高校专科护理系学生心理健康状况调查分析课件.pptx
在当今社会体制转型，医疗事故处理条例实施以来，医患矛盾增多，择业方式改革(的护士多为聘用制)的情况下，护生的心理问题显得更为突出。在学校广泛开展心理健康教育，切实提高护生心理健康水平和心理调节能力已成为学校心理健康教育的重要内容。基于此，本文通过对现阶段,专科护生心理健康状况调查，以改进心理健康教育的方式、方法，从而提高护生的整体素质。,1 调查对象和方法,1.1 调查对象,0c65f5ea 医学杂志 ,以荆门职业技术学院 20032005 级 820 名在校护生为对象进行问卷调查，其中普通大专生 631名，五年一贯制大专生(2 年中专+3 年大专)189 人，女生 784 人，男生 36 人，2004 级普通大专生 342人，2005 级普通大专生 289 人，2003 级五年一贯制大专生 81 人， 2004 级五年一贯制大专生 103 人。,年龄 1721 岁，发放问卷 820 份，收回合格问卷820 份。,1.2 方法,采用 SCL 90 症状自评量表1在 2006 03 进行测试，由专业心理学老师担任，要求按统,0c65f5ea 医学杂志 ,一指导语填写。向学生说明测试目的，消除顾虑，测试在 20min 内完成。该量表由 90 个条目组成，包括躯体化(F1)、强迫(F2)、人际关系(F3)、抑郁(F4)、焦虑(F5)、敌对(F6)、恐怖(F7)、偏执(F8)和精神病性(F9)9 个因子，采用 5 级评分制，1 分=没有，2 分=很轻，3 分=中等，4 分=偏执，5 分=,严重。,1.3 统计方法,所得结果经统计学处理，采用 t 检验、 u 检验、2 检验，P0.05,有明显差异，有统计学意义。,0c65f5ea 医学杂志 ,2 结果,1.1 心理问题检出率根据常模结果：总分超过160分或阳性项目数超过43项或任一项因子超过2分，可考虑筛查阳性，总分大于 200 分为中等以上问题2。结果见表 1。表 1 普通大专班与五年一,贯制班级比较（略）,由表 1 可以看出普通大专护生与五年一贯制大专护生比较2 检验 P0.05，无统计学意义,2.2 不同年级心理问题检出率结果见表 23。,表 22004 级普通大专与 2005 级普通大专比较（略）,0c65f5ea 医学杂志 ,表 32003 级五年一贯制与 2004 年五年一贯制（略）,高年级普通大专护生和五年一贯制大专护生比低年级检出率高，2 检验，P0.01 且差异有统计学意义。,2.3 普通大专和五年一贯制护生与全国常模,SCL-90 症状自评量表各因子比较结果见表 4。表 4专科护生与全国常模的比较（略）,t1 值为普通大专护生与全国常模比较；t2 为五年一贯制大专护生与全国常模比较；u 为普通大专生与五年一贯制比较。除*外，均有极显著意,0c65f5ea 医学杂志 ,义,表 4 显示普通大专护生、五年一贯制护生与全国常模比较，除躯体化因子分外，其余因子分均高于全国常模，差异有统计学意义。普通大专生与五年一贯制比较只有人际关系、恐怖、偏执三个方面,有统计学意义。,2.4 不同年级因子均分比较结果见 56。表52004 级普通大专与 2005 级普通大专护生因子分比较（略）表 62003 级五年一贯制与 2004 级五年一贯制因子分比较（略）,0c65f5ea 医学杂志 ,表 56 显示：高年级普通大专护生和五年一贯制护生比低年级各项因子分高，差异有统计学意义。,3 讨论,3.1 心理问题发生率本次心理健康调查表明，,专科护生心理问题发生率为：总分160 分达 28%，项目数43 次达 32%，中度以上心理问题达 9.2%。阳性项目数的比例比总分160 分高，说明有问题的项目多而症状不严重。,3.2 高校护生与全国常模比较表 4 显示，高校,0c65f5ea 医学杂志 ,护生除躯体化因子均分外，其余因子均分均高于全国常模，差异有显著性，这表明高校护生心理健康水平低于普通人群，特别是强迫、焦虑、抑郁、偏执和精神病性更为突出。可能与以下原因有关：,高校护生学业过重，生活单调，部分学生专业,思想不稳固；现在护生大部分是独生子女，社会实践能力差，遇到困难容易烦恼、苦闷、孤独；经济负担过重，较高的学费，校园里的高消费活动，极易导致来自农村和城市弱势群体家庭学生心理上的冲突矛盾，长期势必导致心理上的异常行为3。,0c65f5ea 医学杂志 ,3.3 普通大专和五年一贯制护生心理健康水平,比较,3.3.1 普通大专和五年一贯制护生总的心理健康水平表 1 显示没有差异，而五年一贯制护生平时表现出来的问题较多，这与我们平时掌握的情况不,一致，可能与普通大专生善于掩饰有关，故在进行心理健康教育时要深入细致。,3.3.2 普通大专和五年一贯制护生因子均分比较表 4 显示五年一贯制护生的人际关系、恐怖、偏执因子均分均高于普通大专护生，可能与五年一贯,0c65f5ea 医学杂志 ,制护生从中专直接升入专科，社会阅历相对较少，对环境的适应性能力相对较弱，应变能力差有关。因此，对这一群体，在人际关系、恐怖、偏执等方面要予以特别关注。,3.4 不同年级护生比较研究表明，在心理问题,检出率方面（表 2、表 3）和各因子分比较（表 5、表 6），无论是普通大专还是五年一贯制护生，高年级与低年级护生比较，差异有统计学意义。可能与下列因素有关：,高年级护生学习课程多是专业课，自感压力增,0c65f5ea 医学杂志 ,大；面临去实习，担心所学知识不扎实，影响实习；考虑到就业压力大。有关大学生心理问题报道的很多，现已引起有些高校关注，并专门开设了针对大学生的健康教育4。而在护理学课程设置中的护理心理学，主要是针对心理学基本知识和病人，而关于护生自身心理健康教育内容少，护生自,身重视不够，以至于高年级时压力增大，出现相应问题。我院目前已聘请心理专家给辅导员讲课，并开展集体心理辅导，有望改善护生的心理健康水平，具体效果有待进一步研究。,
