冠状动脉支架置入术培训课件.ppt

冠状动脉支架置入术培训课件,学习目标,2,冠状动脉支架置入术,学习目标01020304熟悉冠心病的定义了解冠脉介入治疗及支,冠心病的治疗,01,02,03,药物治疗,冠脉介入治疗,冠脉搭桥手术,3,冠状动脉支架置入术,冠心病的治疗010203药物治疗冠脉介入治疗冠脉搭桥手术3冠,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等。,4,冠状动脉支架置入术,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的,PCI的发展,5,冠状动脉支架置入术,PCI的发展01单纯球囊扩张阶段02裸金属支架03药物洗脱支,复习思考,6,冠状动脉支架置入术,复习思考6冠状动脉支架置入术,支架置入术过程,1.穿刺,股动脉,桡动脉,7,冠状动脉支架置入术,支架置入术过程1.穿刺股动脉桡动脉7冠状动脉支架置入术,支架置入术过程,2.置入导丝和鞘管,8,冠状动脉支架置入术,支架置入术过程 2.置入导丝和鞘管8冠状动脉支架置入术,支架置入术过程,3.冠脉造影,动脉狭窄,9,冠状动脉支架置入术,支架置入术过程3.冠脉造影动脉狭窄9冠状动脉支架置入术,支架置入术过程,4.支架置入,10,冠状动脉支架置入术,支架置入术过程4.支架置入10冠状动脉支架置入术,支架置入术过程,5.退出导管、切口包扎,11,冠状动脉支架置入术,支架置入术过程5.退出导管、切口包扎11冠状动脉支架置入术,支架置入术前护理,药物准备,12,冠状动脉支架置入术,支架置入术前护理 心理护理介绍手术知识及手术过程饮食指导 予,支架置入术后护理,1,严密监测生命征。,2,注意观察穿刺处出血情况，加压肢体的血运情况如有严重疼痛、肿胀，及时告知医护人员，手术切口三天不碰水。,3,桡动脉穿刺保持上肢抬高，2h松手一次。 股动脉穿刺术后术肢要制动16-24小时。,13,冠状动脉支架置入术,支架置入术后护理1严密监测生命征。2注意观察穿刺处出血情况，,支架置入术后护理,4,鼓励多饮水，6-8h喝水1000-2000ml以利造影剂的排泄,术后当天宜进清淡易消化饮食。,5,并发症的观察：冠脉痉挛、冠脉穿孔、支架脱落、血管穿刺并发症、出血、肾损害、造影剂过敏等。,14,冠状动脉支架置入术,支架置入术后护理4鼓励多饮水，6-8h喝水1000-2000,出院指导,术后一年复查冠脉造影,15,冠状动脉支架置入术,出院指导术后一年复查冠脉造影15冠状动脉支架置入术,出院健康教育,16,冠状动脉支架置入术,出院健康教育16冠状动脉支架置入术,复习思考,支架植入术后护理措施有哪些？,17,冠状动脉支架置入术,复习思考17冠状动脉支架置入术,演示完毕，感谢您的聆听,18,冠状动脉支架置入术,演示完毕，感谢您的聆听18冠状动脉支架置入术,