中药 止血药活血药课件.pptx

讲授内容,第十八章 止血药 第一节 凉血止血药 第二节 化瘀止血药 第三节 温经止血药,【授课要求】1、熟悉止血药的分类。2、理解各类止血药的作用机理。3、掌握药物的主要功效与应用。4、了解入药部分。【授课重点】药物的主要功效与应用。【授课难点】 1、主治病证。 2、化瘀止血的作用机理。,一、概述 1、含义： 凡以制止体内外出血，治疗各种出 血病证的药物，称为止血药。 2、归经： 心、肝、脾经。 3、分类： 凉血止血药。 化瘀止血药。 收敛止血药。 温经止血药。二、分述,止血机制,1、促进凝血因子生成，增强凝血因子浓度和活力。抑制抗凝血酶活性；2、增加血小板数目，增强血小板的功能；3、收缩局部血管或改善血管功能，增强毛细血管抵抗力，降低血管通透性；4、促进纤维蛋白原或纤维蛋白的生成，抑制纤溶；5、有的通过广泛的物理化学因素促进止血。,第一节 凉血止血药,【本类药物的特点】 1、药性：寒凉。 2、功效：清泄血分之热而止血。 3、主治：血热所致的各种出血证。【分述】,小 蓟,讲授内容,【入药部分】为菊科植物刺儿菜的地上部分或根。【药 性】甘、苦，凉。 归心、肝经。【功效应用】 1、凉血止血血热出血证，尤善治尿血、血淋。 2、散瘀解毒消痈 热毒痈肿。【用法用量】煎服，1015g。 附：大 蓟 功用基本相同。,大 蓟,地 榆,讲授内容,【入药部分】为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。【药 性】苦、酸、涩，微寒。 归肝、大肠经。【功效应用】1、凉血止血血热出血证。尤宜下焦出血证。2、解毒敛疮烫伤，湿疹，疮疡痈肿。【用法用量】煎服，1015g。附：槐花 主要功用基本相同。,槐 花,侧 柏 叶,讲授内容,【入药部分】为蔷薇科植物侧柏的嫩枝叶。【药 性】苦、涩，寒。 归肺、肝、脾经。【功效应用】 1、凉血止血血热出血证。也治各种出血证。 2、化痰止咳肺热咳嗽。 3、生发乌发脱发，须发早白。【用法用量】煎服，1015g。,白 茅 根,讲授内容,【入药部分】为禾本科植物白茅的根茎。【药 性】甘，寒。 归肺、胃、膀胱经。【功效应用】 1、凉血止血血热出血证。 尤宜尿血、血淋证。 2、利尿通淋水肿，热淋、黄疸。【用法用量】煎服，1530g。,小 蓟 善治尿血、血淋。 大 蓟 且散瘀消痈。地 榆 善治烫伤。 尤宜下焦出血槐 花 清肝泻火。侧柏叶 且生发乌发。白茅根 且清热利尿，尤宜尿血。,药性寒凉，均有凉血止血之功，同治血热出血之证。,第二节 化瘀止血药,一、本类药物的特点1、具有止血不留瘀的特点。2、主治淤血内阻，血不循经的出血。二、分述,三 七,讲授内容,【入药部分】为五加科植物三七的干燥根。【药 性】甘、微苦，温。归肝、胃经。【功效应用】 1、化瘀止血出血证。 尤宜出血而有瘀滞者。 2、活血定痛跌打损伤，瘀血肿痛。【用法用量】煎服，1530g。,茜 草,讲授内容,【入药部分】为茜草科植物茜草的干燥根及根茎。【药 性】苦，寒。归肝经。【功效应用】 1、凉血化瘀止血出血证。 尤宜血热夹瘀的出血证。 2、通经瘀血经闭，跌打损伤，风湿痹痛。【用法用量】煎服，1015g。,蒲 黄,讲授内容,【入药部分】为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。【药 性】甘、平。归肝、心包经。【功效应用】止血，化瘀。 1、止血出血证。尤宜出血而有瘀滞者。 2、化瘀瘀血痛证。【用法用量】煎服，310g。,三七 且活血定痛，为治淤血诸 证之佳品，研末服。茜草 尤宜血热夹瘀的出血证。 又为妇科调经之要药。蒲黄 包煎。,既能止血，又能化瘀，有止不留瘀的特点，同治出血夹瘀的病症。,第四节 温经止血药,一、本类药物的特点1、药性：均为温性。2、功效：温经止血。3、主治：主治虚寒性的出血证。二、分述,艾 叶,讲授内容,【入药部分】为菊科植物艾的叶。【药 性】辛、苦，温。有小毒。 归肝、脾、肾经。【功效应用】 1、温经止血虚寒性的崩漏等出血证。 为温经止血之要药。 2、散寒调经月经不调，痛经 。 为治下焦虚寒性妇科病的要药。 3、安胎虚寒性的胎动不安 。【用法用量】煎服，310g。,附：炮姜、灶心土 均以温经止血为主要功效。,炮 姜,灶心土,诗采葛传：“艾所以疗疾。”孟子“求三年之艾也。”别录谓之“医草。”埠雅谓之“灸草。”纲目“以蕲州者为胜，用充方物，日下重之，谓之蕲艾。”茎叶类蒿，故名艾蒿；干后色黄，又名黄草；五月艾，乃由采收时月得名。本草图经“茎类蒿而叶背白，以苗短者为佳，三月三日，五月五日，采叶暴干，经陈久方可用。”,艾叶 尤宜崩漏，为温经止血之要药。 散寒调经，治虚寒性月经不调， 且安胎。炮姜 主治脾不统血。灶心土,药性温热，温经止血，同治虚寒性出血。,思 考 题,1、止血药分为哪几类？2、主要用于血热出血的药物是哪些？ 3、出血夹瘀宜选用哪些药物治疗？4、长于治疗下焦出血、尿血的药物各是哪些？5、三七的用法怎样？6、清热凉血药与凉血止血药均可用于血热出血证，为什么不列入一类，而分为两类？7、主要用于虚寒性出血的药物是哪些？艾叶在哪些方面称之为要药？,中 药 学,第17讲,讲授内容,第十八章 止血药 第三节 收敛止血药第十九章 活血化瘀药 第一节 活血止痛药,【授课要求】1、熟悉收敛止血药的特点和其作用机理。2、熟悉活血化瘀药的含义、主治证、分类和使用注意。 3、理解活血药的作用机理。4、掌握药物的主要功效与应用。5、了解入药部分。,【授课重点】药物的主要功效与应用。【授课难点】主治病证。,第三节收敛止血药,一、本类药物的特点1、药性：大多味涩，或为炭类、或质粘。2、功效：收敛止血。3、主治：广泛用于各种出血证。二、分述,白 及,讲授内容,【入药部分】为兰科植物白及的块茎。【药 性】苦、甘、涩，寒。归肝经。【功效应用】 1、收敛止血各种出血证。 尤宜肺胃出血证。 2、消肿生肌痈肿疮疡， 手足皲裂， 水火烫伤。【用法用量】煎服，310g。【使用注意】反乌头。,附：紫珠主要功用同白及。,仙 鹤 草,讲授内容,【入药部分】为蔷薇科植物龙牙草的全草。【药 性】苦、涩，平。归心、肝经。【功效应用】 1、收敛止血各种出血证。 2、涩肠止痢腹泻，痢疾。 3、截疟疟疾。 4、补虚脱力劳伤。【用法用量】煎服，1060g。 外用适量。,附：四药均以收敛止血为主。,棕榈炭、檵木、藕节、血余炭。,白 及 常于止肺胃出血。紫 珠仙鹤草 且止痢、补虚，截疟。 血余炭棕榈炭藕 节檵 木,味涩或炭类，收敛止血，同治各种出血证。,第十九章 活血化瘀药,一、概述 1、含义：凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，用于治疗瘀血病证的药物，称活血化瘀药，或活血祛瘀药。 其中活血作用较强者，又称为破血药， 或逐瘀药。2、药性：多为辛、苦、温。3、归经：主入心、肝二经。,4、主治证：一切瘀血证（内、外、伤、骨、妇等科）。,现代药理研究表明：活血化瘀药具有改善血液循环，特别是微循环，以促进病理变化恢复的作用；具有抗凝血的功能，以防止血栓及动脉硬化斑块的形成；能改善机体的代谢功能，促进组织的修复，创伤、骨折的愈合；能改善毛细血管的通透性，减轻炎症反应，促进炎症病灶的消退和吸收；能改善结缔组织的代谢，促进增生病变的转化和吸收，使萎缩的结缔组织康复；能调节机体免疫，有抗菌消炎作用。,5、分类： 活血止痛药。 活血调经药。 活血疗伤药。 破血消癥药。,6、使用注意： 不宜用于妇女月经过多。 孕妇尤当慎用或忌用。 出血证而无瘀血现象者。二、分类,第二节 活血调经药,一、本类药物的特点1、药性：大多辛散苦泄。2、功效：调畅血脉，通经止痛3、主治证：血行不畅所致的月经不调。二、分述,丹 参,讲授内容,入药部分 为唇形科植物丹参的根。药 性 苦，微寒。 归心、心包、肝经。功效应用1、活血调经主治妇科、内科等多种瘀血证。 功善活血祛瘀，能祛瘀生新而不伤正， 善调经水。为妇科调经常用药。 “一味丹参散，功同四物汤” 四物汤补血活血，调经止痛。,2、凉血消痈用于疮疡肿毒。 3、除烦安神用于热病烦燥神昏，心悸失眠。 入心经，即可清热凉血，又可除烦安神。用法用量 煎服，515克。使用注意 反藜芦。 孕妇慎用。,红 花,讲授内容,入药部分 为菊科植物红花的筒状花冠。药 性 辛，温。 归心、肝经。功效应用 活血通经主治妇科、内科等多种瘀血证。 辛散温通，为活血祛瘀、通经止痛之要药。 多与桃仁相须为用。用法用量 煎服，310克。使用注意 孕妇忌用。,桃 仁,讲授内容,入药部分 为蔷薇科植物桃或山桃的成熟种子。药 性 苦、甘，平。有小毒。 归心、肝、大肠经。功效应用 1、活血祛瘀主治妇科、内科等多种瘀血证。 祛瘀力强，又称破血药，常与红花相须为用。 2、活血消痈用于肺痈，肠痈。 本品活血祛瘀以消痈，配清热解毒药。,3、润肠通便用于肠燥便秘。 本品富含油脂，能润燥滑肠。 4、止咳平喘用于咳嗽气喘。 本品味苦，能降肺气，有止咳平喘之功。用法用量 煎服，510克。使用注意 孕妇忌用。 本品有毒，不可过量。,益 母 草,移种来归药圃，出身不忘泥涂。看它叶拱花花成簇，似孩儿恋抱亲株。也博个嘉名唤夏枯，怎比得功封益母？ 沉醉东风,讲授内容,别 名 坤草。入药部分 为唇形科植物益母草的地上部分。药 性 辛、苦，微寒。 归心、肝、膀胱经。功效应用 1、活血调经主治多种妇科瘀血证。 本品苦泄辛散，主入血分。善活血调经，祛瘀通经。 为妇产科要药，故名益母。,2、利水消肿主治水肿，小便不利。 本品既能利水消肿，又能活血化瘀， 尤宜治水瘀互阻的水肿。3、清热解毒用于疮疡肿毒。用法用量 1030克，煎服。,泽兰,功用同益母草。,牛 膝,讲授内容,入药部分 为苋科植物牛膝和川牛膝的根。药 性 苦、甘、酸，平。 归肝、肾经。功效应用1、活血通经主治妇科经产瘀血诸疾与跌打伤痛。 本品活血祛瘀力较强，性善下行，长于活血通经，其活血祛瘀作用有疏利降泄之特点。,2、补肝肾，强筋骨主治腰膝酸痛，下肢痿软。 既能活血祛瘀，又能补益肝肾， 强筋健骨，兼能去除风湿。 3、利水通淋用于淋证，水肿，小便不利。 本品性善下行，能利水通淋。,4、引火（血）下行主治上部火热与出血证。 本品味苦泄降，能导热下泄下行，以降上炎之火。 “走而能补，性善下行”本草经疏用法用量 煎服，615克。 活血通经，利水通淋，引火（血）下行宜生用； 补肝肾，强筋骨宜酒炙用。使用注意 孕妇忌月经过多者忌服。,鉴别用药,川牛膝怀牛膝,均能活血通经、补肝肾、强筋骨、引火（血）下行、利尿通淋。,长于活血通经。,长于补肝肾、强筋骨。,鸡 血 藤,讲授内容,入药部分 为豆科植物密花豆的藤茎。药 性 苦、微甘，温。 归肝、肾经。功效应用 1、行血补血，调经主治妇科多种瘀血证。 本品苦而不燥，温而不烈，行血散瘀， 调经止痛，又兼补血作用， 凡妇人血瘀，血虚之月经病证均可应用。,2、舒筋活络主治风湿痹痛，手足麻木，肢 体瘫痪。 本品行血养血，舒筋活络。 为治疗经脉不畅，络脉不和病证的常用药。用法用量 煎服，1030克。 或浸酒，或熬膏。,王不留行,讲授内容,入药部分 为石竹科植物麦蓝菜的成熟种子。药 性 苦，平。 归肝、胃经。功效应用 1、活血通经主治妇科血瘀证。 本品善于通利血脉，活血通经，走而不守。2、下乳消痈主治产后乳汁不下， 乳痈肿痛。 本品能行血脉，通乳汁， 常与穿山甲等同用。,3、利尿通淋主治石淋。 本品性善下行，能活血利尿通淋。用法用量 煎服，510克。使用注意 孕妇忌用。,丹 参 且凉血消痈，除烦安神。桃 仁 相须 润肠、止咳。红 花 为用 为通经止痛要药。益母草 为妇产科要药，且利水消肿。 泽 兰 功用于益母草相同。 川牛膝偏于活血通经 怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨鸡血藤 补血、舒经活络。王不留行 下乳消痈，利尿通淋。月季花 疏肝解郁。凌霄花,大多辛散苦泄，归肝经血分，善通血脉调经水，主治多种妇科瘀血证及其它瘀血证。,牛 膝,活血通经补肝肾引火下行利尿通淋,凌霄花,月季花,思 考 题,1、广泛用于各种出血的药物是哪些？为何可用于各种出血证？2、长于治疗肺胃出血的药物有哪些？3、何谓活血化瘀药？分为哪几小类？使用注意有些？4、活血调经药有哪些？益母草与泽兰同有哪些功用？ 5、牛膝有哪些功用？其中川牛膝与怀牛膝的功效有何不同？,中 药 学,第18讲,讲授内容,第十九章 活血化瘀药第一节 活血止痛药,【授课要求】 1、熟悉活血止痛药的特点。 2、掌握药物的主要功效与应用。 3、了解入药部分。【授课重点】 药物的主要功效与应用。【授课难点】 主治病证。,第一节 活血止痛药,一、本类药物的特点1、药性：多为辛温。2、功效：活血止痛。 辛散温通，既入血分，又入气分， 有良好的止痛效果。3、主治证：血瘀气滞所致的各种痛证。二、分述,川 芎,蘼芜嘉树列群芳，御湿前推药品良； 时摘嫩苗烹赐茶，更从云角发清香。 宋韩奇咏川芎,讲授内容,入药部分 为伞形科植物川芎的根茎。药 性 辛、温。 归肝、胆、心包经。功效应用1、活血行气主治血瘀气滞证。 辛散温通,为“血中之气药” 。 能“下行血海”，活血调经，为妇科要药。2、祛风止痛主治头痛，风湿痹痛。 辛温升散，能“上行头目”， 为治头痛要药。,药品化义：“夫芎藭也，取至高之义。气香上行，能升清阳之气，居上部功多，因其味辛温，能横行利窍，使血流气行，为血中之气药。”用法 煎服，39克。使用注意 孕妇慎用。,延胡索,讲授内容,别 名 元胡，玄胡。入药部分 为罂粟科植物延胡索的块根。药 性 辛、苦，温。 归心、肝、脾经。功效应用 活血行气止痛血瘀气滞痛证。 辛散温通，为活血行气止痛之要药。 无论何种痛证，均可配伍应用。用法用量 煎服，310g。 研粉吞服，每次13g。,郁 金,讲授内容,入药部分 为姜科植物郁金、姜黄、广西莪术或蓬 莪术的块根。药 性 辛、苦，寒。 归肝、胆、心经。功效应用1、活血止痛主治血瘀气滞痛证。 本品味辛能散，既能活血，又能行气， 故治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍。,2、利胆退黄主治肝胆湿热黄疸、胆石症。 能清利肝胆湿热。 3、清心开窍用于热病神昏，癫痫痰闭。 辛散苦泄，能解郁开窍， 且性寒入心经，又能清心热。 4、凉血止血用于吐血，衄血，倒经， 尿血，血淋。用法用量 煎服，512克。使用注意 畏丁香。,乳 香,讲授内容,入药部分 为橄榄科植物乳香树及其同属之植物皮部渗出的树脂。药 性 辛、苦，温。 归心、肝、脾经。功效应用 1、活血行气止痛主治多种瘀血气滞证。 本品辛香走窜，入心，肝经。 能活血行气止痛，多与没药相须为用。,用法用量 煎服，310克。使用注意 孕妇忌用。,没药：功效主治与乳香相似，常相须为用。乳香没药,活血止痛，消肿生肌。,偏于行气、伸筋，治疗痹症多用。,偏于散血化瘀，多用于血瘀气滞的胃痛。,五 灵 脂,讲授内容,入药部分 为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的粪便。药 性 苦、咸、甘，温。 归肝经。功效应用 1、活血止痛主治瘀血阻滞痛证。 本品苦泄温通，专入肝经血分， 善于活血化瘀止痛。 为治疗瘀滞疼痛之要药， 常与蒲黄相须为用，如失笑散。,2、化瘀止血主治瘀血阻滞出血证。 本品炒用，既能活血散瘀，又能止血。 故可用于瘀血内阻、血不归经之出血。用法用量 煎服，310克。 宜包煎。使用注意 孕妇慎用。,鼯鼠俗称大飞鼠、飞虎、飞狐，我国主要有4种，以复齿鼯鼠最著名，是我国特有的品种。一般成年鼠体长约 25 厘米，尾巴几乎与身体等长。当它不开飞膜时，外形类似松鼠，背毛呈灰褐或黄褐色，腹面灰白色，四足背毛橘红色。鼯鼠头宽、眼大、耳廓发达，前后肢间有宽而多毛的飞膜，借此起滑翔作用，后肢略长于前肢。 鼯鼠主要采食植物性食物，尤其爱吃松树、柏树的籽实、针叶和嫩皮，也喜欢其它含油脂多的坚果和嫩叶，偶尔捕食甲虫等小型动物。据本草纲目载“五灵脂，出北地，寒号虫粪也”。 清代著名诗人查慎行有一首专门写飞狐的诗： 锐头长尾口如（兔）， 肉翅旁连四足俱。 猜是千年老蝙蝠， 问名方始识飞狐。鼯鼠素有“千里觅食一处”的习性。无论活动范围多大，都固定在一处排泄粪便。一般在它所栖息的洞穴附近，选一个较大的洞穴排泄粪便，其粪便常年堆集而不霉烂。,枫香脂枫香树的树脂。,川 芎 祛风止痛，为治头痛要药。延胡索 “专治一身上下诸痛”郁 金 利湿退黄，治黄疸、胆结石。乳 香 多相须 偏于行气，多治痹证。 没 药 为用。 偏于散瘀，胃痛多用。五灵脂 为治瘀滞疼痛要药，且止血。风香脂 多用于风湿痹痛，跌打损伤。,辛温，均有活血行气之功，同治血瘀及血瘀气滞之证。,思 考 题,1、活血止痛药有哪些？其中川芎、延胡索、五灵脂分别为治何病的要药？ 2、为什么说川芎“上行头目，下行血海”？3、相须为用的药物有哪几对？,中 药 学,第19讲,讲授内容,第十九章 活血化瘀药 第三节 活血疗伤药 第四节 破血消癥药,【授课要求】 1、掌握药物的主要功效与应用。 2、理解活血疗伤药、破血消癥药的作用机理。 3、了解入药部分。【授课重点】 药物的主要功效与应用。【授课难点】 主治病证。,第三节 活血疗伤药,一、本类药物的特点 1、药性：多辛、苦、咸。 2、功效：活血疗伤。 3、主治证：跌打损伤、瘀肿疼痛等伤科疾患。二、分述,土 鳖 虫,讲授内容,【入药部分】为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。 别名：蟅虫、蛰虫。【药 性】咸，寒。有小毒。 归肝经。【功效应用】 1、破血逐瘀，续筋接骨主治跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛。 本品咸寒入血，主入肝经，性善走窜， 能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤， 为伤科常用药痛。,2、破血逐瘀血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块等瘀血重证。 本品能破血逐瘀而消积通经。【用法用量】煎服，310克。【使用注意】孕妇忌服。,马 钱 子,讲授内容,【入药部分】为马钱子科植物云南马钱或马钱的成熟种子。【药 性】苦，寒。有大毒。 归肝、脾经。【功效应用】 1、散结消肿，主治跌打损伤，骨折肿痛。 本品善散结消肿止痛， 为伤科疗伤止痛之佳品。,2、通络止痛主治风湿顽痹，麻木瘫痪。 善能搜筋骨间风湿，开通经络，透达关节，止痛力强。【用法用量】0.30.6克， 炮制后入丸散用。【使用注意】内服不宜生用及多服。 孕妇忌用。【药理作用】 1、番木鳖碱（士的宁）-首先兴奋脊髓的反射机能, 其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢,并能提高大脑皮层的感觉中枢机能。 2、马钱子碱有明显的镇痛作用和镇咳祛痰作用。,骨 碎 补,讲授内容,【入药部分】为水龙骨科植物槲蕨或中华槲蕨的根茎。【药 性】苦，温。 归肝、肾经。【功效应用】 1、活血续伤主治跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛。 本品能活血散瘀、消肿止痛、续筋接骨。 为伤科要药。,2、补肾强骨肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋， 牙痛，久泄。 本品苦温入肾，能温补肾阳，强筋健骨， 可治肾虚之证。 【用法用量】煎服，1015克。,土鳖虫 有小毒。 主治瘀血重证。马钱子 有大毒。 骨碎补 补肾强骨。,活血疗伤，同治跌打损伤，瘀血肿痛为主。,同治痹证,第四节 破血消癥药,一、本类药物的特点1、来源：虫类药居多。2、药性：味多辛、苦。 性多峻猛，走而不守。3、功效：以破血逐瘀，消癥散积为主。4、主治证：癥瘕积聚。5、 使用注意：孕妇忌用或慎用。二、分述,莪 术,讲授内容,【入药部分】为姜科植物蓬莪术或温郁金、广西莪术的根茎。【药 性】辛、苦，温。归肝、脾经。【功效应用】 1、破血行气主治多种瘀血重证。 如癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。 苦泄辛散温通，既入血分，又入气分， 能破血散瘀，消癥化积，行气止痛。 常与三棱相须为用。,2、消积止痛用于食积脘腹胀痛。【用法用量】煎服，315克。【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。,三 棱,讲授内容,【入药部分】为黑三棱科植物黑三棱的块茎。【药 性】辛、苦，平。 归肝、脾经。【功效应用】 所治病证与莪术基本相同，常相须为用。 然三棱偏于破血， 莪术偏于破气。【用法用量】煎服，310克。【使用注意】孕妇忌月经过多忌用。,水 蛭,讲授内容,【入药部分】为水蛭科动物蚂蟥、水蛭及柳叶蚂蟥的干燥体。【药 性】咸、苦，平。有小毒。 归肝经。【功效应用】 1、破血通经，逐瘀消癥主治瘀血重证。如血瘀经闭，癥瘕积聚等。 本品咸苦入血，破血逐瘀力强。 2、破血通经用于跌打损伤，心腹疼痛。,【用法用量】研末服，0.30.5克。【使用注意】孕妇、月经过多者忌用。,穿 山 甲,讲授内容,【入药部分】为鲮鲤科动物鲮鲤的鳞甲。【药 性】咸，微寒。 归肝、胃经。【功效应用】1、活血消癥，通经主治癥瘕，经闭等瘀血重证。 本品善于走窜，性专行散，既能活血祛瘀，又能消癥通经。,2、活血通经主治风湿痹痛，中风瘫痪。 本品善于走窜，内达脏腑，外通经络，活血祛瘀力强， 能通利经络，透达关节。 3、通经下乳主治产后乳汁不下。本品活血走窜，擅长通经下乳。 为治疗产后乳汁不下之要药。 又有消肿排脓之功。【用法用量】研末吞服，每次11.5克。【使用注意】孕妇慎用。,莪 术 偏于破气 相须为用三 棱 偏于破血水 蛭 有小毒。穿山甲 又治风湿、中风瘫痪； 为治乳汁不下之要药。,药性峻猛，破血消癥，同治癥瘕积聚等瘀血重证。,思 考 题,1、常用的活血疗伤药有哪些？2、常用的破血消癥药有哪些？3、穿山甲、骨碎补分别为治何病之要药？4、三棱、莪术多相须为用，均有哪些功用，具体又有何不同？,