口义齿印模制取及颌位关系记录,5,全口义齿印模制取及颌位关系记录5,全口义齿印模制取及颌位关系记录,6,全口义齿印模制取及颌位关系记录6,软组织的改变,位置丰满度张力和弹性其他异常,全口义齿印模制取及颌位关系记录,7,软组织的改变位置全口义齿印模制取及颌位关系记录7,全口义齿印模制取及颌位关系记录,8,全口义齿印模制取及颌位关系记录8,颞下颌关节的改变,移位颞下颌关节疾病,全口义齿印模制取及颌位关系记录,9,颞下颌关节的改变移位全口义齿印模制取及颌位关系记录9,第二节无牙颌的解剖标志,全口义齿印模制取及颌位关系记录,10,第二节无牙颌的解剖标志全口义齿印模制取及颌位关系记录10,全口义齿印模制取及颌位关系记录,11,全口义齿印模制取及颌位关系记录11,无牙颌的解剖标志,牙槽嵴口腔前庭：唇系带、颊系带、颧突、上颌结节、颊侧翼缘区、远中颊角区口腔本部：切牙乳突、腭皱、上颌硬区、腭小凹、颤动线、腭穹窿、翼上颌切迹、舌系带、舌下腺、下颌隆突、下颌舌骨嵴、舌侧翼缘区、磨牙后垫,全口义齿印模制取及颌位关系记录,12,无牙颌的解剖标志牙槽嵴全口义齿印模制取及颌位关系记录12,口腔前庭的重要解剖标志,唇系带 颊系带 颧突 上颌结节 颊侧翼缘区 远中颊角区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,13,口腔前庭的重要解剖标志 唇系带全口义齿印模制取及颌位关系,口腔本部的重要解剖标志(上颌),切牙乳突 腭皱 上颌硬区 腭小凹 颤动线 腭穹隆 翼上颌切迹,全口义齿印模制取及颌位关系记录,14,口腔本部的重要解剖标志(上颌) 切牙乳突全口义齿印模制取,口腔本部的重要解剖标志(下颌),舌系带 舌下腺 下颌隆突 “P”切迹 下颌舌骨嵴 舌侧翼缘区 磨牙后垫,全口义齿印模制取及颌位关系记录,15,口腔本部的重要解剖标志(下颌) 舌系带全口义齿印模制取及,唇系带,远中切牙近中交界线的延长线上口轮匝肌在颌骨上的附着处切迹,全口义齿印模制取及颌位关系记录,16,唇系带远中切牙近中交界线的延长线上全口义齿印模制取及颌位关系,颊系带,双尖牙牙根部体口角肌的附丽处切迹,全口义齿印模制取及颌位关系记录,17,颊系带双尖牙牙根部全口义齿印模制取及颌位关系记录17,颧突,后弓区相当于上和第一磨牙根部的骨突颊肌附丽缓冲,全口义齿印模制取及颌位关系记录,18,颧突后弓区相当于上和第一磨牙根部的骨突全口义齿印模制取及颌位,上颌结节,上合牙槽嵴远端的圆形骨突伸展,全口义齿印模制取及颌位关系记录,19,上颌结节上合牙槽嵴远端的圆形骨突全口义齿印模制取及颌位关系记,颊侧翼缘区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,20,颊侧翼缘区全口义齿印模制取及颌位关系记录,远中颊角区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,21,远中颊角区全口义齿印模制取及颌位关系记录21,切牙乳突,全口义齿印模制取及颌位关系记录,22,切牙乳突全口义齿印模制取及颌位关系记录22,全口义齿印模制取及颌位关系记录,23,全口义齿印模制取及颌位关系记录23,腭皱,全口义齿印模制取及颌位关系记录,24,腭皱全口义齿印模制取及颌位关系记录24,上颌硬区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,25,上颌硬区全口义齿印模制取及颌位关系记录25,腭小凹,全口义齿印模制取及颌位关系记录,26,腭小凹全口义齿印模制取及颌位关系记录26,颤动线,全口义齿印模制取及颌位关系记录,27,颤动线全口义齿印模制取及颌位关系记录27,全口义齿印模制取及颌位关系记录,28,全口义齿印模制取及颌位关系记录28,腭穹窿,全口义齿印模制取及颌位关系记录,29,腭穹窿全口义齿印模制取及颌位关系记录29,翼上颌切迹,全口义齿印模制取及颌位关系记录,30,翼上颌切迹全口义齿印模制取及颌位关系记录30,舌系带,全口义齿印模制取及颌位关系记录,31,舌系带全口义齿印模制取及颌位关系记录31,舌下腺,全口义齿印模制取及颌位关系记录,32,舌下腺全口义齿印模制取及颌位关系记录32,下颌隆突,全口义齿印模制取及颌位关系记录,33,下颌隆突全口义齿印模制取及颌位关系记录33,下颌舌骨嵴,全口义齿印模制取及颌位关系记录,34,下颌舌骨嵴全口义齿印模制取及颌位关系记录34,舌侧翼缘区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,35,舌侧翼缘区全口义齿印模制取及颌位关系记录35,磨牙后垫,全口义齿印模制取及颌位关系记录,36,磨牙后垫全口义齿印模制取及颌位关系记录36,垂直向：下和第一磨牙的合面应与磨牙后垫的等高。前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘。颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面与下颌尖牙的近中面形成一个三角形，系和后牙的舌尖应位于此三角形内,全口义齿印模制取及颌位关系记录,37,垂直向：下和第一磨牙的合面应与磨牙后垫的等高。前后,上颌无牙颌的解剖标志,全口义齿印模制取及颌位关系记录,38,上颌无牙颌的解剖标志全口义齿印模制取及颌位关系记录38,全口义齿印模制取及颌位关系记录,39,全口义齿印模制取及颌位关系记录39,下颌无牙颌的解剖标志,全口义齿印模制取及颌位关系记录,40,下颌无牙颌的解剖标志全口义齿印模制取及颌位关系记录,全口义齿印模制取及颌位关系记录,41,全口义齿印模制取及颌位关系记录41,第三节无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系,全口义齿印模制取及颌位关系记录,42,第三节无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系全口义齿印模,无牙颌的功能分区,1. 主承托区2. 副承托区3. 缓冲区4. 边缘封闭区5. 后堤区,全口义齿印模制取及颌位关系记录,43,无牙颌的功能分区全口义齿印模制取及颌位关系记录43,主承托区,垂直于合理受力方向的区域包括：后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域,全口义齿印模制取及颌位关系记录,44,主承托区垂直于合理受力方向的区域全口义齿印模制取及颌位关系记,副承托区,于合力受力方向成角度的区域包括：上下前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不包括硬区）,全口义齿印模制取及颌位关系记录,45,副承托区于合力受力方向成角度的区域全口义齿印模制取及颌位关系,边缘封闭区,义齿边缘接触的软组织部分粘膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫,全口义齿印模制取及颌位关系记录,46,边缘封闭区义齿边缘接触的软组织部分全口义齿印模制取及颌位关系,缓冲区,包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。缓冲处理,全口义齿印模制取及颌位关系记录,47,缓冲区包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌,义齿间隙,全口义齿印模制取及颌位关系记录,48,义齿间隙全口义齿印模制取及颌位关系记录48,义齿表面,全口义齿印模制取及颌位关系记录,49,义齿表面全口义齿印模制取及颌位关系记录49,第四节全口义齿的固位和稳定,全口义齿印模制取及颌位关系记录,50,第四节全口义齿的固位和稳定全口义齿印模制取及颌位关,全口义齿的固位原理,大气压力 附着力吸附力 粘着力,全口义齿印模制取及颌位关系记录,51,全口义齿的固位原理大气压力全口义齿印模制取及颌位关系记录51,大气压力,基托受到的大气压力与基托面积的大小有关基托面积越大，义齿上受到的大气压力的总和越大，固位越好,全口义齿印模制取及颌位关系记录,52,大气压力基托受到的大气压力与基托面积的大小有关全口义齿印模制,吸附力的作用,附着力吸附力 粘着力,全口义齿印模制取及颌位关系记录,53,吸附力的作用全口义齿印模制取及颌位关系记录53,影响义齿固位的有关因素,颌骨的解剖形态 口腔粘膜的性质 基托的边缘 唾液的质和量,全口义齿印模制取及颌位关系记录,54,影响义齿固位的有关因素 颌骨的解剖形态全口义齿印模制,颌骨的解剖形态,颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭穹窿高而深，系带附着距离牙槽嵴较远,全口义齿印模制取及颌位关系记录,55,颌骨的解剖形态颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭穹窿高而深，系带附,口腔粘膜的性质,粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与粘膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位,全口义齿印模制取及颌位关系记录,56,口腔粘膜的性质粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织,基托的边缘,在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托边缘应尽量伸展，并与移形粘膜皱襞保持紧密接触,全口义齿印模制取及颌位关系记录,57,基托的边缘在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托边缘应尽量伸,唾液的质和量,粘稠度高，流动性小，可加强义齿的固位,全口义齿印模制取及颌位关系记录,58,唾液的质和量粘稠度高，流动性小，可加强义齿的固位全口义齿印,影响全口义齿稳定的有关因素,良好的咬合关系 合理的排牙 理想的基托磨光面形态,全口义齿印模制取及颌位关系记录,59,影响全口义齿稳定的有关因素 良好的咬合关系全口义齿印模,良好的咬合关系,颌位关系确定,全口义齿印模制取及颌位关系记录,60,良好的咬合关系颌位关系确定全口义齿印模制取及颌位关系记录60,合理的排牙,补偿曲线横合曲线,全口义齿印模制取及颌位关系记录,61,合理的排牙补偿曲线全口义齿印模制取及颌位关系记录61,理想的基托磨光面形态,全口义齿印模制取及颌位关系记录,62,理想的基托磨光面形态全口义齿印模制取及颌位关系记录62,全口义齿的分类,按牙列缺失情况分类 按牙列缺失后开始修复的时段分类 按义齿结构和支持形式分类,全口义齿印模制取及颌位关系记录,63,全口义齿的分类 按牙列缺失情况分类全口义齿印模制取及颌位关系,按牙列缺失情况分类,全颌全口义齿单颌全口义齿,全口义齿印模制取及颌位关系记录,64,按牙列缺失情况分类全颌全口义齿全口义齿印模制取及颌位关系记录,按牙列缺失后开始修复的时段分类,长期型全口义齿即刻型全口义齿过渡性全口义齿,全口义齿印模制取及颌位关系记录,65,按牙列缺失后开始修复的时段分类长期型全口义齿全口义齿印模制取,按义齿结构和支持形式,粘膜支持式全口义齿混合支持式全口义齿根支持式全口义齿,全口义齿印模制取及颌位关系记录,66,按义齿结构和支持形式粘膜支持式全口义齿全口义齿印模制取及颌,