冠状动脉CTA成像课件.ppt

冠状动脉,CTA,成像,精选,ppt,1,冠状动脉CTA成像精选ppt1,冠状动脉,精选,ppt,2,冠状动脉精选ppt2,精选,ppt,3,精选ppt3,冠脉,CTA,在心脏病变检查中的应用,一、冠脉左右优势的判断,二、冠脉狭窄及冠脉斑块的诊断,三、对冠脉心肌桥的诊断,四、对冠脉开口变异的诊断,五、对冠状动脉瘤以及冠状动脉夹层的诊断,精选,ppt,4,冠脉CTA在心脏病变检查中的应用一、冠脉左右优势的判断二、冠,图像重建模式,?,?,?,?,容积再现（,VR,）,曲面重建（,CPR,）,最大密度投影（,MIP,）,多平面重建（,MPR,）,精选,ppt,5,图像重建模式?容积再现（VR）曲面重建（CPR）最大密,冠状动脉成像优势,?,简便易行，安全可靠，风险小的无创检查,?,显示冠状动脉主要节段，远端和侧支,?,症状不典型的可疑冠心病患者，如果,CT,检,查阴性，基本可以排除冠心病,?,暂不愿接受冠状动脉造影检查的冠心病患,者，,64,排,CT,初步评价病变严重程度及预后,精选,ppt,6,冠状动脉成像优势?简便易行，安全可靠，风险小的无创检查?显示,冠状动脉成像的不足,?,对狭窄程度的精确定量不足,?,严重钙化影响冠状动脉,CT,的准确度,主要受伪影和容积效应影响,?,心率、心律、呼吸影响冠状动脉,CT,成像,伪影造成重建血管错层或狭窄等假象,精选,ppt,7,冠状动脉成像的不足?对狭窄程度的精确定量不足?严重钙化影响冠,冠状动脉解剖,左前降支,左主干,主动脉,回旋支,钝缘支,右冠状动脉,后降支,左室后支,对角支,精选,ppt,8,冠状动脉解剖左前降支左主干主动脉回旋支钝缘支右冠状动脉后降支,左主干,（,LM,）,起自主动脉的左冠状动脉窦，主干甚短，,长约,520mm,。主干分成两个主支：沿室间,沟向下者称,前降支,（发出,对角支,）；沿左,房室沟到达左室后壁者称,回旋支,（发出,钝,缘支,）。,右冠状动脉,（,RCA,）,起自主动脉右冠状动脉窦，走行于右房室,沟内，发出,后降支,及,左室后支,。,精选,ppt,9,左主干（LM）起自主动脉的左冠状动脉窦，主干甚短，长约52,左主干,右冠状动脉,回旋支,前降支,对角支,钝缘支,精选,ppt,10,左主干右冠状动脉回旋支前降支对角支钝缘支精选ppt10,右冠状动脉,左室后支,后降支,精选,ppt,11,右冠状动脉左室后支后降支精选ppt11,美国心脏病学会分段标准,精选,ppt,12,美国心脏病学会分段标准精选ppt12,精选,ppt,13,精选ppt13,正常冠脉,CT,影像,容积再现,精选,ppt,曲面重建,14,正常冠脉CT影像容积再现精选ppt曲面重建14,轴位图像,精选,ppt,15,轴位图像精选ppt15,