社会文化因素和健康课件.ppt
第六章 社会文化因素与健康,世界卫生组织在第六次报告中指出: 一旦人们的生活水平达到或超过起码的需求，有条件决定生活资料的使用方式，文化因素对健康的作用就越来越重要了。,第一节 文化的概念、构成与特点,一、文化的概念,广义:社会物质财富和精神财富的总和。狭义:精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。,文化的认知成分 包括知识和信仰文化的规范部分 包括价值观和社会规范文化的符号部分 语言等,二、文化的构成,三、文化的特点,共有性 习得性 象征性,第二节 文化影响健康的模式与特点,一、文化的类型,二、文化影响健康的特点,无形性本源性软约束性稳定性民族性,第三节 文化影响健康的现象,人的社会化:指人从一个自然人转化为一个能够适应一定的社会环境，参与一定的社会生活，履行一定的角色职能的社会人的过程。,一、教育对健康的影响,五、文化诸现象对健康的影响（一）教育对健康的影响,教育是人的社会化过程和手段。它不仅包括学校教育，而且包括家庭、社会、自我(学习）教育。,一、教育对健康的影响,教育两种职能：按社会需要传授知识，即对人的智能规范；传播社会准则，即对人的行为规范。,生活方式,卫生服务利用,就业收入,教育,有文化中年人 平均预期寿命(岁)国家或地区 比例() 男 女埃塞俄比亚 7 36.5 39.6也 门 10 43.7 45.9伊 拉 克 26 51.2 54.3突 尼斯 55 52.5 55.7巴 西 64 58.5 64.6委内瑞拉 82 63.5 69.7香 港 90 67.0 73.2日 本 99 70.6 76.2瑞 典 99 72.1 77.0资料来源：刘筱娴主编社会医学北京：科学出版社，2019,表1 某些国家和地区有文化中年人比例与预期寿命关系,二、风俗习惯对健康的影响,风俗：特定社会文化区域内的特定人群在长期日常生产生活中自然形成的、世代沿袭与传承的习惯性行为模式，是一种最普遍、最广泛的行为规范。,“缅甸巴洞女子” “长颈为美”,“时代不同了，男女都一样” “实在不行了，男女才一样”,“超生游击队”,嚼了槟榔二十多年患舌癌割舌1/3,长沙男子阳某年近五十，嚼槟榔已有二十多年了，最多时每天要吃好几包。2019年被查出患有舌癌两次入院，花费十多万元，舌头被切除三分之一。他起诉小龙王槟榔厂家，要求赔偿5万元损失。,以海南槟榔为原料的湖南槟榔产业，年产值达到50亿元，从业人员超过40万。海南槟榔年产值也超过16亿元。槟榔产业带动了包装业、运输物流业、香精、香料等食品添加剂等行业。,湖南省6800多万人口，800多万人有嚼槟榔习惯，OSF患者约有70万人。,三、宗教对健康的影响,1.宗教发展推动医学的发展宗教与医学的关系：医 巫印度医学：吠陀经中有关医学理论的记载。中世纪，欧洲的医学和宗教合为一体，医学成了教会的附庸。当今，西方的许多医院仍由教会操办。,2.宗教的精神力量 宗教的精神寄托 宗教的精神强制性3.宗教对行为的影响犹太教婴儿割礼印度教圣河-恒河,2000年3月17日，乌干达“恢复上帝十戒运动”邪教组织头目一座教堂里烧死了500多名信徒。此后，乌警方又在邪教头目的活动场所和住所发现一些被害教徒的坟墓，挖出数百具尸体，使被害信徒总数达1000多人。,四、非主流文化对健康的影响,亚文化：指非居社会主导地位或不具全社会性的思想文化，包括那些只在少数民族或集团中留存的或具地方性特征的思想文化。反文化：反文化属于亚文化的特殊类型，是指那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的思想文化。,厌食症成女模特“杀手”,2019年2月14日年仅18岁的乌拉圭模特艾莲娜拉莫斯下葬了。尸检证实，艾莲娜是由于营养不良而突然死亡的。6个月前，同为模特的姐姐也因为同样的原因死在T型台上。,现代中国文化构成：传统文化马克思主义指导下的社会主义主导文化外来文化尤其是西方文化大众文化,建设有中国特色社会主义的文化，以马克思主义为指导，以培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民为目标，发展面向现代化、面向世界、面向未来的、民族的科学的大众的社会主义文化。,小结,掌握文化影响健康的特点掌握教育、风俗、亚文化对健康的影响熟悉文化的特点,小结,2019年11月21日下午2时许，22岁的孕妇李丽云因肺部感染步入首都医科大学附属朝阳医院京西院区呼吸内科门诊，呼吸科2：50对其病情进行记录。诊断为“重症肺炎、心功能不全、肺栓塞、孕36周”。转到了妇产科。妇产科赵主任“很痛快”地答应了。15分钟后李丽云被送到楼下的产科病房。19：25：孕妇心电图呈直线。,孕妇李丽云之死,v.youku/v_show/id_XMTI1ODQwMTI=.html,关于“来看感冒不是来生孩子”,心力衰竭的诱因：感染：呼吸道感染居首位，其次是心内感染、全身感染心脏负荷加重：妊娠、分娩等3234周时血容量较孕前增加3045，心率每分钟增加约10次(达到140次/分),“孕妇呼吸困难时，宫内环境对胎儿危险很大。”“妊娠晚期严重心衰患者经各种内科措施未能奏效，应边控制心衰边剖宫产取出胎儿，减轻心脏负担，挽救孕产妇和胎儿生命”。,“终止妊娠，减轻母体负担”,第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；,执业医师法：,医院要求签字的理由,执业医师法：,事件背景,离家 演艺梦想破灭后的窘迫生活结合 一心只想做官的人找到了知音求助 一次次失败，被赶出出租屋求医孕妇感冒症状严重被送去医院死亡 抢救未能回天签字仍有疑点,李丽云的人生轨迹,湖南邵阳长沙电影学院武当山的电影学校湖南衡阳模具学校负气离家出走湖南郴州的苏仙岭附近跳桥自杀，巧遇肖志军北京怀孕、死亡,当演员,湖南衡南县泉湖镇人2019年湖南资兴市江面路刨花板厂工人2019年刨花厂改制，买断了工龄后无业2019年8月，湖南郴州的苏仙岭附近巧遇李丽云,肖志军其人,当大官,二人一起的日子,资兴、邵阳、长沙、柳州、武汉、北京 北京：卖水、搬运工“时不我与”，“有千里马而无伯乐” 石景山区的衙门口村-衙门口村委会、衙西居委会、鲁谷社区被驱赶求助家里、被拒绝石景山救助站-嘉禾餐馆衙门口村健民诊所买感冒药 -锦泽中西诊所 -朝阳医院京西分院,“躺在手术台上有心无力的三个小时，再往回溯三天、三个月、三年21年。手术台上的三个小时，活脱脱地成为她21年命运的压缩版。尽管将自己改名为李丽云，但对于自己的命运，她一直都是那么无能为力。生前的一连串事实，就像是一场计算精准的“合谋”，缓慢而又必然地，将李丽云推到生命的终点。”,
