提高头颈部功能锻炼依从性PDCAppt课件.ppt

提高头颈部患者 功能锻炼的依从性,二0一六年四月十五日,问题背景,一月/二月/三月份检查发现头颈部患者锻炼依从 性较差,患者功能锻炼的依从性（七天）,功能锻炼意义,头颈部放疗后局部肌肉组织受放射线照射后挛缩及纤维化，会导致张口困难，不能正常咀嚼食物，严重影响生活质量。在放疗期间坚持做功能锻炼，可有效防止上述症状，提高生活质量。,what should we do,？,PDCA小组,组长,组员,P,李祎萍,窦启金 高云霞 仲伟梅 孔洁纯 叶敏,成立PDCA小组,P,活动步骤,P,活动计划表,现状分析,现状分析,在七月底将患者头颈部功能功能锻炼依从率提高到94%。,P,目标设定,原因分析,头颈部患者功能锻炼依从率不高,头脑风暴,P,疼痛不能耐受,文化差异,意识不强,工作强度大,轮转护士较多,专业知识不强,健康教育手册文字枯燥,没有明确的功能锻炼计划表,制定图文并茂的健康教育手册,P,对策拟定,制作部头颈部功能锻炼视频,完善患者功能锻炼每日监测表,使用不同规格的软木塞支撑做张口锻炼,加强科室轮转护士的培训,加强患者的健康教育和功能锻炼指导,d,制定图文并茂的健康教育手册,d,制作部头颈部功能锻炼视频,完善患者功能锻炼每日监测表,d,d,使用不同规格的软木塞支撑做张口锻炼,d,加强科室轮转护士的培训,d,加强患者的健康教育和功能锻炼指导,C,效果确认,患者头颈部功能锻炼的平均依从率为90%,C,前后数据对比,7月份检查，大部分患者能坚持进行功能锻炼护士能将患者的功能锻炼督促到位 不足之处：有部分轮转护士宣教不到位仍有部分患者和家属对坚持功能锻炼的意识不强,C,问题及对策,部分轮转护士宣教不到位,1、加强培训 2、实行导师负责制 3、与出科考评挂钩,问题,问题,问题及对策,仍有部分患者和家属对坚持功能锻炼的意识不强,1、加强宣传，强化患者及家属意识 2、实行责任制组长负责制，护士分区督察 3、加大检查力度，适当奖励,改善后数据对比,检查,1、轮转护士能做到宣教到位2、病人与家属意识有所加强,A,标准化,