颅脑外伤术后护理课件.ppt

脑手术后患者监护,脑手术的分类,目录,脑手术后的一般护理,脑手术后的一般护理,5,6,7,8,伤口的护理密切观察伤口有无渗血，渗液，引流管妥善固定，保持引流通畅并记录引流液的颜色，性状，量,降低体温高热使机体代谢增高，加重脑组织缺氧，应及时处理，采取物理降温或药物降温必要时采用亚低温治疗,躁动的护理引起躁动的原因很多，须查明原因及时排除，勿盲目使用镇静药，以免影响病情观察,营养支持不能进食者，早期采用胃肠营养，注意控制盐和水的摄入量,脑手术后的一般护理,意识是人体生命活动的外在表现，反映大脑皮质功能及脑干功能状态。目前临床对意识障碍的分级方法不一传统的方法分清醒、模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷五级格拉斯哥昏迷评分法（Glasgowcomascale）评定睁眼、语言及运动三方面的反应。观察时采用相同种类和相同强度的刺激，定时和反复测定其意识障碍水平，对患者的反应做动态的分析，判断病人昏迷和意识状态的程度,Company Logo,意识状态的评估,Glasgow昏迷评分（GCS）,GCS分值越低，预后越差，最低3分，意识正常为满分，低于8分，预后不良,Company Logo,Glasgow昏迷评分（GCS）,临床分型,Company Logo,镇静镇痛在脑手术患者中应用的意义,疼痛程度和镇静状态的评估是基础，是合理、恰当镇痛镇静治疗的保证。,疼痛评估,常用方法,不痛 疼痛难忍,0,100,疼痛评估,常用方法,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,不痛 痛，但可忍受 疼痛难忍,疼痛评估,常用方法,镇静评估,临床上使用最为广泛的镇静评分标准，被认为是可靠的镇静评分标准，但缺乏特征性的指标来区分不同的镇静水平。,镇静评估,镇静评估,术后并发症的观察及处理,术后并发症的观察及处理,术后并发症的观察及处理,Thank You !,