纤维支气管镜检查术及护理 课件.ppt
1,纤维支气管镜检查术及护理,2,术前准备,向病人解释目的、配合事项。查血小板和出血、凝血时间、胸片、心电图、血气分析。,精品资料,4,你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”,5,环境准备,环境清洁、无尘,室温不低于200C。,6,医务人员准备,洗手、带口罩、带帽子。,7,病人准备,术前4h禁食、禁饮,前半小时肌注阿托品、口服地西泮、静注50%葡萄糖。检查开始前嘱病人排空大小便。,8,物品准备,纤维支气管镜、吸引器、冷光源、活检钳、细胞刷、喉头喷雾器。麻醉药、镇静药。抢救药及物品。,9,麻 醉,2%利多卡因喷雾麻醉咽喉部。,10,协助摆体位,去枕仰卧位,头部后仰,肩部垫一软枕,下颌略抬高,不能平卧者,可取坐位或半坐位。,11,从鼻插入,从口插入,插入纤支镜,12,纤支镜,13,配合经纤支镜滴入麻醉剂,14,活检钳,手持活检钳,作好标本采集工作,15,拔出纤支镜,16,会厌,17,声门,18,声门,19,气管,20,隆突,21,右上叶,22,右上叶前段,23,右上叶尖段,24,右上叶后段,25,右中间干,26,右中叶,27,右下叶背段,28,右下叶基底段,29,右下叶前基底段,30,右下叶外基底段,31,右下叶后基底段,32,左主气管,33,左上叶,34,左上叶上分支,35,左上叶上分支2,36,左上叶舌段,37,左下叶,38,左下叶背段,39,左下叶基底段,40,左下叶内前基底段,41,左下叶外基底段,42,左下叶后基底段,43,整理用物、记录,44,护 理,45,术中、术后密切观察呼吸道出血情况。注意观察病人有无发热、声嘶或咽喉疼痛、胸痛等不适症状。,观察病情,46,饮食护理,术后禁食、禁饮2h。2h后试饮水无呛咳时,方可进温凉流质或半流质饮食。,47,气道护理,鼓励病人轻轻咳出痰液和血液,如有声嘶或咽喉疼痛,可给雾化吸入。,