提高糖尿病病人健康教育依从性QCC课件.ppt

提高糖尿病病人健康教育依从性,内分泌病房QCC成果汇报,品管圈会议记录（第 1 次会议）,本次会议主题：主要是组圈会 确定圈员会议时间：2015年7月07日地点：宣教室参加人员：刘红 刘凤 赵燕 尹长玲 张燕 康成成 王甜 张慧菁 刘志芳 侯丽第一次圈会，护士长召集全体护士，简单给大家讲解了品管圈的相关知识（事先已对品管圈相关知识详细培训），希望大家自发、自愿报名参加品管圈。如果一旦成为圈员，必须履行职责，善于发现问题，善于思考解决问题，遵守圈规，按时参加会议，按时完成圈会任务。持之以恒，为品管圈的共同目的而努力。大家积极参加，报名人员10人。选出圈员，尹长玲为圈长，王甜为辅导员，负责圈会组织与记录。其余为圈员，负责阶段性工作。2015.7.07日成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽。,成立日期：2015年07月07日 圈 长: 尹长玲辅 导 员:刘红圈 员: 王甜 刘凤 张燕 赵燕 康成成 张慧菁 刘志芳 侯丽,圈的组成,圈的组成,小组特点,自主性群众性民主性科学性,2015年7月8日召开品管圈第二次,本次会议主题： 确定圈名 圈徽会议时间：2015年7月8日会议地点：宣教室参加人员：刘红、刘凤、尹长玲、康成成、刘志芳、王甜赵燕、张慧菁这次圈会，现场进行头脑风暴，确定圈名，大家各抒己见，积极性很高，最后提出“晨曦圈”、“糖堂圈”、“温馨圈”、“精细圈”、“点滴圈”几个圈名，圈长尹长玲提出由大家投票决定圈名，现场进行投票，结果公布：“糖堂圈”得票3票 、“晨曦圈”得票1票 、“温馨圈”得票1票，“精细圈”得票1票，“点滴圈”得票2票，根据投票结果选定圈名为 “糖堂圈”。 通过投票选定圈名后，糖堂圈成立，大家一起确定圈的意义，制定圈的介绍，选定圈徽,圈名的形成,本次共征集8个候选圈名，经全体护理人员投票后，糖堂圈得票最高，故确定糖堂圈为本次QCC圈名。,圈名意义,1 .糖代表糖尿病病人一族。2 .堂代表一堂课，给病人的健康教育内容像给病人上的一堂课一样阶段进行。3 .糖代表甜蜜生活，希望病人经过我们的教育生活过的更甜蜜。,圈徽及意义,五角星：代表糖尿病治疗的五架马车，即糖尿病教育、饮食、运动、药物、血糖监测。麦穗：代表医生和护士。飘扬的红丝带：象征着热情的正能量，医、护合作，竭尽所能改善服务品质，提高患者生命质量，以患者满意的微笑体现糖堂圈的意义和价值。,QCC活动步骤,1. 主题选定,2. 拟定活动计划书,3. 现状把握,4. 目标设定,5. 解析,6. 对策拟定,7. 对策实施与检讨,8. 效果确认,9. 标准化,10. 检讨与改进,无效果,有效果,品管圈会议记录（第 3次会议）,本次会议主题： 圈活动主题选定会议时间：2015、07、12会议地点：宣教室参加人员：刘红、刘凤、尹长玲、康成成、刘志芳、王甜赵燕、张慧菁本次圈会主题，选定本次圈活动主题，希望圈员能够各抒己见，就本科室现状，提出本次活动主题，通过本次品管圈活动解决护理工作中遇到的问题，以保障患者安全、提高患者满意度。首先圈员开展头脑风暴进行讨论，现场列出自己的问题点，提出“提高糖尿病病人健康教育依从性”、“提高住院患者基础护理合格率”、“降低药物外渗发生率”、“降低体温单的漏填率”、“提高健康宣教有效率”几个问题，确定几个热点主题后，以上级政策、重要性、迫切性、圈能力等评价方式以评价法投票选定本次活动主题，最终确定“提高糖尿病病人健康教育依从性”以125分最高分被确定为为本次糖堂圈活动主题。,提高糖尿病病人健康教育依从性,提高住院患者基础护理合格率,降低药物外渗发生率,降低体温单的漏填率,提高健康宣教有效率,主题选定,主题选定方法,评价法：圈员们对主题评价表上的五个候选主题进行认真打分，根据得分的高低，最终圈定了本次活动的主题提高糖尿病病人健康教育依从性。,主题选定理由,对患者而言,全面提升医疗质量，提升病患满意度。 使患者更多的了解自身疾病的相关知识，提高患者依从性。,对科室而言,增加病人数量，提高患者复诊率，提高本科室的知名度，增加病员，提高效益。,对护士而言,增强团结意识，可在品管圈活动中发掘平时不容易发现的人才。,品管圈会议记录（第 4次会议）,本次会议主题:制定活动计划会议时间：会议地点：宣教室参加人员：尹长玲、刘红、刘凤、赵燕、刘志芳、康成成张慧菁、张燕、王甜上次圈会成功选定本次圈活动主题为“提高糖尿病病人健康教育依从性”，本次圈会是全体全员共同评估每个步骤所需时间、决定活动日程及圈员的工作分配、拟定活动计划书，进行活动进度的管控。制定本次活动计划表，绘制甘特图。最后确定本次圈活动时间2015年7月至2015年9月，周期为两个月，品管圈活动依次分为主题选定、计划拟定、现状把我、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进及成果发表几大步骤，每个步骤工作分配给予各个圈员负责，希望大家能够团结协作，互相帮助，圆满完成本次品管圈活动。,活动拟定计划表（甘特图）,.,刘红,尹长玲,刘凤,康成成,王甜,刘志芳,张燕,赵燕,刘凤,刘红,尹长玲,侯丽,月份周期,活动项目,品管圈会议记录（第 5次会议）,本次会议主题： 现状把握会议时间：地点：宣教室参加人员：刘红、刘凤、尹长玲、康成成、刘志芳、王甜赵燕、张慧菁上次会议拟定活动计划后，定于07.21-07.26进行数据收集，为此圈员们集思广益制定了检查表，以便于进行表格缺陷的检查及数据分析。本次查阅运行健康教育执行情况共计583例，缺陷105处圈员们将数据进行分析，认为按医嘱规律使用降糖药、坚持锻炼、控制饮食、监测血糖、定期检查双足是糖尿病健康教育的重点。,改善前数据收集,调查时间: 2015年01月08日06月30日调查地点: 内分泌调查方式: 治疗依从性及糖尿病相关知识的问卷 调 查 者: 全体圈员调查次数: 583次缺陷次数: 105次缺 陷 率: 18%,改善前数据收集,改善前柏拉图,图表显示未按时治疗的主要原因是按医嘱规律使用降糖药，故将本圈的改善重点定位为如何加强对患者的健康指导。,按医嘱规律使用降糖药,坚 持 锻 炼,控 制 饮 食,监 测 血 糖,定期检查双足,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力)目标值=18-(1889.5%0.62) = 8.02,改善幅度为9.98%,健康教育依从性差,护士因素,患者因素,家庭因素,其他,医疗意向不明确,生活习惯欠规律,健康宣教不到位,护理人员重视度不够,基础理论知识和技术,费用,治疗过程长，长期坚持有困难,年龄增大，记忆力差,家属不理解，不配合,害怕用药的副作用,对治疗的认识不足,对所患疾病存在侥幸心理,缺乏锻炼,根因分析,对策拟定,调查时间: 2015年07月01日9月24日调查地点: 内分泌科调查方式: 自制调查记录表，观察并记录健康教育调 查 者: 全体圈员调查次数: 152次缺陷次数: 11 次缺 陷 率: 7%,改善后数据收集,改善后数据收集,改善后柏拉图,按医嘱规律使用降糖药,坚 持 锻 炼,控 制 饮 食,监 测 血 糖,定期检查双足,33.33%,22.22%,16.67%,16.67%,11.01%,效果确认,改善前-改善后 目标达标率= 100% 改善前-目标值 18%- 7% 目标达标率= 100% =110% 18%-8.02%,效果确认,改善前-改善后 进步率= 100% 改善前 18%- 7% 进步率= 100% =61% 18%,无形成果雷达图,检讨与改进,体会,品管圈活动，很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力、提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了团队凝聚力和个体自信心。真正感受到了参与感、满足感、成就感。 通过“品管圈”的运行，大家体会到运用该模式管理的优势，见证了运用品管圈思想管理的成效。,谢谢倾听，欢迎指正！,