医改看病难看病贵ppt课件.ppt
看病,看病,贵,难,新闻链接,哈一附二医院550万天价医疗案。 深圳市人民医院惊现的收费黑幕。 安徽宿州的眼球事件，9名患者眼球被摘除 台州硬将活人送进殡仪馆 广东病人死后欠“天价”医疗费 四岁宝宝得怪病难享医保，为天价医疗费负债累累 这些骇人听闻的事件，无一不在诉说、控诉和印证着看病难看病贵的问题 ,一.主要表现,难在哪儿？,贵在哪儿？,1.使用医疗设备支付成本高。2.大处方、滥收费、药价过高、过度服务。3.困难家庭的无奈：救护车一响，一头猪白养。,1.农村社区卫生发展滞后，难以满足需求。2.群众对基层医院缺乏信任，一般疾病也到大医院，优质资源供不应求。3.走进大医院，人太多、队太长、等太久。4.有“关系”，好办事儿。,龙的传人,二.原因剖析,1.根本原因：医疗机构运作目标偏位，普 遍以提高经济效益为目标。,2. “小病大看”，加重群众负担，浪费医疗资源。,3.医政管理. 腐败丛生，防不胜防。,4.医疗资源供给集中在大医院。,5.“便宜没好货”心态作祟。,三.政府措施,政府很努力！,1.农民工医疗解决方案,农民工医疗费用的报销方式：用工体系较为成熟的地区，农民工可在务工的城市参加当地职工医疗保险，但大部分民工参加新型农村合作医疗。省内打工：目前全国各省70%的省市定点医疗机构可及时结报。跨省打工：农民工输出地合作医疗管理机构和输入地的有关部门协商，确定定点机构报销（很少用）。目前我国正在建立国家级信息平台，国家级和省级平台互联互通，农民工到任何省份打工看病信息都是全国互通，为下一步报销提供方便。也可遏制异地报销假发票现象。,政府不容易！,2.网络医院全覆盖,远程医疗系统全覆盖，会诊过程类似视频聊天，大医院专家通过视频窗口可与基层医院医生、患者互动。不仅可以使当地病患享受“三甲”医院医疗服务还能对基层医生进行远程培训。3.城市职工的医疗保险交付,企业缴纳医疗基数的8%，个人缴纳医疗基数的2%，医疗保险在缴纳过程中如果出现断档，必须全部补缴，否则前功尽弃。,4.建立全科医生,政府要加油！,综合程度较高的医学人才，在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗、病人康复、慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为“居民健康的守门人” 目前我国在培养和使用上属起步阶段，健康全科医生制度逐步形成“以全科医生为主题的基层医疗卫生队伍”是我国医疗体制改革的重要内容。 根据要求，经过几年努力基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。,政府一定行！,5.新型农村合作医疗制度 （新农合）,为解决老百姓，尤其是贫困人群的看病贵、看病难，国务院及其各级地方政府先后采取了帮助困难企业职工和农民参加医疗保险和合作医疗，建立城市医疗救助制度试点，在全国地级以上城市建立济困医院和发展城市社区卫生服务等四项主要措施，都强调要加大政府财政的支持力度 （简称“四项措施”）,弊端 ：1、现所采取的多头投资方式的运行成本很高 2、现所采取的“四项措施”难以达到解决看病贵、看病难的预期效果。,6.其他,四.展望,1、中央和各级地方政府应将更多的资金集中用于建立城乡医疗保险制度上。,2、大幅度降低医疗保险运作成本，提高医保基金的使用效率。,3、盤活现有闲置的医疗资源，提高现有医疗资源的利用效率。,4、政府应将更多的资金首先用于雪中送炭帮助那些更需医保而又参不起保的贫困人群。,其实， 为了看病 我们走了很多弯路,走出误区，看病更容易,1.不管什么病都去大医院,那还要一级、二级医院干吗？小毛病各个医院的处理都差不多，真怕出什么大病也要等筛查过了再说。 还有就是病没好就不肯出院。已经查清毛病开好药了，回去慢慢休养就好，不放心就转到当地一、二级医院。多住一天也就意味着更迫切需要治疗的人要多等一天，也设身处地地为别人想一想。总之一句话，浪费医疗资源。,走出误区，看病更容易,2.不挂补液就不算治疗,认为进了医院就要吊盐水，如果只服口服药，会觉得在医院呆着“没意思”，难道病人都不怕痛吗？难道治疗时间越长治病越“透彻”吗？吊水固然有好处，比如容易控制药量、吸收快等。但也要结合病人的心功能、电解质等情况综合分析。,走出误区，看病更容易,3.要买就买“进口药”,1）厂方为谋利，大做广告夸大药性2）药品本身制作工艺高，装潢讲究 3）价格高，迎合“便宜没好货，好货不便宜”4）“外国的月亮更圆”，崇洋媚外思想5）美国、日本等制药方面确占优先地位 6）如果中国对药品的监管和美国对枪支的 管理一样严格，国产药也能赢得民心！,由此可见，“进口药”并非都好，而国产药决非都孬。病人买药是为了治病，只要疗效好，就不必一定要用“进口药”，关键是对症下药。,走出误区，看病更容易,4.拼命买保健品,饮食应该遵守医院规定，医院会制定符合病人情况的饮食。无节制乱吃，可能导致血糖偏高甚至出现意外等疾病康复，回家了，适当补身体是可以的。,5.不喜欢向医生解释病情,“你自己去看病历卡！”有机会反映病情应该珍惜。不同时间、不同地点、不同病人反映的情况不尽相同，病人应如实反映病情，帮助医生采集正确信息。,要从根本上解决问题只有一个方法,不生病！,祝愿大家身体健康！,The end,Thank you！,谢谢！,
