《中医护理》辩证 八纲辨证课件.ppt

中医八钢辩证护理骨一科,概念,八纲阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证根据四诊所收集的资料经过分析综合，把疾病表现的类别、部位、性质、邪正盛衰情况，用阴阳、表里、寒热、虚实八纲归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本证候群。,八纲辨证相互关系,1、阴阳是概括疾病类别的纲领，又是八纲辨证的总纲，可概括其他三对纲领。,里,虚,寒,阴,阳,表,辨证,辨辨认，辨别。证证候。是疾病处于某一阶段的病因、病位、病变性质以及邪正双方力量对比等各面的病理概括。症症状，疾病在某一个阶段中反映的个别、表面、外在的现象。,表征：,指病变部位在体表，病情较浅。表证的症状有怕冷、发热、头痛、身痛、鼻塞、无汗、脉浮等。一般说来，表证又可分为表寒证、表热证、其中，表寒证有怕冷、发热、无汗、鼻塞或流清鼻涕、口不渴、舌苔薄白；表热证有发热、怕寒、有汗或无汗、口渴、咽红或咽喉肿痛、舌尖红等。治疗表寒证时应使用辛温解表中药；治疗表热证时应使用辛凉解表中药。,里证,指病变部位在脏腑，病情较深。里证的症状甚多，所涉及的病症与中药各异。,虚症,实证,实证是指邪气亢盛所产生的一切病症,寒证,热证,热证主要指人体感受温邪、暑气或寒邪化热而引起的热性证候。如身热汗多、发热喜冷、手足烦热、烦躁不宁、脉虚弱。面赤烦躁、口渴喜冷饮、神昏谵语、便秘或泄泻热臭，小便短赤，舌红苔黄燥及脉洪、大、滑、数等。,阴证,凡属于慢性的，虚弱的，静的，抑制的，功能低下的，代谢减退的，退行性的，向内的证候，都属于阴证，如面色苍白或暗淡，身重倦卧，肢冷倦怠，语声低微，呼吸，微弱，气短，饮食减少，口淡无味，不烦不渴。,阳证,精神烦躁，面赤身热，气壮息高，口渴喜冷饮，便秘尿短赤，舌红绛，苔黄，脉滑数洪实病因病机：阳气亢奋；热邪雍盛。特点：阳气亢盛，正气不衰,寒证与热证的鉴别,阳证与阴证的鉴别（八纲辨证简表）,虚证类型表,虚证与实证的鉴别,表证与里证的鉴别,虚实,虚实辨别邪正盛衰的纲领虚实的概念邪气盛则实， 精气夺则虚。 机能活动正气：机体抗病能力 对环境的适应力 自身修复力邪气破坏人体正常生理功能导致疾病发生的 各种因素。,亡阴、 亡阳,1、亡阴证特点：阴液欲竭病因病机：邪热炽盛或阴液被灼；高热大汗、剧烈呕吐或失血过多使阴液大量亡失，又不能及时补充使肝血、肾精、阴液枯竭形成亡阴之变。主证：汗出而粘，呼吸气促，肌肤热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力,亡阴、 亡阳,2、亡阳证特点：阳气欲脱病因病机：阳气衰微迅速亡失主证：大汗淋漓，汗凉清稀，呼吸气微，肌肤凉，手足冷，精神萎顿，口淡不渴，面色灰白，舌淡苔白润，脉微欲绝,注意,1、亡阴亡阳是危重证候，除原发病证加重之外，均有不同程度的汗出。2、亡阴亡阳可以相继出现。,