降低患者术中低体课件.ppt
降低患者术中低体温发生率-救生圈活动成果汇报,手术室2015年10月,品管圈活动的前期工作 成立时间:2015.3 活动次数:9次,组圈,品管圈活动的前期工作,平均年龄:37岁学历:专科以上职称:主管护师:7人 护师:3人 护士:1人职责:辅导员监督管理活动 圈 长分配成员任务 圈 员组织成员活动;数据收集统计; 采集照片;幻灯片制作。,组圈圈成员,品管圈活动的前期工作,组圈圈徽、圈名,品管圈活动的前期工作,救生圈,圈名、圈徽,品管圈活动的前期工作 圈徽的意义,图案中的无影灯代表了手术室护士在无影灯下的忙碌穿梭,拯救了无数的生命。 每双手都寓意着我们用平凡的双手托起无影灯下一个个的生命,同时也提升手术室护理品质。 刻有“曲阜市人民医院”的绿色救生圈字体寓意着手术室的所有绿色天使们同心同德,共创手术室美好的明天,品管圈活动的前期工作 圈能力评价,品管圈活动: 一、主题选定 采用5、评分法,手术室救生圈开展QCC活动,共有成员12名,通过头脑风暴提出以下问题,采用评价法选定主题,选定过程,品管圈活动 : 一、主题选定,低体温:中心体温36轻度低温:3536中度低温:3335严重低温:3133深度低温: 31,名词定义,品管圈活动: 一、主题选定 选题理由,增加伤口感染率,增加手术失血量,氧供降低,引发代谢性酸中毒,心血管系统的影响,神经系统的影响,苏醒延迟,病人舒适度降低,选题理由,品管圈活动: 一、主题选定 选题理由,对护士,提高护士对手术患者的保暖意识,增强爱伤观念!,对患者,降低因术中低体温造成的切口感染、麻醉苏醒延迟等。,对科室,提高科室整体护理水平,提高手术科室对手术室满意度。,对工作,积累专科技术及临床实践能力,品管圈活动: 二、活动计划拟定:,品管圈活动: 三、现状把握,1、圈员在指导员与圈长的安排下自行设计调查表,调查手术患者出现低体温的症状及原因,调查时间:2015.3.154.30,品管圈活动: 三、现状把握: 2、调查工具,品管圈活动 : 三 、现状把握: 3、测量方法,品管圈活动 : 三、现状把握 查检汇总表,品管圈活动: 三、现状把握 改善前柏拉图,品管圈活动: 四、目标设定,1、调查结果: 手术中约15的患者出现体温36。 患者表现寒战。2、目标 降低手术患者术中低体温率为5 以内。,品管圈活动: 四、目标设定,明确重点,1,术中保温措施不完善。36.36,2,躯体暴露时间过长。27.28,以上两个问题为本期改进重点。,品管圈活动: 四、目标设定 目标值设定,目标值=现况值(现况值改善重点圈能力)=20(20 63.63 80 )=9.8 ,品管圈活动: 五、解析,1、方法:采取头脑风暴法,围绕 调查结果,展开针对患者低体 温的原因讨论。 不批判对方发言! 自由奔放! 发言越多越好! 在他人的建议上更近一层!,品管圈活动 五、解析 特要性因素,品管圈活动 五、解析 特要性因素,品管圈活动 五、解析 特要性因素,品管圈活动 六、对策拟定 对策拟定计划表,品管圈活动 七、对策实施,品管圈活动 七、对策实施,品管圈活动 七、对策实施,配备液体加温箱,输液及冲洗液温度控制在37左右,品管圈活动 七、对策实施,手术间配备充电式加热毯,术中持续维持患者体温。,品管圈活动 七、对策实施,科室护理人员自己制作小棉被,科室申领正规体位海绵垫、翻身垫、约束带等物品!,品管圈活动 七、对策实施,品管圈活动 七、对策实施,品管圈活动 七、对策实施,品管圈活动 七、对策实施,手术者、护士与洗涤公司规范敷料的折叠方法,手术护士与手术者规范铺单顺序,减少铺巾时间,品管圈活动 八、效果确认,活动成果,有形成果1、工作质量2、患者满意3、医生满意,无形成果1、QCC手法运用2、团队精神3、协调沟通4、活动信心5、责任心6、荣誉感,品管圈活动 八、效果确认 有形成果,分别于8月份及9月份,对手术患者术中体温进行监测,低体温发生率为9.6和5.1 ,品管圈活动 八、效果确认 有形成果,品管圈活动 八、效果确认 有形成果,品管圈活动 八、效果确认 有形成果,改善幅度=(63.6345.83 )63.63100 =27.97 ,品管圈活动 八、效果确认 无形成果,品管圈活动 八、效果确认 无形成果,品管圈活动 九、标准化,科室修订巡回护士工作流程、体位摆放标准及工作标准,品管圈活动 九、标准化,品管圈活动九、标准化,品管圈活动 十、检讨与改进 活动检讨,品管圈活动 十、检讨与改进 心得感想,结束,谢谢大家,