人工心脏起搏器医学知识讲座培训课件.ppt

人工心脏起搏器医学知识讲座,人工心脏起搏器医学知识讲座,人工心脏起搏器,Add Text Here,导管、电极,脉冲发生器,电池,人工心脏起搏器医学知识讲座,2,人工心脏起搏器Add Text Here导管、电极脉冲发生器,适应证,心脏传导阻滞病窦综合征颈动脉窦性晕厥和心室停顿异位快速心律失常药物治疗无效围手术期保护心脏病诊断,人工心脏起搏器医学知识讲座,3,适应证心脏传导阻滞人工心脏起搏器医学知识讲座3,分类,单腔：一根导管电极、一个心腔双腔：两根导管电极、一房一室三腔四腔,人工心脏起搏器医学知识讲座,4,分类单腔：一根导管电极、一个心腔人工心脏起搏器医学知识讲座4,临时,永久,人工心脏起搏器医学知识讲座,5,临时永久人工心脏起搏器医学知识讲座5,单腔起搏器,AATVVTAAIVVI,人工心脏起搏器医学知识讲座,6,单腔起搏器AAT人工心脏起搏器医学知识讲座6,AAI,人工心脏起搏器医学知识讲座,7,AAI人工心脏起搏器医学知识讲座7,AAI,人工心脏起搏器医学知识讲座,8,AAI人工心脏起搏器医学知识讲座8,VVI,人工心脏起搏器医学知识讲座,9,VVI人工心脏起搏器医学知识讲座9,VVI,电极位于右心室：电轴左偏，左束支传导阻滞,人工心脏起搏器医学知识讲座,10,VVI电极位于右心室：电轴左偏，左束支传导阻滞人工心脏起搏器,人工心脏起搏器医学知识讲座培训课件,双腔起搏器,心房同步心室起搏(VAT)心房同步心室抑制型起搏器(VDD)房室顺序心室抑制型起搏器（DVl）双腔按需型起搏器（DDI） 房室万能型起搏器（DDD）,人工心脏起搏器医学知识讲座,12,双腔起搏器心房同步心室起搏(VAT)人工心脏起搏器医学知识讲,VAT,Text Goes Here,人工心脏起搏器医学知识讲座,13,VATText Goes Here人工心脏起搏器医学知识讲座,VDD= VAT + VVI,人工心脏起搏器医学知识讲座,14,VDD= VAT + VVI人工心脏起搏器医学知识讲座14,DVI,人工心脏起搏器医学知识讲座,15,DVI人工心脏起搏器医学知识讲座15,DDI=AAI+VVIDDD=AAI+VAT+VVI,人工心脏起搏器医学知识讲座,16,DDI=AAI+VVIDDD=AAI+VAT+VVI人,起搏器故障心电图,起搏障碍感知障碍,人工心脏起搏器医学知识讲座,17,起搏器故障心电图起搏障碍人工心脏起搏器医学知识讲座17,部分起搏,人工心脏起搏器医学知识讲座,18,部分起搏人工心脏起搏器医学知识讲座18,起搏速度变化,VVI起搏电源耗竭时起搏频率65次/分。起搏周期不等长,短起搏周期为923ms,长起搏周期为1000ms,人工心脏起搏器医学知识讲座,19,起搏速度变化VVI起搏电源耗竭时起搏频率65次/分。起搏周期,起搏速度变化,电源耗竭阶段起搏频率奔放起搏器使用6年 (Cordis334 A起搏器),在程控起搏器过程中突然出现起搏频率奔放,频率由75次/分转变为110次/分,人工心脏起搏器医学知识讲座,20,起搏速度变化 电源耗竭阶段起搏频率奔放人工心脏起搏器医学知,感知不良,人工心脏起搏器医学知识讲座,21,感知不良人工心脏起搏器医学知识讲座21,感知过度,人工心脏起搏器医学知识讲座,22,感知过度人工心脏起搏器医学知识讲座22,感知过度,肌电位干扰双腔起搏器，心房过度感知，引起快速心室跟踪起搏,人工心脏起搏器医学知识讲座,23,感知过度肌电位干扰双腔起搏器，心房过度感知，引起快速心室跟,总结,1.心房起搏，起搏钉后面异形P波，正常QRS；2.单纯心房起搏，无传导阻滞；3.右/左室起搏，左/右束支阻滞；4.永久起搏频率增/减10%，首先考虑电池耗竭；5.临时起搏出现异常首先考虑电极移动、脱落。,人工心脏起搏器医学知识讲座,24,总结1.心房起搏，起搏钉后面异形P波，正常QRS；人工心脏起,谢谢,人工心脏起搏器医学知识讲座,25,谢谢人工心脏起搏器医学知识讲座25,